Types d’hôpitaux inclus dans les bases de données sur les patients hospitalisés de l’État HCUP
Cette analyse a utilisé des bases de données sur les patients hospitalisés de l’État (SID) limitées aux données des hôpitaux communautaires, qui sont définis comme des hôpitaux à court terme, non fédéraux, généraux et autres, à l’exclusion des unités hospitalières d’autres institutions (par exemple, les prisons). Les hôpitaux communautaires comprennent l’obstétrique et la gynécologie, l’oto-rhino-laryngologie, l’orthopédie, le cancer, les hôpitaux médicaux pédiatriques, publics et universitaires. Sont exclus de cette analyse les établissements de soins de longue durée tels que les hôpitaux de réadaptation, de psychiatrie, d’alcoolisme et de dépendance chimique. Cependant, si un patient a reçu des soins de longue durée, une réadaptation ou un traitement pour des problèmes de dépendance psychiatrique ou chimique dans un hôpital communautaire, le dossier de congé pour ce séjour a été inclus dans l’analyse. L’analyse a été limitée aux hôpitaux qui ont subi au moins une intervention sur les fibromes utérins dans le SID et le SASD au cours de chaque année de données.
Types d’hôpitaux inclus dans les bases de données de Chirurgie et de services Ambulatoires d’État de la HCUP
Cette analyse a utilisé des bases de données de Chirurgie et de services Ambulatoires d’État (SASD) limitées aux données des installations de chirurgie ambulatoire appartenant à l’hôpital. Bien que certaines DASD comprennent des données provenant d’installations n’appartenant pas à un hôpital, ces installations ont été exclues de cette analyse. La désignation d’un établissement comme appartenant à un hôpital est spécifique à sa relation financière avec un hôpital qui fournit des soins aux patients hospitalisés et n’est pas liée à son emplacement physique. La chirurgie ambulatoire pratiquée dans des établissements appartenant à l’hôpital peut être pratiquée à l’intérieur de l’hôpital, dans un établissement rattaché à l’hôpital ou dans un établissement physiquement séparé de l’hôpital. L’analyse s’est en outre limitée aux chirurgies ambulatoires effectuées dans des établissements appartenant à des hôpitaux communautaires. Les hôpitaux communautaires sont définis comme des hôpitaux à court terme, non fédéraux, généraux et autres hôpitaux spécialisés, à l’exclusion des unités hospitalières d’autres établissements (p. ex., les prisons). L’analyse a été limitée aux hôpitaux qui ont subi au moins une intervention sur les fibromes utérins dans le SID et le SASD au cours de chaque année de données.
Unité d’analyse
L’unité d’analyse est la sortie de l’hôpital (c.-à-d. le séjour à l’hôpital) pour un séjour hospitalier ou une visite en chirurgie ambulatoire, et non une personne ou un patient. Cela signifie qu’une personne qui est admise à l’hôpital pour subir une intervention chirurgicale plusieurs fois en 1 an sera comptée à chaque fois comme une sortie séparée de l’hôpital ou une visite.
Frais
Les frais représentent ce que l’hôpital a facturé pour le congé. Les frais d’hospitalisation reflètent le montant que l’hôpital a facturé pour la totalité du séjour à l’hôpital et n’incluent pas les frais professionnels (médecins). Nous déclarons les frais hospitaliers plutôt que les coûts, car les ratios Coût / frais ne sont pas disponibles pour les données sur la chirurgie ambulatoire.
Revenu médian au niveau de la communauté
Le revenu médian au niveau de la communauté est le revenu médian du ménage du code postal de résidence du patient. Les niveaux de revenu sont séparés en quartiles basés sur la population avec des seuils déterminés à l’aide des données démographiques du code POSTAL obtenues de la Société Nielsen. Les patients du premier quartile sont désignés comme ayant un faible revenu, et les patients des trois quartiles supérieurs sont désignés comme n’ayant pas un faible revenu. Le quartile de revenu est manquant pour les patients sans domicile fixe ou étrangers.
Payeur
Payeur est le payeur attendu pour le séjour à l’hôpital. Pour uniformiser le codage dans toutes les sources de données HCUP, payer combine des catégories détaillées en groupes généraux:
- Medicare: comprend les patients couverts par la rémunération à l’acte et les soins gérés Medicare
- Medicaid: comprend les patients couverts par la rémunération à l’acte et les soins gérés Medicaid
- Assurance privée: comprend la Croix Bleue, les transporteurs commerciaux et les organisations privées de maintien de la santé (HMO) et les organisations de fournisseurs privilégiés (PPO)
- Non assurés: comprend un statut d’assurance auto-payée et sans frais
- Autres: comprend les programmes d’indemnisation des accidents du travail, TRICARE / CHAMPUS, CHAMPVA, Titre V et autres programmes gouvernementaux.
Cette fiche statistique a été limitée aux femmes adultes âgées de 18 à 54 ans. Lorsque plus d’un payeur était inscrit pour un congé d’hôpital, le premier payeur était utilisé. Medicare a été combiné avec l’Autre groupe pour la déclaration.
Déclaration de la race et de l’ethnicité
Les données sur l’ethnicité hispanique sont collectées différemment selon les États et peuvent également différer de la méthodologie de recensement consistant à collecter des informations sur la race (Blanche, Noire, Asiatique / Insulaire du Pacifique, Amérindienne / originaire d’Alaska, Autre (y compris la race mixte)) séparément de l’ethnicité (Hispanique, non hispanique). Les organisations de données d’État recueillent souvent l’ethnicité hispanique parmi plusieurs catégories qui incluent la race.
Par conséquent, pour les analyses multiétatiques, HCUP crée la catégorisation combinée de la race et de l’ethnicité pour les données des États qui déclarent l’ethnicité séparément. Lorsqu’une organisation de données d’État collecte l’ethnicité hispanique séparément de la race, HCUP utilise l’ethnicité hispanique pour remplacer toute autre catégorie de race afin de créer une catégorie hispanique pour l’élément de données de race / ethnicité uniformément codé, tout en conservant les données de race et d’ethnicité d’origine. Tous les États inclus dans les analyses de ce Bref rapport statistique Ethnicité hispanique. Ce bref statistique rend compte de la race / de l’origine ethnique pour les catégories suivantes: Hispanique, Blanc non Hispanique, Noir non Hispanique, Autre non Hispanique (comprend les personnes originaires d’Asie/ des Îles du Pacifique, les Indiens d’Amérique / de l’Alaska et Autres).
À propos de HCUP
Le Projet sur les coûts et l’utilisation des soins de santé (HCUP, prononcé « H-Cup ») est une famille de bases de données de soins de santé et d’outils logiciels et de produits connexes développés dans le cadre d’un partenariat entre l’État fédéral et l’Industrie et parrainés par l’Agence pour la recherche et la qualité des soins de santé (AHRQ). Les bases de données HCUP rassemblent les efforts de collecte de données des organisations de données d’État, des associations hospitalières et des organisations de données privées (partenaires HCUP) et du gouvernement fédéral pour créer une ressource d’information nationale de données de santé au niveau de la rencontre. HCUP comprend la plus grande collection de données longitudinales sur les soins hospitaliers aux États-Unis, avec des informations sur tous les payeurs au niveau de la rencontre à partir de 1988. Ces bases de données permettent la recherche sur un large éventail de questions de politique de santé, y compris le coût et la qualité des services de santé, les modèles de pratique médicale, l’accès aux programmes de soins de santé et les résultats des traitements aux niveaux national, étatique et local. marché.
HCUP ne serait pas possible sans les contributions des partenaires de collecte de données suivants de tous les États-Unis:
Alaska State Hospital and Nursing Home Association
Département des Services de Santé de l’Arizona
Département de la Santé de l’Arkansas
Bureau de la Planification et du Développement de la Santé à l’échelle de l’État de Californie
Colorado Hospital Association
Connecticut Hospital Association
District of Columbia Hospital Association
Agence de Floride pour l’Administration des Soins de Santé
Georgia Hospital Association
Hawaii Health Information Corporation
Illinois Department of Public Health
Association hospitalière de l’Indiana
Association hospitalière de l’Iowa
Hôpital du Kansas Association
Cabinet du Kentucky pour la Santé et les Services à la Famille
Département de la Santé et des Hôpitaux de Louisiane
Organisation des Données sur la Santé du Maine
Commission d’examen des coûts des Services de Santé du Maryland
Centre d’Information et d’Analyse sur la Santé du Massachusetts
Michigan Health & Association hospitalière
Association hospitalière du Minnesota
Département de la Santé du Mississippi
Institut de données de l’Industrie hospitalière du Missouri
Montana MHA – Une Association de fournisseurs de soins de santé du Montana
Association des hôpitaux du Nebraska
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Nevada
Nouveau Département de la Santé du Hampshire & Services sociaux
Département de la Santé du New Jersey
Département de la Santé du Nouveau-Mexique
Département de la Santé de l’État de New York
Département de la Santé et des Services sociaux de Caroline du Nord
Dakota du Nord (données fournies par l’Association des hôpitaux du Minnesota)
Association des Hôpitaux de l’Ohio
Département de la Santé de l’Oklahoma
Association des Hôpitaux et des Systèmes de Santé de l’Oregon
Bureau d’analyse de la Santé de l’Oregon
Conseil de maîtrise des coûts des Soins de Santé de Pennsylvanie
Ministère de la Santé de Rhode Island
Révision et fiscalité de la Caroline du Sud Bureau des Affaires
South Dakota Association of Healthcare Organizations
Tennessee Hospital Association
Texas Department of State Health Services
Utah Department of Health
Vermont Association of Hospitals and Health Systems
Virginia Health Information
Washington State Department of Health
West Virginia Health Care Authority
Wisconsin Department of Health Services
Wyoming Hospital Association
À propos des notes statistiques
Les fiches statistiques HCUP sont des rapports sommaires descriptifs présentant des statistiques sur les patients hospitalisés et les urgences utilisation et coûts du département, qualité des soins, accès aux soins, conditions médicales, procédures, populations de patients et autres sujets. Les rapports utilisent des données de santé administratives HCUP.
À propos du SID
Les bases de données sur les patients hospitalisés d’État (SID) du HCUP sont des bases de données sur les patients hospitalisés provenant d’organisations de données participant au HCUP. Le SID contient l’univers des résumés de sortie des patients hospitalisés dans les États participants du HCUP, traduits dans un format uniforme pour faciliter les comparaisons et les analyses multiétatiques. Ensemble, le SID englobe plus de 95% de tous les États-Unis. congés des hôpitaux communautaires. Le SID peut être utilisé pour étudier des questions propres à un État, pour comparer les données de deux États ou plus, pour effectuer des analyses de variation de la zone de marché et pour identifier les tendances spécifiques à l’État en matière d’utilisation, d’accès, de frais et de résultats des soins aux patients hospitalisés.
À propos du SASD
Les bases de données sur les services et la chirurgie ambulatoires d’État du HCUP (SASD) comprennent des données au niveau de la rencontre pour les chirurgies ambulatoires et peuvent également inclure divers types de services ambulatoires tels que les séjours d’observation, la lithotripsie, la radiothérapie, l’imagerie, la chimiothérapie et le travail et l’accouchement. Les types spécifiques de chirurgie ambulatoire et de services ambulatoires inclus dans chaque SASD varient selon l’État et l’année de données. Tous les SASD incluent des données provenant d’installations de chirurgie ambulatoire appartenant à l’hôpital. En outre, certains États incluent des données provenant d’installations n’appartenant pas à un hôpital. La désignation d’un établissement comme appartenant à un hôpital est spécifique à sa relation financière avec un hôpital qui fournit des soins aux patients hospitalisés et n’est pas liée à son emplacement physique. La chirurgie ambulatoire et les autres établissements de soins ambulatoires appartenant à l’hôpital peuvent être confinés à l’hôpital, physiquement rattachés à l’hôpital ou situés dans une zone géographique différente. Cette analyse a été limitée aux installations de chirurgie ambulatoire appartenant à l’hôpital.
Pour plus d’informations
Pour plus d’informations sur HCUP, visitez http://www.hcup-us.ahrq.gov/.
Pour des statistiques HCUP supplémentaires, visitez HCUPnet, notre système de requête interactif, à http://hcupnet.ahrq.gov/.
Pour des informations sur d’autres hospitalisations aux États-Unis, reportez-vous aux notes statistiques HCUP suivantes situées à http://www.hcup-us.ahrq.gov/reports/statbriefs/statbriefs.jsp:
- Dossier Statistique #180, Aperçu des séjours à l’hôpital aux États-Unis, 2012
- Dossier Statistique #181, Coûts des séjours à l’hôpital aux États-Unis, 2012
- Dossier Statistique #186, Procédures les plus fréquentes en salle d’opération Effectuées dans les hôpitaux américains, 2003-2012
- Dossier Statistique #162, Conditions les plus fréquentes aux États-Unis. Hospitals, 2011
Pour une description détaillée de HCUP et plus d’informations sur la conception des Bases de Données d’État sur les Patients Hospitalisés (SID) et des Bases de Données d’État sur la Chirurgie et les Services Ambulatoires (SASD), veuillez vous référer à la documentation de la base de données suivante:
Agence pour la Recherche et la Qualité des soins de santé. Vue d’ensemble des Bases de données d’État sur les patients hospitalisés (SID). Projet sur les Coûts et l’utilisation des soins de santé (HCUP). Rockville, MD: Agence pour la Recherche et la qualité des soins de santé. Mise à jour novembre 2014. http://www.hcup-us.ahrq.gov/ vue latérale.JSP. Consulté le 7 janvier 2015.
Agence pour la Recherche et la Qualité des Soins de Santé. Aperçu des Bases de Données d’État sur la Chirurgie et les Services Ambulatoires (SASD). Projet sur les Coûts et l’utilisation des soins de santé (HCUP). Rockville, MD: Agence pour la Recherche et la qualité des soins de santé. Mise à jour novembre 2014. http://www.hcup-us.ahrq.gov/ sasdoverview.JSP. Consulté le 7 janvier 2015.
Citation suggérée
Barrett ML (M.L. Barrett, Inc.), Weiss AJ (Truven Health Analytics), Stocks C (AHRQ), Steiner CA (AHRQ), Myers ER (Centre médical de l’Université Duke). Procédures pour Traiter les Fibromes Utérins Bénins en Milieu Hospitalier et en Milieu Hospitalier, 2013. Dossier statistique HCUP #200. Janvier 2016. Agence pour la Recherche et la qualité des soins de santé, Rockville, MD. http://www.hcup-us.ahrq.gov/ rapports / statbriefs /sb200-Procédures-Traitement-Fibromes utérins.PDF.
Remerciements
Les auteurs tiennent à souligner les contributions de Minya Sheng de Truven Health Analytics et Anne Casto de l’Université d’État de l’Ohio.
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L’AHRQ accueille les questions et les commentaires des lecteurs de cette publication qui souhaitent obtenir plus d’informations sur l’accès, le coût, l’utilisation, le financement et la qualité des soins de santé aux États-Unis. Nous vous invitons également à nous dire comment vous utilisez cette fiche statistique et d’autres données et outils HCUP, et à partager des suggestions sur la manière dont les produits HCUP pourraient être améliorés pour répondre davantage à vos besoins. Veuillez nous envoyer un e-mail à [email protected] ou envoyez une lettre à l’adresse ci-dessous:
Virginia Mackay-Smith, Directrice par intérim
Centre de livraison, d’organisation et de marchés
Agence pour la Recherche et la qualité des soins de santé
5600 Fishers Lane
Rockville, MD 20857
1 Baird DD, Dunson DB, Hill MC, Cousins D, Schectman JM. Incidence cumulative élevée du léiomyome utérin chez les femmes noires et blanches: preuve échographique. Journal américain d’obstétrique et de gynécologie. 2003;188(1):100-7.
2 Bureau de la santé des femmes. Fiche d’information sur les fibromes utérins. 15 janvier 2015. http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/uterine-fibroids.html. Consulté le 2 juillet 2015.
3 Ibid.
4 Catherino WH, Eltoukhi HM, Al-Hendy A. Différences raciales et ethniques dans la pathogenèse et les manifestations cliniques du léiomyome utérin. Séminaires en Médecine de la Reproduction. 2013;31(5):370-9.
5 Stewart EA, Nicholson WK, Bradley L, Borah BJ. Le fardeau des fibromes utérins pour les femmes afro-américaines: résultats d’une enquête nationale. J Santé des femmes. 2013;22(10):807-16.
6 Catherino et coll., 2013. Op. cit.
7 Laughlin SK, Stewart EA. Léiomyomes utérins: individualisation de l’approche d’une condition hétérogène. Gynécologue obstétricien. 2011; 117 (2 Pt 1); 396-403.
8 Moorman PG, Leppert P, Myers ER, Wang F. Comparaison des caractéristiques des fibromes chez les femmes afro-américaines et blanches subissant une hystérectomie pré-ménopausique. Stéril Stérilité. 2013;99(3);768-76.
9 Bureau de la santé des femmes, 15 janvier 2015. Op. cit.
10 Barrett M, Lopez-Gonzalez L, Coffey R, Levit K. Données sur le dénominateur de population à utiliser avec les bases de données HCUP (Mises à jour avec les Données sur la population de 2013). Rapport de la série des méthodes HCUP #2014-02. 18 août 2014. Agence américaine pour la Recherche et la qualité des soins de santé. http://www.hcup-us.ahrq.gov/ rapports / méthodes /2014-02.PDF. Consulté le 7 janvier 2015.
11 Bureau de la santé des femmes. Fiche d’information sur les fibromes utérins. 15 janvier 2015. http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/uterine-fibroids.html. Consulté le 2 juillet 2015.
