Las heridas crónicas, como úlceras por presión, úlceras de pie diabético y úlceras venosas en las piernas, se asocian con altos costos, mala calidad de vida y morbilidad y mortalidad significativas. Una herida crónica se desarrolla cuando la progresión a través de las fases normales de cicatrización de la herida sale mal, creando un entorno hostil con niveles elevados de citoquinas proinflamatorias, aumento de las metaloproteinasas de la matriz (MMPs), destrucción de los componentes de la matriz extracelular (ECM) y disminución de la actividad de los factores de crecimiento y otros mediadores solubles. El advenimiento de terapias avanzadas para el cuidado de heridas permite un enfoque específico para el tratamiento de heridas que no curan al abordar defectos moleculares específicos en la curación. El colágeno es un componente esencial de la piel que, cuando se utiliza como terapia auxiliar para heridas, estimula y recluta células inmunitarias y fibroblastos y se martiriza para la degradación por MMPs, preservando así la estructura de ECM nativa y promoviendo la curación. El colágeno en partículas o en polvo se procesa para minimizar la reticulación covalente y se supone que ejerce su actividad biológica inmediatamente después de la aplicación. Este artículo revisa críticamente la evidencia actual para el polvo de colágeno como terapia complementaria para heridas crónicas y presenta indicaciones, limitaciones y principios de uso. En general, se necesitan estudios de alta calidad y ensayos de control aleatorizados para apoyar su uso en la práctica clínica. < p> < em> J Medicamentos Dermatol. 2018;17(4):403-408.< / em> </p>.
