ATRN, Alias le « Réflexe d’Escrime », Peut Résulter d’un Impact Commotion Grave

Lorsque le quart-arrière des Steelers de Pittsburgh Mason Rudolph a absorbé un énorme coup le 6 octobre 2019, lors d’une collision casque contre casque contre les Ravens de Baltimore, des téléspectateurs horrifiés l’ont vu tomber au sol, inconscient. Quiconque regarde le match, ou le commentaire sérieux de lecture qui a suivi, a peut-être remarqué que Rudolph était étendu sur le sol dans une position inhabituelle, le bras droit tendu, la main apparemment pointée, et le bras gauche fléchi vers le haut. Cette position de posture particulière est connue sous le nom de réflexe tonique asymétrique du cou (ATNR) ou « réflexe d’escrime » car elle ressemble à la position « en garde » prise pendant l’escrime.

Qu’est-ce que le Réflexe Tonique Asymétrique du Cou (ATNR)

Lorsque les spécialistes des commotions cérébrales voient cette position, nous pensons qu’il y a eu une blessure traumatique. Nous supposons qu’il y a un choc au cortex cérébral supérieur, une partie cruciale du cerveau qui supervise la fonction cérébrale primitive qui contrôle automatiquement les fonctions critiques, comme la respiration, la fréquence cardiaque, la température corporelle, etc.

Des études montrent que la position d’escrime est connue pour se produire juste avant les convulsions dans les blessures sportives. Alors, pourquoi Rudolph a-t-il été autorisé à quitter le terrain (avec soutien)? La question a été vivement débattue à la télévision et en ligne. ESPN analytst Rex Ryan a noté: « il est dans n’importe quelle condition pour prendre cette décision? Je ne pense pas. Je pensais que c’était mal géré. »

Pourquoi le Réflexe D’Escrime Survient-Il Après une Lésion Cérébrale Traumatique?

La position de clôture est courante après que quelqu’un a subi une blessure d’accélération / décélération du cerveau, car ces tissus mous du cerveau s’enfoncent dans le crâne dur et cette ecchymose du cerveau fonctionnant plus haut (ou matière grise) arrête temporairement sa fonction et laisse le tronc cérébral primitif prendre temporairement le relais. Dans le cas de Mason Rudolph alors qu’il sortait de sa poche, il accélérait. Puis il a été soudainement arrêté ou ralenti par la collision avec les défenseurs de Baltimore. Sa matière grise fonctionnante supérieure a été temporairement arrêtée alors qu’il était inconscient et son tronc cérébral primitif a pris le relais, entraînant le réflexe primitif ou la posture que nous appelons le réflexe d’escrime.

La position ressemble à la façon dont les nouveau-nés dorment parfois, un bras fléchi et l’autre étendu, la tête tournée vers le bras étendu, encore une fois, un peu comme un athlète d’escrime. Comme de nombreux aspects de la recherche sur le cerveau, il existe des théories pour lesquelles de tels réflexes primitifs existent toujours et peuvent avoir des avantages. Le réflexe primitif d’enracinement qui amène un bébé à tourner automatiquement la tête vers l’endroit où son visage est touché aide un bébé à réussir son allaitement. Avec le réflexe d’escrime primitif, il existe des théories selon lesquelles cela pourrait avoir un avantage pour le bébé sortant du canal de naissance. D’autres théories soulignent les avantages possibles du développement de la coordination œil-main.

La Blessure À La Tête De Rudolph A-T-Elle Été Traitée Correctement Après Avoir Affiché la Position D’Escrime?

De nombreuses personnes ont été choquées de voir Rudolph quitter le terrain, même lorsqu’il était soutenu. Le protocole, pour un traumatisme crânien suffisant pour assommer un athlète, consisterait à utiliser un collier de cou et un panneau arrière rigide et à transporter immédiatement le joueur à une salle d’urgence pour une évaluation plus approfondie.

Rudolph a été placé dans le protocole de commotion cérébrale et a été radié du protocole de commotion cérébrale le 16 octobre 2019. On espère qu’après avoir été débarrassé de tout déficit de son examen moteur oculaire vestibulaire (convergence, SACCADES et VOR), il restera sans symptôme et reviendra complètement à la normale lors de ses tests cognitifs. Si ces paramètres objectifs ne sont pas revenus à la normale et qu’une deuxième commotion cérébrale survient avant que la première commotion cérébrale ne soit pas complètement effacée, des problèmes à long terme peuvent survenir, notamment:

  • Migraines
  • Nouveau début AJOUTER
  • Déficits de mémoire
  • Anxiété / dépression
  • Et, dans de rares cas, Syndrome Du Second Impact (SIS).

Le SIS survient dans environ 300 cas par an et entraîne une déficience mentale et physique grave ou même la mort par gonflement soudain du cerveau à l’intérieur du crâne.

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