La mesure dans laquelle les pharmaciens hospitaliers fournissent des services de pharmacie clinique ambulatoire aux États-Unis est inconnue. Nous avons évalué les activités des pharmaciens dans les cliniques ambulatoires affiliées aux hôpitaux et les services de santé à domicile. Un questionnaire a été envoyé par la poste aux directeurs de pharmacie dans la moitié des hôpitaux de médecine générale et de chirurgie de soins actifs des États-Unis comptant 50 lits autorisés ou plus. Le taux de réponse au sondage était de 56 % (n = 1174). Dans 19% des hôpitaux, les pharmaciens dispensaient des soins aux patients (activités non dispensatoires) dans des cliniques ambulatoires. Les cliniques les plus fréquemment impliquées par les pharmaciens étaient le diabète (10% des hôpitaux), l’oncologie (9%), la cardiologie (6%) et la gériatrie, les maladies infectieuses et la douleur (4% chacune). Les rôles non dispensateurs variaient selon le type de clinique; la prescription par protocole était effectuée dans 57% des cliniques d’anticoagulation et 7% des cliniques de diabète. Les services de santé à domicile, dont l’activité des pharmaciens s’étend au-delà de la fourniture de médicaments, sont offerts par 28 % des hôpitaux. Trente-six pour cent des hôpitaux exploitaient une ou plusieurs pharmacies ambulatoires. Une association statistiquement significative a été observée entre les services de pharmacie clinique hospitalière des hôpitaux (tels qu’évalués par l’indice des soins pharmaceutiques) et la participation des pharmaciens aux cliniques ambulatoires et aux services de soins de santé à domicile.
