Paso 1
Mida el diámetro del TSVI (eje largo paraesternal, 2D). Haz zoom para ser preciso. Mida hasta 0,5 cm hacia atrás desde los puntos de inserción de la valva de la válvula aórtica (en el lado ventricular).
Paso 2
Utilizando Doppler de onda de pulso (PW) alinee el TSVI en las vistas apicales, utilizando la cámara apical 5 o la cámara apical 3. Trate de estar lo más cerca posible de la válvula aórtica, pero no en el área de aceleración del flujo. El flujo de sangre es laminar a través de la puerta de PW, por lo que todas las velocidades siguen una banda estrecha y la forma de onda de PW no está «rellenada». La compuerta de PW debe ser de 2-4 mm.
Paso 3
Obtenga la forma de onda de PW. Para obtener la lectura más precisa, mueva el volumen de la muestra hacia la válvula aórtica hasta que el flujo se acelere. Luego, aleje ligeramente los volúmenes de muestra de la válvula aórtica hacia el ápice hasta que regrese el flujo laminar.
En un eco de superficie, la sangre fluye a través del TSVI lejos de la sonda para que la curva esté por debajo de la línea. Debe verse hueco si la sangre tiene flujo laminar. Trace a lo largo del borde de la velocidad modal (el exterior de la barbilla, no la barba de la forma de onda) para medir el área bajo la curva (la Integral de Tiempo de Velocidad – VTI expresada en cm).