Physiopathologie de la Lombalgie Axiale

La lombalgie axiale est un problème clinique difficile affectant une grande partie de notre population. La dégénérescence du segment de mouvement rachidien commence généralement par le disque. Les changements résultent de la dégradation de la structure moléculaire du disque en réponse à une diminution de la nutrition, des facteurs inflammatoires et du stress métabolique. Le disque dégénératif entraîne une modification de la biomécanique de la colonne vertébrale et des conséquences dégénératives secondaires au sein des facettes et de la plaque terminale vertébrale. Une innervation sensorielle généreuse en combinaison avec une foule de signaux inflammatoires produits par et en réponse à la détérioration du segment de mouvement rachidien entraîne la perception de la douleur du disque, des facettes, des plaques terminales et de la musculature spinale. Les états pathologiques et la prédisposition génétique contribuent à la fois au processus dégénératif et au développement de la douleur. La douleur chronique peut éventuellement entraîner des changements dans le système nerveux central, sensibilisant les patients aux stimuli nocifs, réduisant leur seuil de douleur et, en fin de compte, conduisant à de mauvaises réponses au traitement.



+