Colostomie
La colostomie est une intervention chirurgicale qui fait sortir une extrémité du gros intestin par la paroi abdominale. Les selles se déplaçant dans l’intestin s’écoulent dans un sac attaché à l’abdomen.
Description
La procédure est généralement effectuée après:
- Obstruction intestinale (obstruction)
- Résection intestinale
- Blessures
La colostomie peut être de courte durée ou permanente.
La colostomie est pratiquée pendant que vous êtes sous anesthésie générale (endormie et sans douleur). Cela peut se faire soit avec une grosse coupure chirurgicale dans l’abdomen, soit avec une petite caméra et plusieurs petites coupures (laparoscopie).
Le type d’approche utilisé dépend de l’autre procédure à effectuer. En général, la coupe chirurgicale est faite au milieu de l’abdomen. La résection ou la réparation de l’intestin se fait au besoin.
Plan de soins infirmiers pour la Colostomie
Échantillon de diagnostic infirmier pour la colostomie
1. Risque d’Altération de l’Intégrité de la peau : les facteurs de risque peuvent inclure l’absence de sphincter à la stomie et une irritation chimique du contenu caustique de l’intestin, une réaction au produit / retrait de l’adhésif et un appareil mal ajusté.
2. Risque de diarrhée / constipation: les facteurs de risque peuvent inclure l’interruption / l’altération de la fonction intestinale normale (placement d’une stomie), des changements dans l’apport alimentaire / liquidien et les effets des médicaments.*
3. Une connaissance déficiente des changements dans la fonction physiologique et des besoins en soins / traitements personnels peut être liée à un manque d’exposition / de rappel, à une mauvaise interprétation de l’information, peut-être mise en évidence par des questions, une déclaration de préoccupation et un suivi inexact des instructions / développement de complications évitables.
4. Une image corporelle perturbée peut être liée à des changements biophysiques (présence d’une stomie; perte de contrôle de l’élimination intestinale) et à des facteurs psychosociaux (structure corporelle altérée, processus de la maladie / schéma thérapeutique associé, p. ex., cancer, colite), peut-être mis en évidence par la verbalisation du changement de perception de soi, des sentiments négatifs sur le corps, la peur du rejet / de la réaction des autres, de ne pas toucher / regarder la stomie et le refus de participer aux soins.
5. Une interaction sociale altérée peut être liée à la peur d’une situation embarrassante secondaire à un contrôle intestinal altéré avec perte de contenu, d’odeur, peut-être mise en évidence par une participation réduite et un inconfort verbalisé / observé dans des situations sociales.
6. Risque de Dysfonction sexuelle: les facteurs de risque peuvent inclure une structure / fonction corporelle altérée, des procédures de résection / traitement radicales, une vulnérabilité / une préoccupation psychologique concernant la réponse des SO et une perturbation du modèle de réponse sexuelle (par exemple, difficulté à obtenir une érection)
