Athérosclérose

Définition

L’athérosclérose, parfois appelée « durcissement des artères », se produit lorsque de la graisse, du cholestérol et d’autres substances s’accumulent dans les parois des artères. Ces dépôts sont appelés plaques. Au fil du temps, ces plaques peuvent rétrécir ou bloquer complètement les artères et causer des problèmes dans tout le corps.

L’athérosclérose est un trouble courant.

Vidéo: Causes de l’athérosclérose

Noms alternatifs

Durcissement des artères; Artériosclérose; Accumulation de plaque – artères; Hyperlipidémie – athérosclérose; Cholestérol -athérosclérose

Provoque

L’athérosclérose survient souvent avec le vieillissement. En vieillissant, l’accumulation de plaque rétrécit vos artères et les rend plus rigides. Ces changements rendent plus difficile la circulation du sang à travers eux.

Des caillots peuvent se former dans ces artères rétrécies et bloquer le flux sanguin. Des morceaux de plaque peuvent également se détacher et se déplacer vers des vaisseaux sanguins plus petits, les bloquant.

Ces blocages affament les tissus de sang et d’oxygène. Cela peut entraîner des dommages ou la mort des tissus. C’est une cause fréquente de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral.

Vidéo: Durcissement des artères

Un taux de cholestérol sanguin élevé peut provoquer un durcissement des artères à un plus jeune âge.

Pour de nombreuses personnes, un taux de cholestérol élevé est dû à un régime alimentaire trop riche en graisses saturées et en gras trans.

 Producteurs de cholestérol

Producteurs de cholestérol

D’autres facteurs pouvant contribuer au durcissement des artères comprennent:

  • Diabète
  • Antécédents familiaux de durcissement des artères
  • Hypertension artérielle
  • Manque d’exercice
  • Surpoids ou obésité
  • Tabagisme

Symptômes

L’athérosclérose ne provoque pas de symptômes jusqu’à ce que le flux sanguin vers une partie du corps soit ralenti ou bloqué.

Si les artères alimentant le cœur deviennent étroites, le flux sanguin peut ralentir ou s’arrêter. Cela peut provoquer des douleurs thoraciques (angine stable), un essoufflement et d’autres symptômes.

Des artères rétrécies ou bloquées peuvent également causer des problèmes dans les intestins, les reins, les jambes et le cerveau.

Examens et tests

Un professionnel de la santé effectuera un examen physique et écoutera le cœur et les poumons avec un stéthoscope. L’athérosclérose peut créer un bruit de sifflement ou de souffle (« bruit ») sur une artère.

Tous les adultes de plus de 18 ans devraient faire contrôler leur tension artérielle chaque année. Des mesures plus fréquentes peuvent être nécessaires pour les personnes ayant des antécédents de lectures d’hypertension artérielle ou celles présentant des facteurs de risque d’hypertension artérielle.

Le dépistage du cholestérol est recommandé chez tous les adultes. Les principales lignes directrices nationales diffèrent quant à l’âge suggéré pour commencer le dépistage.

  • Le dépistage doit commencer entre 20 et 35 ans pour les hommes et entre 20 et 45 ans pour les femmes.
  • Les tests répétés ne sont pas nécessaires pendant cinq ans pour la plupart des adultes ayant un taux de cholestérol normal.
  • Des tests répétés peuvent être nécessaires si des changements de mode de vie surviennent, tels qu’une augmentation importante du poids ou un changement de régime alimentaire.
  • Des tests plus fréquents sont nécessaires pour les adultes ayant des antécédents d’hypercholestérolémie, de diabète, de problèmes rénaux, de maladies cardiaques, d’accidents vasculaires cérébraux et d’autres affections

Un certain nombre de tests d’imagerie peuvent être utilisés pour voir à quel point le sang circule dans vos artères.

  • Tests Doppler utilisant des ultrasons ou des ondes sonores
  • Artériographie par résonance magnétique (ARM), un type spécial d’IRM
  • Tomodensitométrie spéciale appelée angiographie CT
  • Artériogrammes ou angiographie utilisant des rayons X et du matériau de contraste (parfois appelé « colorant ») pour voir le trajet du flux sanguin à l’intérieur des artères

Traitement

Les changements de mode de vie réduiront votre risque d’athérosclérose. Les choses que vous pouvez faire incluent:

  • Arrêter de fumer: Il s’agit du changement le plus important que vous puissiez apporter pour réduire votre risque de maladie cardiaque et d’accident vasculaire cérébral.
  • Évitez les aliments gras: Mangez des repas bien équilibrés, faibles en gras et en cholestérol. Inclure plusieurs portions quotidiennes de fruits et légumes. Ajouter du poisson à votre alimentation au moins deux fois par semaine peut être utile. Cependant, ne mangez pas de poisson frit.
  • Limitez la quantité d’alcool que vous buvez: Les limites recommandées sont une boisson par jour pour les femmes, deux par jour pour les hommes.
  • Faites de l’activité physique régulière: Faites de l’exercice d’intensité modérée (comme une marche rapide) 5 jours par semaine pendant 30 minutes par jour si vous avez un poids santé. Pour perdre du poids, faites de l’exercice pendant 60 à 90 minutes par jour. Parlez à votre fournisseur avant de commencer un nouveau plan d’exercice, surtout si vous avez reçu un diagnostic de maladie cardiaque ou si vous avez déjà eu une crise cardiaque.
 Prévention des maladies cardiaques

Prévention des maladies cardiaques

Si votre tension artérielle est élevée, il est important que vous l’abaissiez et que vous la gardiez sous contrôle.

L’objectif du traitement est de réduire votre tension artérielle afin de réduire le risque de problèmes de santé causés par l’hypertension artérielle. Vous et votre fournisseur devez vous fixer un objectif de pression artérielle.

  • N’arrêtez pas ou ne changez pas de médicaments contre l’hypertension artérielle sans en parler à votre fournisseur.

Votre fournisseur peut vouloir que vous preniez des médicaments pour des taux de cholestérol anormaux ou pour une pression artérielle élevée si les changements de style de vie ne fonctionnent pas. Cela dépendra de:

  • Votre âge
  • Les médicaments que vous prenez
  • Votre risque d’effets secondaires d’éventuels médicaments
  • Si vous avez une maladie cardiaque ou d’autres problèmes de circulation sanguine
  • Si vous fumez ou êtes en surpoids
  • Si vous avez le diabète ou d’autres facteurs de risque de maladie cardiaque
  • Si vous avez d’autres problèmes médicaux, tels qu’une maladie rénale

Votre fournisseur peut suggérer de prendre de l’aspirine ou un autre médicament pour aider à prévenir la formation de caillots sanguins dans vos artères. Ces médicaments sont appelés médicaments antiplaquettaires. NE PRENEZ PAS d’aspirine sans d’abord en parler à votre fournisseur.

Perdre du poids si vous êtes en surpoids et réduire votre glycémie si vous êtes diabétique ou prédiabète peut aider à réduire le risque de développer une athérosclérose.

Perspectives (pronostic)

L’athérosclérose ne peut pas être inversée une fois qu’elle s’est produite. Cependant, les changements de mode de vie et le traitement de taux de cholestérol élevés peuvent empêcher ou ralentir le processus de s’aggraver. Cela peut aider à réduire les risques de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral à la suite de l’athérosclérose.

Complications possibles

Dans certains cas, la plaque fait partie d’un processus qui provoque un affaiblissement de la paroi d’une artère. Cela peut entraîner un renflement dans une artère appelée anévrisme. Les anévrismes peuvent s’ouvrir (rupture). Cela provoque des saignements qui peuvent mettre la vie en danger.

Images

 Sténose carotidienne - Radiographie de l'artère gauche
 Sténose carotidienne - Radiographie de l'artère droite
 Vue élargie de l'athérosclérose
 Prévention des maladies cardiaques
 Processus de développement de l'athérosclérose
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 Athérosclérose
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 Angioplastie par ballonnet coronaire - Série

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