Ai-je une Allergie à la Bière ou au Vin?

Des allergènes comme les sulfites, l’histamine, les pesticides et les agents de collage pourraient se cacher dans votre boisson préférée.

Karen Lin ne boit pas beaucoup, mais elle apprécie le verre de vin de temps en temps. Quand elle le fait, les vrais problèmes commencent.

 » Ma gorge se referme et mon visage gonfle quand je bois du vin ou de la bière », dit-elle. « C’est un choc anaphylactique complet. »

La première fois que cela s’est produit, elle s’est dirigée vers les urgences. « Ils ne pouvaient pas croire que cela avait quelque chose à voir avec l’alcool », dit-elle. « Ils ont affirmé qu’il n’y avait pas de protéines dans l’alcool pour déclencher ce genre de choc. »Cependant, on sait maintenant qu’il y a plusieurs ingrédients cachés dans de nombreuses boissons qui déclenchent une allergie à la bière ou une allergie au vin.

Son expérience n’est guère inhabituelle. Bien que l’anaphylaxie soit rare (l’alcool ne représente qu’un faible pourcentage des 150 décès annuels d’anaphylaxie liés aux aliments aux États-Unis), l’allergie au vin et l’allergie à la bière sont relativement courantes. Les causes de ces réactions allergiques vont des sulfites aux vessies d’esturgeon. Une seule bouteille de bière, par exemple, peut contenir plus de 10 allergènes, notamment des conservateurs, des histamines, des produits d’origine animale, des pesticides, du blé, de la levure et du maïs.

Pourquoi ces allergènes sont-ils ajoutés et quels symptômes provoquent-ils? Qu’en est-il de ces additifs que les producteurs d’alcool considèrent comme suffisamment essentiels pour risquer le bien-être de millions de personnes allergiques alimentaires américaines? En fin de compte, cela dépend de l’allergène. Certains sont tout simplement plus dangereux que d’autres.

Sensibilités au sulfite chez les asthmatiques allergiques

Les sulfites ont provoqué un tollé majeur dans les années 1980.Après que plusieurs études ont révélé que l’inhalation et l’ingestion de sulfites pouvaient être mortelles pour les asthmatiques, la FDA a lancé une campagne de réglementation qui a réussi à réduire les décès annuels au sulfite à un chiffre. Tous les vins et bières contenant plus de 10 parties par million de sulfites sont tenus de les mentionner sur l’étiquette de leur produit.

Selon la FDA, environ 1% des personnes aux États-Unis sont sensibles au sulfite, presque toutes asthmatiques. On estime que 5% de tous les asthmatiques ont des sensibilités au sulfite.

Taylor Richardson, un chef de bureau de 28 ans de Boise, en Idaho, est un asthmatique allergique qui présente une mauvaise réaction au vin. « J’ai des taches rouge vif sur le cou et la poitrine, comme de l’urticaire », dit-elle. « Mon visage devient rouge, chaud et un peu irritant. Après environ un tiers à un demi-verre de vin, ma gorge commence à se fermer. »

Sa réaction peut être provoquée soit par des sulfites qui se produisent naturellement lors de la vinification, soit par des sulfites, tels que le métabisulfite de sodium (SMB) et le métabisulfate de potassium (PMB), ajoutés artificiellement aux vins et bières conventionnels. La SMB, un conservateur de bière courant, provoque des réactions chez environ 4% des personnes sensibles au sulfite. Le PMB est utilisé comme conservateur dans la bière et le vin et est préféré car il n’ajoute pas à la teneur en sodium d’une boisson. Le PMB et le SMB sont connus pour déclencher des réactions chez les personnes sensibles, allant de l’écoulement nasal à l’anaphylaxie.

Les vins biologiques et biodynamiques, produits sans pesticides artificiels ni conservateurs, ne sont autorisés qu’à 100 ppm de sulfites d’origine naturelle – et sans sulfites ajoutés. La plupart des vins conventionnels contiennent jusqu’à 350 ppm.

Pas grave, selon Mimi Gatens, directrice du développement durable chez Benziger Winery. « Les niveaux de sulfites trouvés dans une bouteille de vin sont inférieurs à ceux trouvés dans une bouteille de médicaments sur ordonnance », dit-elle. « Sans l’utilisation de sulfites, les saveurs peuvent passer rapidement du fruit à la noisette en passant par le carton et le vinaigre. »

Les sulfites naturels et artificiels se dissipent essentiellement avec le temps, explique Fred Freitag, D.O., de la Diamond Headache Clinic à Chicago. « Les sulfites produits naturellement dans les vins biologiques sont si volatils dans une bouteille bouchée que la plupart d’entre eux s’échapperont pendant le stockage. »Il en va de même pour les conservateurs artificiels PMB et SMB. « En solution, ceux-ci se transforment en sulfite d’hydrogène ou en d’autres sels et se dissipent essentially devenant essentiellement viciés en trois mois », explique Freitag.

Pour cette raison, et en raison de la rareté des allergies au sulfite, les médecins sont prompts à les négliger lors du diagnostic. « Je demanderai à un patient qui se plaint d’une réaction indésirable ce qu’il a mangé et bu quand (la réaction) s’est produite », explique Dan Atkins, MD, pédiatre au Centre National juif d’immunologie et de médecine respiratoire à Denver, Colorado. « Si la bière ou le vin ne semble pas être le problème, j’ai tendance à écarter la sensibilité au sulfite. »

Les histamines et les tanins Pourraient causer Vos maux de tête

Si vous n’êtes pas sensible aux sulfites, une foule d’autres facteurs pourraient provoquer votre réaction au vin ou à la bière. Les histamines et les tanins sont deux éléments naturels couramment impliqués dans les réactions, en particulier les maux de tête.

Ahna Olana, une thérapeute de 61 ans de Louisville, au Colorado, a de tels maux de tête à cause du vin qu’elle boit maintenant du jus de poire pétillant à la place. « Quand je bois du vinI j’aurai presque toujours une migraine meurtrière plus tard dans la journée ou le lendemain », dit-elle.

Les maux de tête ne sont guère rares. Jusqu’à 80% des symptômes des migraineux sont déclenchés par les vins rouges.

Les tanins sont des flavonoïdes qui ajoutent une saveur amère au vin rouge et empêchent également l’oxydation à mesure que le vin vieillit. On les trouve dans les peaux, les tiges et les graines de raisin, et parfois ils se lixivient dans le vin à partir de fûts de stockage en chêne. Les tanins augmentent la quantité de sérotonine chimique de bien-être dans le sang, mais ils peuvent également induire des maux de tête.

Les histamines, qui proviennent des peaux de raisin, sont fortement mises en cause dans les maux de tête du vin rouge. Ils font partie d’une famille de déclencheurs connus de la migraine appelés amines, qui incluent les coupables courants de la migraine, tels que le fromage, le chocolat et la charcuterie. Des histamines se forment également pendant le processus de fabrication de la bière. Les bières noires, telles que les porteurs, sont souvent riches en composé.

Les personnes qui réagissent à l’histamine dans l’alcool peuvent également avoir de faibles niveaux d’une enzyme intestinale appelée diamine oxydase, qui traite normalement l’histamine sans provoquer de symptômes. Une quantité insuffisante de cette enzyme provoque de forts maux de tête, un écoulement nasal ou des bouffées de chaleur — des symptômes similaires à une allergie saisonnière. En fait, si vous avez des allergies saisonnières, les histamines contenues dans l’alcool pourraient les aggraver.

« J’ai une mauvaise allergie à la moisissure et je ne peux pas boire de vin rouge lorsque je suis dans des climats moisis », explique Tamara Greenleaf, une responsable marketing de 40 ans de Portland, en Oregon. « J’ai une très forte réaction à l’histamine. »

Les symptômes de Greenleaf sont indicatifs de ce que les allergologues appellent la réactivité croisée. « Avec certains aliments, une allergie à un aliment ou à une substance peut rendre la sensibilité à d’autres aliments ou substances de la même classification », explique Clifford Basset, MD, de Allergy and Asthma Care de New York. Le vin rouge riche en histamine pourrait donc aggraver les allergies saisonnières de certains peuples. « Si vous avez des allergies saisonnières, éviter le vin rouge pourrait être une bonne idée », explique Seif Shaheen, MD, Ph.D, du King’s College de Londres.

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Blé et Gluten dans la bière et le vin: Source d’inquiétude ?

Pour les quelque 3 millions d’Américains atteints de la maladie coeliaque, la bière doit être évitée pour contrôler leur santé. « Le problème dans la bière », explique Don Kasarda, représentant de l’USDA, « est la présence de peptides de blé, de seigle ou d’orge. »La bière est généralement faite avec de l’orge, de la levure et du houblon. Cependant, les bières à base de millet, d’avoine, de sorgho et d’autres céréales alternatives sont généralement sans gluten. Le houblon, une fleur, ne contient pas de gluten.

La réponse pour les coeliaques est de chercher une bière faite avec des grains alternatifs. Le 0.1% des Américains allergiques au blé seul peuvent boire la plupart des bières, car l’orge, et non le blé, est généralement l’ingrédient principal. Les bières de blé de spécialité, telles que la Hefeweizen ou la Weissbier, sont des exceptions.

Le vin peut également poser problème pour les personnes sensibles au blé ou au gluten. Une pâte de farine et d’eau est souvent utilisée pour sceller les nouveaux fûts de chêne. Les fûts sont arrosés avant le remplissage, mais certaines personnes affirment que des traces de farine durcie subsistent, contaminant le vin. Contactez le fabricant pour savoir si des fûts gluants sont utilisés lors de la fabrication de la bière que vous buvez.

Agents de collage: Plus d’allergènes cachés dans votre bière et votre vin

Un agent de collage est une substance mélangée au vin ou à la bière pendant la production, puis éliminée par filtration ou sédimentation. Trois agents de collage potentiellement allergènes sont les blancs d’œufs, la caséine et l’isinglass, un dérivé du poisson.

Les blancs d’œufs sont ajoutés au vin comme liant pour les tanins. Ils s’accrochent aux tanins puis se déposent au fond du fût, retirant le goût dur du vin tout en conservant sa couleur. La caséine dérivée du lait est une protéine utilisée pour éclaircir la décoloration des vins blancs. L’isinglass, une substance fabriquée à partir des vessies de nage des esturgeons, est également utilisée comme agent de collage dans les bières et les vins.

Chacune de ces substances peut potentiellement déclencher des allergies graves. Les personnes allergiques aux œufs peuvent réagir avec de l’asthme, de l’urticaire et même un choc anaphylactique. La parvalbumine, le principal allergène présent dans les poissons écaillés, peut provoquer une anaphylaxie chez les personnes sensibles au poisson.

La caséine, un allergène commun présent dans les produits laitiers, provoque des maux de tête, un écoulement nasal et une détresse gastrique.

Les producteurs de vin et de bière affirment que les niveaux d’allergènes sont trop bas pour provoquer des réactions. Ils indiquent que les agents de collage sont éliminés presque entièrement par gravité et filtration après utilisation. « On pourrait dire que les blancs d’œufs nettoyaient le vin et disparaissaient », explique D. Mic, représentant de la Société de vins biologiques.

Des études ont montré que les niveaux d’allergènes des agents de collage sont extrêmement faibles. Une étude de l’Autorité européenne de sécurité a estimé que la quantité maximale de parvalbumine trouvée dans la bière était d’environ 0,005 microgramme par litre. Les niveaux dans les autres aliments transformés ont tendance à être aussi élevés que 0,006 onces par livre d’aliments. Deux études supplémentaires ont confirmé que 21 personnes souffrant d’allergies connues aux poissons pouvaient boire de la bière à l’amende isinglass sans problème. Une étude nutritionnelle de 2006 a conclu que les vins contenant de la caséine, des blancs d’œufs ou de l’isinglass n’activaient pas le système immunitaire et n’induisaient pas d’anaphylaxie chez les sujets sensibles.

Si vous trouvez que les agents de collage ne valent toujours pas le risque, recherchez des noms comme l’albumine et le caséinate sur l’étiquette de votre libation et évitez-les. Certains vins non raffinés, mais pas tous, indiquent « non raffinés » ou indiquent des ingrédients sur l’étiquette. Le meilleur moyen de le savoir est de contacter le fabricant.

Levure, pesticides et autres Ingrédients cachés dans la bière et le vin

La levure, un champignon, fait fermenter les sucres de la bière et du vin, les transformant en alcool et en dioxyde de carbone. Il n’y a pas de bière ou de vin sans levure, bien qu’une bière, Sapporo, affirme qu’elle se rapproche. Si vous souffrez de candidose, de colite ou de la maladie de Crohn, les experts recommandent de rester complètement à l’écart de la bière et du vin.

Le maïs, une autre cause fréquente de migraines, est parfois ajouté à la bière pour augmenter sa teneur en alcool. Les symptômes allergiques peuvent inclure des maux de tête, un gonflement du visage, des maux d’estomac et, dans les cas graves, une anaphylaxie. Le maïs est plus répandu dans les bières à faible coût ou brassées à la maison, en particulier celles à forte teneur en alcool.

L’éthanol lui-même peut être un allergène pour certaines personnes ou rendre les personnes plus sensibles à d’autres allergènes. Il a été démontré que le BHA, un conservateur ajouté aux bières conventionnelles, déclenche l’urticaire.

Les pesticides dans les raisins conventionnels sont également un problème. Les vignerons ne lavent généralement pas les raisins avant de les réduire en pâte, de sorte que l’un des 13 différents types de pesticides trouvés sur le raisin moyen peut se retrouver dans votre verre à vin.

Vins « verts »

Les vins peuvent être remplis d’allergènes, des raisins non lavés aux tanins en passant par les sulfites ajoutés. Les vins biologiques et biodynamiques (« verts ») sont cultivés sans pesticides ni additifs artificiels, ce qui les rend plus sûrs, sinon sans allergènes. Des agents de collage et des sulfites sont cependant toujours ajoutés aux vins verts.

« Nous utilisons des blancs d’œufs et les vins sont susceptibles d’avoir des matières glutineuses dans les fûts », explique Gatens de Benziger. La vraie différence réside dans l’agriculture. En utilisant le compostage et la rotation du sol à la place des pesticides, les producteurs verts évitent l’utilisation de produits chimiques de synthèse, réduisant ainsi la liste des variables pour les personnes allergiques.

Pourtant, les jours d’essais et d’erreurs sont loin d’être terminés. Le cas de Rini Twait est typique. Twait, 60 ans, se sentait toujours malade après avoir bu un verre de vin. Elle a compris toute seule combien boire. « Quelques gorgées semblent convenir, mais un verre plein est strictement interdit. »

Pour atténuer le processus difficile de déterminer ce qui déclenche vos symptômes, découvrez à l’avance les ingrédients de votre bière ou de votre vin. Consultez ensuite votre allergologue pour un test cutané impliquant ces ingrédients. Si tout se révèle négatif, votre allergologue peut vous aider à vous orienter dans la bonne direction en termes de ce qu’il faut essayer de boire ensuite.

Bière et vin sans allergènes

Heureusement, il y a un bon côté. Les plus de 12 millions d’Américains souffrant d’allergies alimentaires exigent des vins et des bières qu’ils peuvent boire en toute sécurité. La Californie, le plus grand producteur de vins biologiques du pays, a augmenté ses pratiques durables de 24% entre 2004 et 2006, augmentant le nombre de vins à faible teneur en sulfite et sans pesticides sur les tablettes. Bard’s, une bière sans gluten brassée à New York, vient d’ajouter trois autres États à sa zone de distribution, une décision de plus en plus courante pour la liste croissante des producteurs de bière sans gluten.

À mesure que de plus en plus de consommateurs prendront conscience de leurs options, ces options, à leur tour, augmenteront, promettant un avenir où davantage de libations pourront être savourées comme elles étaient censées l’être — lentement, délicieusement et sans maux de tête ou réactions allergiques.

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Initialement publié dans Sans gluten & Plus.

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