Certaines personnes développent la tuberculose peu de temps après avoir été infectées (en quelques semaines) avant que leur système immunitaire ne puisse combattre la bactérie tuberculeuse. D’autres personnes peuvent tomber malades des années plus tard, lorsque leur système immunitaire devient faible pour une autre raison.
Dans l’ensemble, environ 5 à 10 % des personnes infectées qui ne reçoivent pas de traitement pour une infection tuberculeuse latente développeront une tuberculose à un moment de leur vie. Pour les personnes dont le système immunitaire est faible, en particulier celles infectées par le VIH, le risque de développer une tuberculose est beaucoup plus élevé que pour les personnes dont le système immunitaire est normal.
En général, les personnes à haut risque de développer une tuberculose se répartissent en deux catégories:
- Personnes ayant récemment été infectées par la bactérie tuberculeuse
- Personnes ayant des problèmes de santé qui affaiblissent le système immunitaire
Personnes ayant récemment été infectées par la bactérie tuberculeuse
Cela comprend:
- Contacts étroits d’une personne atteinte d’une tuberculose infectieuse
- Personnes qui ont immigré de régions du monde présentant des taux élevés de tuberculose
- Enfants de moins de 5 ans ayant un test positif à la tuberculose
- Groupes présentant des taux élevés de transmission de la tuberculose, tels que les sans-abri, les utilisateurs de drogues injectables et les personnes infectées par le VIH
- Personnes qui travaillent ou résident avec des personnes à haut risque de tuberculose dans des établissements ou institutions tels que des hôpitaux, des refuges pour sans-abri, des établissements correctionnels, des maisons de soins infirmiers et des résidences pour personnes atteintes de VIH
Personnes atteintes de troubles médicaux qui affaiblissent le système immunitaire
Les bébés et les jeunes enfants ont souvent un système immunitaire faible. D’autres personnes peuvent également avoir un système immunitaire faible, en particulier les personnes atteintes de l’une de ces conditions:
- Infection par le VIH (le virus qui cause le SIDA)
- Toxicomanie
- Silicose
- Diabète sucré
- Maladie rénale sévère
- Faible poids corporel
- Greffes d’organes
- Cancer de la tête et du cou
- Traitements médicaux tels que corticostéroïdes ou transplantation d’organes
- Traitement spécialisé de la polyarthrite rhumatoïde ou de la maladie de Crohn