Les fixateurs externes (cadres) sont utilisés pour maintenir un os de bras ou de jambe en place afin qu’il puisse guérir après une intervention chirurgicale pour allonger ou reconstruire un membre. Il y a plusieurs broches ou fils qui sont attachés au cadre. Ils passent à travers la peau jusqu’à l’os. La zone où la broche ou le fil traverse la peau est appelée le site de la broche (image 1).
Lorsque votre enfant sort de la salle d’opération avec un cadre en place, il peut y avoir des éponges, de la gaze ou du ruban adhésif spécial autour des sites de l’épingle. Vous n’avez pas besoin de les changer lorsque vous rentrez chez vous. Ces pansements resteront en place jusqu’au premier rendez-vous de votre enfant après la chirurgie. Les sites du cadre et des épingles doivent être conservés au sec jusqu’au premier rendez-vous de votre enfant, de sorte que les bains et les douches doivent être évités. Les bains d’éponge sont OK et sont encouragés.
Soins du site de l’épingle
Lors de la première visite de votre enfant après la chirurgie, les pansements de la chirurgie seront retirés. Après leur retrait, votre enfant sera autorisé à se baigner ou à se doucher à la maison. À ce stade, il est correct de mouiller les sites du cadre et des épingles.
Un bon entretien du site de l’épingle est très important pour aider à prévenir une infection. Lavez-vous toujours les mains avant de commencer les soins du site de la broche. Les sites d’épingles doivent être lavés tous les jours avec de l’eau et du savon. Cela peut être fait pendant le bain ou après. Le savon et l’eau doivent être appliqués directement sur les sites d’épingles.
Quelques bonnes façons de le faire incluent l’utilisation de l’un de ces:
- Cotons-tiges (Q-Tips)
- Gaze
- Un gant de toilette propre
- Une brosse à dents à poils doux
Après avoir appliqué le savon, rincer les sites à l’eau. Appliquez un pansement sur le site selon les directives de votre fournisseur.
Le cadre peut également comporter des disques ronds en argent sur les sites de broche et de fil. Ces pansements spéciaux aident à prévenir une infection du site de l’épingle. Ces disques doivent être conservés en permanence. Lors du lavage des sites d’épingles, éloignez le disque de la peau. Après avoir nettoyé le site, assurez-vous que le disque d’argent est complètement repoussé contre la peau. Les disques d’argent doivent être complètement mouillés au moins une fois par jour. Si vous remarquez que le disque est sec, vous devez y appliquer plus d’eau. Ces pansements seront changés lors de votre rendez-vous en clinique. Parfois, vous recevrez un ensemble supplémentaire à changer entre les rendez-vous.
N’utilisez pas de tampons de peroxyde d’hydrogène ou d’alcool autour des sites de l’épingle, car cela pourrait irriter la peau. Aucune pommade ou crème ne doit être appliquée sur les sites. Il est acceptable d’appliquer une lotion sur une peau sèche tant qu’aucune lotion n’est placée sur les sites des épingles.
Au premier ou au deuxième rendez-vous après la chirurgie, vous recevrez une ordonnance pour un antibiotique en cas d’infection du site PIN. Vous n’avez pas besoin de remplir cette ordonnance, sauf si vous soupçonnez une infection du site PIN.
Infections du site de la broche
Même avec les meilleurs soins du site de la broche, une infection peut survenir chaque fois qu’un cadre est en place. Les trois signes les plus courants d’une infection au site PIN sont les suivants:
- Douleur. Il s’agit d’une douleur ou d’une sensibilité autour d’un site d’épingle qui se sent souvent nouvelle et différente des autres douleurs ou malaises que votre enfant a pu avoir avec le cadre. C’est généralement la douleur à un site spécifique de l’épingle et non la douleur qui est partout. C’est souvent le premier signe d’une infection du site pin.
- Rougeur. S’il y a une infection du site de l’épingle, il y aura souvent une rougeur qui se propage ou s’aggrave autour d’un site de l’épingle.
- Drainage blanc. Le pus blanc qui s’écoule du site de l’épingle est un signe d’infection. Cependant, un drainage clair, jaune ou sanglant n’est généralement pas un signe d’infection, mais plutôt la réaction normale d’un corps à la broche.
D’autres signes courants d’infection au site de l’épingle comprennent la chaleur ou la chaleur autour d’un site de l’épingle, l’enflure ou la fièvre.
Comment traiter une infection au site Pin
Si vous pensez que votre enfant a une infection au site pin, vous devriez commencer immédiatement à lui donner l’antibiotique qui vous a été prescrit.Vous n’avez pas besoin d’attendre pour parler à quelqu’un du bureau. Donnez l’antibiotique comme indiqué et faites un suivi avec le fournisseur de votre enfant au prochain rendez-vous prévu.
En plus de commencer l’antibiotique, vous devez également:
- Nettoyez les sites d’épingles 2 à 3 fois par jour avec de l’eau et du savon au lieu d’une seule fois par jour. Ne pas nettoyer avec du peroxyde d’hydrogène. Ne placez pas de pommade antibiotique sur les sites d’épingles. En outre, tout en traitant l’infection, mouillez les disques d’argent 2 à 3 fois par jour.
- Ajoutez un pansement éponge au site de l’épingle pour aider à stabiliser la peau et à soulager la douleur à un site particulier de l’épingle.
Continuez ces étapes jusqu’à ce que nous puissions vous donner d’autres instructions lors du prochain rendez-vous de votre enfant.
Si vous avez des questions ou des préoccupations, appelez le bureau de chirurgie orthopédique au 614-722- 5175. Choisissez l’option 4 pour parler à une infirmière.
Cadre et broche – Soins à domicile (PDF)
