Nutrition humaine [OBSOLÈTE]

Pour beaucoup, le mot « malnutrition » produit l’image d’un enfant dans un pays du tiers-monde avec un ventre gonflé, des bras et des jambes maigres. Cependant, cette image à elle seule n’est pas une représentation exacte de l’état de malnutrition. Par exemple, une personne en surpoids de 150 livres peut également souffrir de malnutrition.

La malnutrition désigne une personne qui ne reçoit pas une nutrition adéquate et ne fait pas de distinction entre les conséquences d’un trop grand nombre de nutriments ou le manque de nutriments, qui nuisent tous deux à la santé globale. La dénutrition se caractérise par un manque de nutriments et un apport énergétique insuffisant, tandis que la suralimentation se caractérise par un apport excessif en nutriments et en énergie. La suralimentation peut entraîner l’obésité, une menace croissante pour la santé mondiale. L’obésité est définie comme un trouble métabolique qui entraîne une suraccumulation du tissu adipeux.

Bien qu’elle ne soit pas aussi répandue en Amérique que dans les pays en développement, la sous-nutrition n’est pas rare et affecte de nombreuses sous-populations, y compris les personnes âgées, celles atteintes de certaines maladies et celles en situation de pauvreté. De nombreuses personnes atteintes de maladies n’ont pas d’appétit ou peuvent ne pas être en mesure de digérer correctement les aliments. Certaines causes médicales de malnutrition comprennent le cancer, le syndrome inflammatoire de l’intestin, le SIDA, la maladie d’Alzheimer, les maladies ou affections qui causent des douleurs chroniques, les maladies psychiatriques, telles que l’anorexie mentale, ou à la suite d’effets secondaires de médicaments. La suralimentation est une épidémie aux États-Unis et est connue pour être un facteur de risque de nombreuses maladies, y compris le diabète de type 2, les maladies cardiovasculaires, les troubles inflammatoires (tels que la polyarthrite rhumatoïde) et le cancer.

Le National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 2003-2006 a estimé que 1,8% des adultes et 3,3% des enfants et des adolescents aux États-Unis souffrent d’insuffisance pondérale.

L’insuffisance pondérale est liée à des carences nutritionnelles, en particulier l’anémie ferriprive, et à d’autres problèmes tels que le retard de la cicatrisation des plaies, des anomalies hormonales, une sensibilité accrue aux infections et un risque accru de certaines maladies chroniques telles que l’ostéoporose. Chez les enfants, l’insuffisance pondérale peut freiner la croissance. La cause sous-jacente la plus fréquente d’insuffisance pondérale en Amérique est une nutrition inadéquate. D’autres causes sont des maladies de gaspillage, telles que le cancer, la sclérose en plaques, la tuberculose et les troubles de l’alimentation. Les personnes atteintes de maladies de dépérissement sont encouragées à demander des conseils nutritionnels, car une alimentation saine affecte grandement la survie et améliore les réponses aux traitements de la maladie. Les troubles de l’alimentation qui entraînent une insuffisance pondérale touchent environ huit millions d’Américains (sept millions de femmes et un million d’hommes).

Anorexie mentale

L’anorexie mentale, plus souvent appelée « anorexie », est une maladie psychiatrique dans laquelle une personne est obsédée par son poids et par la nourriture qu’elle mange. L’anorexie entraîne une insuffisance extrême des nutriments et éventuellement un dysfonctionnement des organes. L’anorexie est relativement rare – l’Institut national de la santé mentale (NIMH) rapporte que 0, 9% des femmes et 0, 3% des hommes souffriront d’anorexie à un moment donné de leur vie, mais c’est un exemple extrême de la façon dont une alimentation déséquilibrée peut affecter la santé.

L’anorexie se manifeste fréquemment à l’adolescence et son taux de mortalité est le plus élevé de toutes les maladies mentales. Les personnes atteintes d’anorexie consomment en moyenne moins de 1 000 kilocalories par jour et font de l’exercice de manière excessive. Ils sont dans un énorme déséquilibre calorique. De plus, certains peuvent participer à une hyperphagie alimentaire, à des vomissements auto-induits et à une purge avec des laxatifs ou des lavements. La toute première fois qu’une personne lui meurt de faim – ou elle-même peut déclencher l’apparition de l’anorexie. Les causes exactes de l’anorexie ne sont pas complètement connues, mais beaucoup de choses contribuent à son développement, y compris le statut économique, car il est le plus répandu dans les familles à revenu élevé. C’est une maladie génétique qui se transmet souvent d’une génération à l’autre. Les complications de la grossesse et les anomalies du cerveau, du système endocrinien et du système immunitaire peuvent toutes contribuer au développement de cette maladie.

Les principaux signes d’anorexie sont la peur du surpoids, les régimes extrêmes, une perception inhabituelle de l’image corporelle et la dépression. Les signes et symptômes secondaires de l’anorexie sont tous liés aux carences caloriques et nutritionnelles de l’alimentation déséquilibrée et comprennent une perte de poids excessive, une multitude d’anomalies cutanées, la diarrhée, les caries et la perte de dents, l’ostéoporose et l’insuffisance hépatique, rénale et cardiaque. Il n’existe aucun test physique qui puisse être utilisé pour diagnostiquer l’anorexie et la distinguer des autres maladies mentales. Par conséquent, un diagnostic correct implique l’élimination d’autres maladies mentales, des déséquilibres hormonaux et des anomalies du système nerveux. L’élimination de ces autres possibilités implique de nombreuses analyses de sang, d’urine et de rayons X. Le dysfonctionnement des organes coexistants est également examiné. Le traitement de toute maladie mentale implique non seulement l’individu, mais aussi la famille, les amis et un conseiller psychiatrique. Le traitement de l’anorexie implique également un diététicien, qui aide à fournir des solutions alimentaires qui doivent souvent être ajustées au fil du temps. Les objectifs du traitement de l’anorexie sont de restaurer un poids corporel sain et de réduire considérablement les comportements associés à la cause du trouble de l’alimentation. La rechute à une alimentation déséquilibrée est élevée. De nombreuses personnes se remettent de l’anorexie, mais la plupart continuent d’avoir un poids corporel inférieur à la normale pour le reste de leur vie.

Boulimie

La boulimie, comme l’anorexie, est une maladie psychiatrique qui peut avoir de graves conséquences sur la santé. Le NIMH rapporte que 0,5% des femmes et 0,1% des hommes souffriront de boulimie à un moment donné de leur vie.

La boulimie se caractérise par des épisodes de consommation de grandes quantités de nourriture suivis d’une purge, qui se fait par des vomissements et par l’utilisation de laxatifs et de diurétiques. Contrairement aux personnes atteintes d’anorexie, celles atteintes de boulimie ont souvent un poids normal, ce qui rend le trouble plus difficile à détecter et à diagnostiquer. Le trouble est caractérisé par des signes similaires à l’anorexie tels que la peur d’être en surpoids, un régime extrême et des épisodes d’exercice excessif. Les signes et symptômes secondaires comprennent le reflux gastrique, une érosion sévère de l’émail des dents, une déshydratation, des déséquilibres électrolytiques, des lacérations dans la bouche dues à des vomissements et des ulcères peptiques. Des dommages répétés à l’œsophage exposent les personnes atteintes de boulimie à un risque accru de cancer de l’œsophage. Le trouble est également très génétique, lié à la dépression et aux troubles anxieux, et survient le plus souvent chez les adolescentes et les jeunes femmes. Le traitement implique souvent des antidépresseurs et, comme l’anorexie, a de meilleurs résultats lorsque la famille et la personne atteinte du trouble participent à des conseils nutritionnels et psychiatriques.

Trouble de l’hyperphagie alimentaire

Comme chez les personnes souffrant d’anorexie et de boulimie, les personnes atteintes d’un trouble de l’hyperphagie alimentaire ont perdu le contrôle de leur alimentation. Le trouble de l’hyperphagie alimentaire n’est actuellement pas diagnostiqué comme une maladie psychiatrique distincte, bien qu’il existe une proposition de l’American Psychiatric Association de le catégoriser plus spécifiquement. Les personnes atteintes d’un trouble de l’hyperphagie alimentaire vont périodiquement trop manger à l’extrême, mais leur perte de contrôle de l’alimentation n’est pas suivie d’un jeûne, d’une purge ou d’un exercice compulsif. En conséquence, les personnes atteintes de ce trouble sont souvent en surpoids ou obèses, et leurs risques de maladie chronique sont ceux liés à un poids corporel anormalement élevé tels que l’hypertension, les maladies cardiovasculaires et le diabète de type 2. De plus, ils éprouvent souvent de la culpabilité, de la honte et de la dépression. Le trouble de l’hyperphagie alimentaire est généralement associé à la dépression et aux troubles anxieux. Selon le NIMH, le trouble de l’hyperphagie alimentaire est plus répandu que l’anorexie et la boulimie et affecte 3,5% des femmes et 2,0% des hommes à un moment donné de leur vie. Le traitement implique souvent des médicaments antidépresseurs ainsi que des conseils nutritionnels et psychiatriques.

Le processus de guérison

Avec toutes les blessures, de la coupe de papier à la chirurgie majeure, le corps doit se guérir lui-même. La guérison est facilitée par une bonne nutrition tandis que la malnutrition inhibe et complique ce processus vital. Les nutriments suivants sont importants pour une bonne guérison:

  • Vitamine A. Aide à permettre la formation du tissu épithélial (la fine couche externe du corps et la muqueuse qui protège vos organes) et des cellules osseuses.
  • Vitamine C. Aide à former du collagène, une protéine importante dans de nombreux tissus corporels.
  • Protéines. Facilite la formation des tissus.
  • Graisses. Jouer un rôle clé dans la formation et la fonction des membranes cellulaires.
  • Glucides. Alimentez l’activité cellulaire en fournissant l’énergie nécessaire pour soutenir la réponse inflammatoire qui favorise la guérison.
  1. Prévalence de l’insuffisance pondérale chez les enfants et les adolescents: États-Unis, 2003-2006. Centers for Disease Control and Prevention. http://www.cdc.gov/nchs/data/hestat/underweight/underweight_children.htm. Mise à jour le 6 novembre 2015. Consulté le 15 avril 2018. Disorders
  2. Troubles de l’alimentation. L’Institut National de la Santé mentale. https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/eating-disorders.shtml#part_155061. Consulté le 15 avril 2018. Disorders
  3. Troubles de l’alimentation. L’Institut National de la Santé mentale. https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/eating-disorders.shtml#part_155061. Consulté le 15 avril 2018. Disorders
  4. Troubles de l’alimentation. L’Institut National de la Santé mentale. https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/eating-disorders.shtml#part_155061. Consulté le 15 avril 2018. MacK
  5. MacKay D, Miller AL. Soutien Nutritionnel pour la Cicatrisation des plaies. Revue de médecine alternative. 2003 8(4), 359–77. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14653765. Consulté le 15 avril 2018. ↵



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