Tumores de Tejido Conjuntivo

Resumen

El mesénquima del embrión da lugar a una variedad de estructuras más diferenciadas, que incluyen tejido fibroso, cartílago, hueso, músculo y grasa. A menudo se les conoce colectivamente como tejidos conectivos, ya que el tejido conectivo joven, que es una conversión directa o continuación del mesénquima, puede formar cualquiera de estos tejidos más especializados después del nacimiento (Fig. 1). El tejido conectivo como tal, y en forma de tejido fibroso adulto, está ampliamente distribuido por todo el cuerpo, en la dermis, la fascia, los tendones y los ligamentos, y como estroma o membrana inversora de todos los órganos altamente diferenciados. Del mismo modo, participa activamente en los procesos de inflamación y reparación, y en el suministro del estroma o marco de soporte para la mayoría de las formas de tumores benignos y malignos.

El tejido fibroso se representa como una continuación o conversión directa del mesénquima más primitivo.

A pesar de esta amplia distribución del tejido conectivo, los fibromas se encuentran, con raras excepciones, solo en la dermis en las partes superiores del cuerpo (dermatofibroma), en las vainas de los tendones alrededor de las manos y los pies (tenofibroma), en la vaina del músculo recto (desmoides), en el periostio en la base del cráneo y los huesos largos (fibromas basales y fibromas parosteales y fibrosarcoma), y en el estroma de la ovario (fibromas ováricos). La rareza de tales fibromas y fibrosarcomas está en consonancia con la formación simple y directa de tejido fibroso adulto a partir del mesénquima. La simplicidad de esta diferenciación en un tejido que conserva su poder de regeneración proporciona muy pocos «restos embrionarios», en el sentido de Cohnheim, de los que podrían surgir tumores.



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