Méningite à staphylocoques

Définition

La méningite est une infection des membranes recouvrant le cerveau et la moelle épinière. Cette couverture s’appelle les méninges.

Les bactéries sont un type de germe pouvant provoquer une méningite. La bactérie staphylococcique est un type de bactérie responsable de la méningite.

Noms alternatifs

Méningite staphylococcique

Causes

La méningite staphylococcique est causée par une bactérie staphylococcique. Lorsqu’elle est causée par la bactérie Staphylococcus aureus ou Staphylococcus epidermidis, elle se développe généralement comme une complication de la chirurgie ou comme une infection qui se propage dans le sang à partir d’un autre site.

Les facteurs de risque comprennent:

  • Infections des valves cardiaques
  • Infection antérieure du cerveau
  • Méningite antérieure due à des shunts de liquide céphalo-rachidien
  • Chirurgie cérébrale récente
  • shunt de liquide céphalo-rachidien
  • Traumatisme

Symptômes

Les symptômes peuvent apparaître rapidement et comprennent:

  • Fièvre et frissons
  • Changements d’état mental
  • Nausées et vomissements
  • Sensibilité à la lumière (photophobie)
  • Maux de tête sévères
  • Raideur de la nuque

Autres symptômes pouvant survenir avec cette maladie:

  • Agitation
  • Fontanelles bombées chez les nourrissons
  • Vigilance diminuée
  • Mauvaise alimentation ou irritabilité chez les enfants
  • Respiration rapide
  • Posture inhabituelle, la tête et le cou cambrés vers l’arrière (opisthotonos)

Examens et tests

Le fournisseur de soins de santé effectuera un examen physique. Les questions porteront sur les symptômes et les facteurs de risque.

Si le médecin pense que la méningite est possible, une ponction lombaire (robinet rachidien) est effectuée pour retirer un échantillon de liquide céphalo-rachidien à des fins de test. Si vous avez un shunt de liquide céphalo-rachidien, l’échantillon peut être prélevé à la place.

Les tests peuvent inclure:

  • Hémoculture
  • Radiographie pulmonaire
  • Tomodensitométrie de la tête
  • Coloration de Gram, autres taches spéciales et culture de LCR

Traitement

Les antibiotiques seront lancés dès que possible. La vancomycine est le premier choix en cas de suspicion de méningite staphylococcique. La nafcilline est parfois utilisée à la place.

Souvent, le traitement comprendra la recherche et l’élimination des sources possibles de bactéries dans le corps. Ceux-ci incluent des shunts ou des valves cardiaques artificielles.

Perspectives (Pronostic)

Un traitement précoce améliore les résultats. Cependant, certaines personnes ne survivent pas. Les jeunes enfants et les adultes de plus de 50 ans présentent le risque de décès le plus élevé.

La méningite à staphylocoques s’améliore souvent plus rapidement, avec moins de complications, si la source de l’infection est éliminée. La source peut inclure des shunts, du matériel dans les articulations ou des valves cardiaques artificielles.

Complications possibles

Les complications à long terme peuvent inclure:

  • Lésions cérébrales
  • Accumulation de liquide entre le crâne et le cerveau (épanchement sous-dural)
  • Accumulation de liquide à l’intérieur du crâne qui entraîne un gonflement du cerveau (hydrocéphalie)
  • Perte auditive
  • Convulsions
  • Infection à staphylocoque dans une autre zone du corps

Quand contacter un professionnel de la santé

Appelez le numéro d’urgence local (tel que le 911) ou rendez-vous aux urgences si vous suspectez une méningite chez un jeune enfant présentant les symptômes suivants:

  • Problèmes d’alimentation
  • Cri aigu
  • Irritabilité
  • Fièvre persistante et inexpliquée

Appelez le numéro d’urgence local si vous présentez l’un des symptômes graves énumérés ci-dessus. La méningite peut rapidement devenir une maladie potentiellement mortelle.

Prévention

Chez les personnes à haut risque, la prise d’antibiotiques avant les interventions diagnostiques ou chirurgicales peut aider à réduire le risque. Discutez-en avec votre médecin.

Images

Site Web des Centers for Disease Control and Prevention. Méningite bactérienne. www.cdc.gov/meningitis/bacterial.html . Mise à jour le 25 janvier 2017. Consulté le 8 octobre 2018.



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