PayPerView: Argent dans les soins de santé: Effets antimicrobiens et sécurité d'utilisation

Résumé

L’argent a une longue et intrigante histoire en tant qu’antibiotique dans les soins de santé humaine. Il a été développé pour une utilisation dans la purification de l’eau, le soin des plaies, les prothèses osseuses, la chirurgie orthopédique reconstructive, les dispositifs cardiaques, les cathéters et les appareils chirurgicaux. Les progrès de la biotechnologiea permis l’incorporation d’argent ionisable dans des tissus à usage clinique pour réduire le risque d’infections nosocomiales et pour l’hygiène personnelle. L’action antimicrobienne de l’argent ou des composés d’argent est proportionnelle à l’ion argent bioactif (Ag+) libéré et à sa disponibilité pour interagir avec les membranes cellulaires bactériennes ou fongiques. Métal argenté et composés d’argent inorganiques s’ionisenten présence d’eau, de fluides corporels ou d’exsudats tissulaires. L’ion argent est biologiquement actif et interagit facilement avec les protéines, les résidus d’acides aminés, les anions libres et les récepteurs sur les membranes cellulaires des mammifères et des eucaryotes. La sensibilité bactérienne (et probablement fongique) à l’argent estgénétiquement déterminée et se rapporte aux niveaux d’absorption intracellulaire de l’argent et à sa capacité à interagir et à dénaturer irréversiblement les systèmes enzymatiques clés. L’argent présente une faible toxicité dans le corps humain et un risque minimal est attendu en raison d’une exposition clinique par inhalation, ingestion, application cutanée ou par voie urologique ou hématogène. Ingestion chronique oul’inhalation de préparations d’argent (en particulier d’argent colloïdal) peut entraîner le dépôt de particules de métal argenté / sulfure d’argent dans la peau (argyrie), les yeux (argyrose) et d’autres organes. Ces conditions ne mettent pas la vie en danger mais sont cosmétiquement indésirables. L’argent est absorbé dans le corps humain et pénètre dans la circulation systémique sous forme de complexe protéique à éliminer par le foie et les reins. Le métabolisme de l’argent est modulé par induction et liaison aux métallothionéines. Ce complexe atténue la toxicité cellulaire de l’argent et contribue à la réparation des tissus. L’allergie à l’argent estune contre-indication connue pour l’utilisation de l’argent dans des dispositifs médicaux ou des textiles antibiotiques.