Étude de cas
Roelie Wolting, notre experte en paralysie cérébrale, a rendu compte d’un examen par les médecins des fauteuils d’assistance pour enfants atteints de paralysie cérébrale:
Un médecin faisait des recherches sur les causes du handicap chez les enfants. Il rencontrait beaucoup d’enfants atteints de paralysie cérébrale et leurs familles. Les enfants étaient généralement allongés sur un matelas et n’avaient aucun appareil fonctionnel. Les médecins ont rédigé une proposition de projet pour une ambassade afin de pouvoir fournir à tous ces enfants des chaises spéciales spécialement conçues pour la paralysie cérébrale. Il a reçu l’argent et a fait fabriquer les chaises par un menuisier local. Il a ensuite donné les chaises aux familles et leur a demandé de faire asseoir l’enfant sur la chaise car c’est beaucoup mieux pour le développement de l’enfant. Après trois ans, le médecin a voulu savoir quel avait été l’impact de ces chaises sur le développement des enfants et de leurs familles, alors il a rendu visite à toutes les familles. Il a constaté que 95 % des chaises n’étaient pas utilisées.
Voici quelques-unes des raisons pour lesquelles ils n’ont pas été utilisés:
- Les enfants ne pouvaient pas s’asseoir confortablement dans les chaises car ils n’étaient pas « faits sur mesure ». Si une chaise n’est pas confortable, personne ne veut s’asseoir sur une telle chaise pendant des heures.
- Les chaises étaient souvent trop grandes pour les petites salles familiales.
- Le médecin pensait que cela aiderait la famille, mais il n’a pas discuté avec la famille de leurs besoins et de leurs priorités.
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Voici une photo de chaises d’assistance distribuées, une taille unique. » Cela se fait encore aujourd’hui dans de nombreux pays. |
Appareils et accessoires fonctionnels pour enfants atteints de paralysie cérébrale
Vous pouvez trouver de nombreuses idées d’appareils et accessoires fonctionnels pour enfants atteints de paralysie cérébrale. L »un des livres pour obtenir des idées est: Enfants handicapés du village Certains des chapitres sont énumérés ci-dessous dans des ressources supplémentaires.
Les choses les plus importantes à retenir lorsque vous envisagez de fournir un appareil fonctionnel à un enfant atteint de paralysie cérébrale sont:
- Qu’il s’adapte aux besoins de l’enfant et de la famille et,
- Qu’il est fait sur mesure pour l’enfant / qu’il s’adapte à l’enfant
Voici quelques idées de différents appareils fonctionnels allant de manger à marcher.
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| Des bols profonds peuvent faciliter l’apport de nourriture dans une cuillère | Les tasses avec découpes peuvent permettre de boire plus facilement car l’enfant n’a pas à étendre son cou autant. | Le cutulrey adaptatif le rend plus facile à tenir et à utiliser. | Les gobelets avec poignées et couvercles facilitent la manipulation et évitent les éclaboussures en cas de difficulté de commande du moteur. |
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| Une cuillère avec dragonne peut aider s’il y a des difficultés avec le contrôle moteur fin et que l’enfant ne peut pas saisir efficacement | Une certaine forme de caoutchouc autour de la poignée de la cuillère peut aider à la préhension. | Des tapis antidérapants sous la plaque peuvent empêcher la plaque de se déplacer en cas de difficulté de commande du moteur. | Les coins sous un enfant peuvent aider à favoriser l’extension cervicale et à utiliser leurs bras pour jouer |
Marcheurs
Il existe deux types de marcheurs à usage pédiatrique: le marcheur antérieur et le marcheur postérieur ou inversé.
Le marcheur postérieur chez la majorité des enfants atteints de CP est le plus approprié car il offre le meilleur schéma de démarche et consomme moins d’énergie. Les marcheurs antérieurs standard entraînent une augmentation du poids sur le marcheur et une flexion accrue de la hanche pendant la démarche. Choisissez-les uniquement dans les cas où la spasticité de l’extenseur prédomine. Les enfants atteints de diplégie spastique ont des problèmes d’équilibre postérieur et ont tendance à tomber en arrière. Dans ce cas, prescrire un marcheur. L’enfant qui marche très lentement en position de garde haute et tombe en arrière après quelques pas bénéficiera d’un déambulateur postérieur pour améliorer son équilibre.
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| Marcheur postérieur | Marcheur antérieur |
Conclusion
