Vincent Cumberworth BSc FRCS Consultant Chirurgien des Oreilles, du Nez et de la gorge
Hôpital Clementine Churchill Sudbury Hill Harrow Middlesex HA1 3RX
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Instructions pour les patients
Les parties d’équilibre des deux oreilles se complètent en envoyant des impulsions égales au cerveau, essentielles au maintien de l’équilibre de la tête et du corps. Si l’un ou l’autre des centres d’équilibre ou les deux sont endommagés, l’équilibre est perturbé. Le résultat en est un vertige ou un vertige, qui peut s’accompagner de nausées et de vomissements. Bien que cette condition puisse être très effrayante, elle n’est pas grave en ce sens qu’elle ne menace pas en soi la vie. Il peut, en outre, être surmonté en effectuant des exercices spéciaux.
Le but des exercices est de construire un mécanisme de tolérance dans le cerveau qui compense l’équilibre inégal des deux oreilles. Les exercices stimulent le développement de ce mécanisme de tolérance et plus ils sont effectués avec diligence et régulièrement, plus tôt le vertige disparaîtra.
Les exercices doivent être effectués de manière persistante pendant au moins cinq minutes, trois fois par jour et aussi longtemps que le vertige persiste. Cela peut durer un à trois mois. Un effort conscient doit être fait pour rechercher les positions de la tête et les mouvements qui provoquent le vertige, dans la mesure où cela peut être toléré, car plus le vertige est induit fréquemment, plus le mécanisme de compensation cérébrale se construit rapidement.
Certains médicaments aident à contrôler le vertige pendant la compensation cérébrale, et ces comprimés doivent être pris régulièrement au cours des exercices.
Pendant ce temps, une vie aussi normale que possible est à recommander. Un retour précoce au travail et au sport sont utiles à la réadaptation.
La diligence et la persévérance seront nécessaires, mais plus le régime d’équilibre est effectué tôt et régulièrement, plus le rétablissement à une activité normale sera rapide et complet.
Les exercices sont énumérés ci-dessous:
Exercices
Debout
Yeux:
Mouvements d’abord lentement, puis rapidement.
- De haut en bas, d’un côté à l’autre.
- En se concentrant sur le déplacement du doigt de 3 pieds à 1 pied du visage.
Tête
Mouvements d’abord lents, puis rapides (également les yeux fermés)
- Flexion vers l’avant et vers l’arrière
- Rotation d’un côté à l’autre
Coffre
Mouvement (yeux ouverts et fermés, sauf d)
- Se pencher vers l’avant pour ramasser des objets sur le sol.
- Se pencher vers l’avant pour ramasser la balle du sol, et tordre le corps pour mettre la balle derrière, d’abord à gauche, puis à droite.
- Déposez l’épaule et la tête latéralement à gauche et à droite.
- Lancer et attraper la balle sur le côté et au-dessus de la tête.
- Passer la balle entre les jambes et au-dessus de la tête.
- Passez de la position assise à la position debout, les yeux ouverts et fermés, en vous retournant également entre les deux.
- Tourner sur place à gauche et à droite, les yeux ouverts et fermés (nécessitera une surveillance).
- Marchez avec une autre personne, lancez et attrapez la balle en cercle et en ligne droite.
- Avec l’aide d’une autre personne, marcher, les yeux ouverts et fermés, en arrière et en avant, sur le côté, tourner la tête, regarder dans toutes les directions pour éviter de se fixer avec les yeux.
- Marcher en cercle en avant et en arrière, la tête tournée vers la gauche et la droite, les yeux ouverts et fermés.
Couché
(Yeux ouverts et fermés)
- Tête de roulement d’un côté à l’autre, également sur le bord du lit.
- Rouler tout le corps d’un côté à l’autre.
- Assis droit, en avant et de côté couché.
Chaque exercice doit être effectué environ 5 fois avec 2 répétitions
Séances de 5 à 10 minutes (y compris les repos)
3 à 4 séances par jour
Les exercices vestibulaires Cawthorne–Cooksey –
(exercices de réadaptation) – description alternative
Chaque exercice doit être effectué dix fois. Dans la section A, les dix doivent être effectués les yeux ouverts. Dans toutes les autres sections, les exercices doivent être effectués cinq fois les yeux ouverts, cinq fois les yeux fermés.
SECTION A:
- Garder la tête immobile, déplacer les yeux de haut en bas;
- En gardant la tête immobile, déplacez les yeux vers la gauche et la droite;
- Concentrez-vous sur votre index lorsque vous l’amenez de la longueur de votre bras jusqu’à votre nez, puis sortez à nouveau.
SECTION B:
- En tenant une balle molle, touchez-la devant vous, puis levez-vous;
- Comme ci-dessus, mais en tournant à gauche et à droite avant de vous lever à nouveau;
- Lancez la balle d’une main à l’autre, en regardant la balle tout le temps;
- Passez la balle entre vos genoux puis directement au-dessus de votre tête, en regardant la balle tout le temps;
- Baissez la tête et les épaules vers la gauche et vers la droite, et touchez l’extérieur de vos genoux;
- * Asseyez-vous, puis levez-vous et tournez-vous sur place, Puis asseyez-vous, levez-vous et tournez-vous dans la direction opposée;
- * Sans piquer vers le bas, tournez-vous sur place dans les deux sens;
- * Si l’espace le permet, faites le tour en cercle avec un partenaire, lancer la balle l’un à l’autre pendant que vous vous déplacez;
- * Liez les bras avec votre partenaire et marchez l’un autour de l’autre en cercle. (Vous pourriez vous sentir tous les deux étourdis!)
CHAPITRE C:
(couché):
- Tournez la tête de gauche à droite;
- Roulez tout votre corps de gauche à droite;
- Comme ci-dessus, mais assis entre les deux en roulant d’un côté à l’autre.
Idéalement, les exercices doivent être effectués 3 ou 4 fois par jour, mais cela peut ne pas toujours être possible pour vous. Fondamentalement, essayez de les faire aussi souvent que possible. Certains exercices, en particulier la section A, peuvent être pratiqués où que vous soyez, tandis que ceux marqués d’un astérisque (*) ne doivent être effectués qu’avec quelqu’un d’autre présent, du moins pour commencer.
N’AYEZ PAS PEUR DE VOUS ARRÊTER QUAND VOUS EN AVEZ ASSEZ! Dans tous les cas, vous devriez arrêter si vous commencez à vous sentir malade. Vous pouvez toujours continuer plus tard. N’hésitez pas à me contacter si vous en avez besoin.