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À propos de la Dre Reena Gupta
La Dre Reena Gupta est Directrice de la Division de la voix et de la laryngologie à l’OHNI. La Dre Gupta a consacré sa pratique aux soins des patients ayant des problèmes de voix. Elle est certifiée en oto-rhino-laryngologie et en laryngologie et formée en laryngologie, spécialisée dans les soins de la voix professionnelle.
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Le sujet du chant et de l’amygdalectomie a reçu beaucoup d’attention, grâce à l’histoire de Micah Johnson. Le candidat d’American Idol rapporte que les complications d’une amygdalectomie l’ont laissé avec un grave trouble de la parole en raison de son amygdalectomie. Il déclare qu’un nerf a été blessé et a entraîné son problème.
Les chanteurs craignent toute chirurgie, et à juste titre. Il y a des risques pour la voix, même lorsque la chirurgie n’est pas pratiquée sur les cordes vocales elles-mêmes.
Cependant, l’amygdalectomie a souvent la réputation d’être préjudiciable à la voix lorsque ce n’est normalement pas le cas.
Qu’est-ce qu’une amygdalectomie?
Une amygdalectomie est une intervention chirurgicale qui consiste à retirer les amygdales. Les raisons d’avoir une amygdalectomie sont:
- infections fréquentes des amygdales (pas simplement des rhumes fréquents)
- infection streptococcique avérée des amygdales
- problèmes de ronflement / sommeil liés aux grosses amygdales
- antécédents de complication de l’amygdalite (abcès)
- une amygdale plus grande
- amygdale pierres (amygdalolithes) douloureuses ou récurrentes
Quelles sont les complications de l’amygdalectomie?
L’amygdalectomie est généralement une procédure sûre. Le risque le plus important peut survenir dans les 1 à 2 premières semaines après la chirurgie, saignement du lit des amygdales.
Les amygdales reposent sur les muscles du pharynx (gorge). Lorsqu’ils sont enlevés, cela expose les muscles de la gorge. Cela ne ressemble à aucune autre chirurgie, car d’autres chirurgies impliquent la fermeture de la plaie pour protéger les tissus délicats qui ne sont généralement pas exposés à l’air. Parce que les muscles de la gorge restent exposés après l’amygdalectomie, ils peuvent saigner.
Par conséquent, le risque le plus important d’amygdalectomie est le saignement. Cependant, cela est le plus souvent facilement contrôlé dans le cabinet du médecin, sans avoir besoin d’une chirurgie répétée.
Quels sont les risques de l’amygdalectomie chez les chanteurs?
Comme les amygdales reposent sur les muscles du pharynx (gorge), qui sont impliqués dans l’élévation du palais et la configuration du tractus vocal, l’amygdalectomie peut affecter le contrôle de ces muscles. De plus, certaines techniques entraînent une cicatrisation importante des muscles du pharynx, rendant le mouvement du tractus vocal difficile, modifiant la résonance du son du chanteur.
La résonance orale peut également être affectée, car il y a plus de place dans la bouche pour que le son résonne après l’amygdalectomie. Les chanteurs peuvent trouver cela déconcertant et cela peut prendre du temps à s’adapter, étant donné qu’ils ont appris à chanter tout en ayant ces amygdales en place.
Des complications, telles que de graves cicatrices du palais, peuvent entraîner des fuites d’air dans le nez, mais cela est extrêmement rare.
Qu’est-ce que l’amygdalectomie d’un chanteur?
Un protocole a été développé à l’Osborne Head and Neck Institute (OHNI) pour minimiser le risque de complications chez les chanteurs après une amygdalectomie. Les muscles du pharynx, s’ils sont trop cautérisés et chauffés, cicatriseront. Chez OHNI, des instruments spécialisés sont utilisés pour enlever les amygdales qui appliquent une chaleur minimale aux muscles du pharynx, réduisant ainsi les cicatrices.
Des protocoles sont également adoptés en peropératoire, afin de minimiser les blessures aux autres structures importantes pour parler et chanter, telles que le palais, la langue, les dents et les lèvres.
La chirurgie est également adaptée au chanteur, en retirant les tissus de manière conservatrice et en équilibrant l’impact de la chirurgie sur la résonance orale.
Qu’en est-il de la récupération pour un chanteur?
Le rétablissement du chanteur après une amygdalectomie est très spécialisé. La mobilisation précoce du palais et l’allongement des muscles du pharynx ne sont que quelques-unes des techniques de rééducation utilisées pour décourager la formation de cicatrices dans le pharynx. Plus les muscles du pharynx guérissent, plus la voix du chanteur sera naturelle par la suite. Cela devrait être fait par un thérapeute vocal spécialisé dans la voix.
La chose la plus importante à propos de l’amygdalectomie chez les chanteurs est de s’assurer que toute l’équipe est prête à prendre soin du chanteur. Cela inclut le personnel, le chirurgien, le laryngologiste, le thérapeute vocal et l’anesthésiste. À moins que les cinq membres de l’équipe ne soient impliqués et adoptent des protocoles de chanteur spécialisés, le risque pour un chanteur est plus élevé. Vous renseigner sur les options disponibles est le seul moyen de minimiser votre risque de complications vocales suite à une amygdalectomie.
Lisez les histoires de patients sur la Dre Reena Gupta de la Division de la voix de l’Osborne Head and Neck Institute.
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