por Lisa Ellis
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Hay una presión creciente en la atención médica para proporcionar atención de alta calidad, rentable y centrada en el paciente. Los profesionales de la salud recurren cada vez más a la investigación de resultados de salud para obtener la orientación basada en la evidencia que necesitan para mejorar la atención. Los médicos y ejecutivos utilizan esta información para evaluar y mejorar el rendimiento de su negocio o para obtener información sobre las opciones de tratamiento más eficaces a considerar para diversas poblaciones con una variedad de diagnósticos.
¿Qué es la Investigación de Resultados de Salud?
La investigación de resultados de salud es una metodología utilizada para identificar y medir el vínculo entre los tratamientos o intervenciones administrados y los resultados reales logrados. En pocas palabras, los estudios de resultados de salud ayudan a determinar qué funciona y qué no en el cuidado de la salud. A diferencia de los ensayos clínicos u otros estudios científicos altamente regulados que consideran solo datos concretos y medibles (como las tasas de mortalidad), la investigación de resultados de salud tiene una visión más amplia para incorporar también los resultados clínicos, el impacto financiero y una gama de medidas funcionales, incluida la calidad de vida y la satisfacción reportadas por los pacientes. Los datos recopilados pueden provenir de una serie de vías y metodologías, que incluyen registros médicos, bases de datos de seguros, cuestionarios para pacientes y más. Al examinar una gama más amplia de medidas, los estudios de resultados de salud pueden proporcionar orientación sobre un conjunto más amplio de intervenciones y decisiones que los ensayos clínicos.
¿Quién está Utilizando la Investigación de Resultados de Salud?
La Agencia para la Investigación y la Calidad de la Atención Médica (AHRQ, por sus siglas en inglés) es una agencia federal que realiza un seguimiento de la investigación de resultados de salud a través de una serie de iniciativas, que incluyen el Proyecto de Costo y Utilización de la Atención Médica (HCUP, por sus siglas en inglés) y la Encuesta del Panel de Gastos Médicos (MEPS, por sus siglas en inglés) como parte de sus esfuerzos generalizados para aumentar la seguridad del paciente, disminuir los errores médicos e identificar y abordar las brechas en la calidad de la atención médica. La información que proporciona se utiliza en todo el país para responsabilizar a los proveedores de atención médica por proporcionar atención de la más alta calidad, garantizar la contención de costos y lograr resultados óptimos.
AHRQ también trabaja con los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) en la Encuesta de Resultados de Salud de Medicare (HOS), que utiliza información reportada por el paciente para monitorear y evaluar el desempeño de sus planes de atención administrada e identificar y recompensar a aquellos que cumplen con los estándares más altos.
¿Cómo se Aplican los Datos?
Los datos recopilados por AHRQ, CMS y otros se aplican regularmente de varias maneras y configuraciones. Por ejemplo, algunos organismos reguladores están utilizando datos de resultados para establecer estructuras de reembolso que fomenten la colaboración y la eficiencia, así como para proporcionar un mecanismo para identificar programas exitosos y compartir sus lecciones aprendidas.
Los datos de resultados de salud también se están utilizando para crear herramientas de medición que se pueden utilizar para proporcionar un mecanismo para comparar diferentes instalaciones y calificaciones de rendimiento. Esto permite identificar áreas de debilidad en las instalaciones, así como evaluar las brechas en los tratamientos o intervenciones que se realizan, y puede ayudar a los proveedores de atención médica a abordar estos problemas y realizar las mejoras necesarias.
Existe una creciente presión para proporcionar atención médica de alta calidad, rentable y centrada en el paciente
A medida que el campo de la salud continúa cambiando hacia la adopción de una estrategia de salud de la población que se centra en abordar las necesidades de salud y los resultados de poblaciones específicas, los médicos también están aplicando datos de resultados de salud para identificar aquellas intervenciones que son más efectivas para afecciones y poblaciones específicas para que las lecciones se puedan compartir a una escala más amplia. Por ejemplo, si tiene un grupo de personas que viven con enfermedades cardíacas y diabetes y agrega ejercicio al plan de tratamiento y este enfoque conduce a resultados óptimos, este hallazgo puede informar a los médicos para recomendar un enfoque similar para otros pacientes que cumplen con los criterios diagnósticos de diabetes y enfermedad cardíaca coexistentes. Al escalar el enfoque, puede tener un amplio impacto en el mayor número de personas.
Apoyo a la Atención Centrada en el Paciente
La investigación de resultados de salud también puede ayudar a empoderar a los pacientes. Por ejemplo, los datos de costos y resultados recopilados sobre diferentes médicos, instalaciones e intervenciones pueden ayudar a los consumidores a tomar decisiones informadas sobre quién desea realizar su atención, en qué entorno y qué procedimientos desean someterse. A medida que la satisfacción del paciente se está convirtiendo en un elemento cada vez más importante en las estructuras de reembolso, también lo es capturar la experiencia del paciente de manera adecuada y ofrecer información que los pacientes pueden usar para asociarse con proveedores médicos para involucrarse más en sus propias decisiones de atención.
Avanzando
Muchos sistemas de salud hoy en día están incorporando de manera efectiva hallazgos basados en evidencia, incluida la investigación de resultados de salud, para dirigir sus mejores prácticas y mejorar la coordinación entre diferentes proveedores, departamentos y ubicaciones. La investigación de resultados de salud continuará proporcionando una metodología valiosa para que los médicos optimicen sus esfuerzos y se aseguren de que ellos y sus sistemas de salud cumplan con los requisitos reglamentarios y la demanda de atención de alto valor.
Harvard T. H. La Escuela de Salud Pública Chan ofrece Métodos de Medición, Diseño y Análisis para la Investigación de Resultados de Salud, un curso introductorio en la investigación de resultados de salud. Para obtener más información sobre esta oportunidad, haga clic aquí.
