Le ligament parodontal, souvent abrégé en PDL, est un groupe de fibres de tissu conjonctif spécialisées qui attachent la dent à l’os alvéolaire. Le PDL s’insère dans le cément racinaire d’un côté et sur l’os alvéolaire de l’autre.
Les tissus du parodonte se combinent pour former un groupe dynamique et actif de tissus. L’os alvéolaire (C) est principalement entouré par le tissu conjonctif sous-épithélial de la gencive. Il est couvert par les divers épithéliums gingivaux caractéristiques. Le cément qui recouvre la racine de la dent est attaché à la surface corticale adjacente de l’os alvéolaire par les fibres de crête alvéolaire (I), horizontale (J) et oblique (K) du ligament parodontal.
Structure
Le PDL est constitué de fibres principales, de tissu conjonctif lâche, de cellules blastiques et clastiques, de fibres oxytalanes et de reste cellulaire de Malassez.
Ligament alvéolodentaire
Le groupe de fibres principal primaire est le ligament alvéolodentaire, qui se compose de cinq sous-groupes de fibres différents. Ces sous-groupes de fibres comprennent les éléments suivants: crête alvéolaire, horizontale, oblique, apicale et interradiculaire sur dents multi-racines.
Ces fibres aident la dent à résister aux forces de compression naturelles qui se produisent lors de la mastication et restent encastrées dans l’os. Les extrémités des fibres principales qui se trouvent dans le cément ou l’os alvéolaire proprement dit sont appelées fibres Sharpey.
Fibres transseptales
Les fibres transseptales (H) s’étendent sur la crête osseuse alvéolaire et sont noyées dans le cément des dents adjacentes où elles forment un ligament interdentaire. Ces fibres agissent pour maintenir les dents alignées. Ces fibres peuvent être considérées comme appartenant au tissu gingival car elles ne présentent pas de fixation osseuse.
Tissu conjonctif lâche
Le tissu conjonctif lâche contient des fibres, une matrice extracellulaire, des cellules, des nerfs et des vaisseaux sanguins. Le compartiment extracellulaire est constitué de faisceaux de fibres de collagène de type 1, 3 et 5 qui sont intégrés dans une substance intercellulaire. Les fibres de collagène PDL sont classées en fonction de leur orientation et de leur localisation le long de la dent. Les cellules comprennent les éléments suivants: fibroblastes, cellules de défense et cellules mésenchymateuses indifférenciées.
Reste cellulaire de Malassez
Ces groupes de cellules épithéliales sont situés dans la PDL mature après la désintégration de la gaine racinaire épithéliale de Hertwig lorsque la racine est formée. Ils forment un plexus qui entoure toute la dent. Les restes cellulaires de Malassez peuvent être la cause de formations de kystes plus tard dans la vie.
Fibres oxytalanes
Les fibres oxytalanes sont uniques au PDL et sont naturellement élastiques. Il s’insère dans le cément et s’exécute dans deux directions différentes; parallèle à la surface de la racine et oblique à la surface de la racine.
Composition
On estime que la substance PDL contient jusqu’à 70% d’eau. On pense qu’il a un effet significatif sur la force et la capacité de la dent à résister au stress. L’exhaustivité et la vitalité du PDL sont essentielles au fonctionnement d’une dent.
La largeur du PDL varie généralement de 0,15 à 0,38 mm dans sa partie la plus fine qui est située dans le tiers médian de la racine. La largeur diminue progressivement avec l’âge. Le PDL est une partie du parodonte qui sert de fixation des dents à l’os alvéolaire environnant à travers le cément.
