Le stade d’un cancer indique au médecin où il se trouve, sa taille et s’il s’est propagé. Les tests et les scans que vous avez lors du diagnostic de votre cancer donnent des informations sur le stade. Connaître le stade aide votre médecin à décider du traitement dont vous avez besoin.
La plupart des personnes diagnostiquées avec un mésothéliome ont un stade avancé de cancer.
La stadification utilisée pour le mésothéliome thoracique (mésothéliome pleural) est différente de la stadification utilisée pour le mésothéliome abdominal (mésothéliome péritonéal).
Stades IMIG
Le système de stadification le plus couramment utilisé au Royaume-Uni pour le mésothéliome pleural s’appelle le système International de Groupe d’intérêt pour le mésothéliome (IMIG).
Il est basé sur le système TNM (tumeur, ganglion, métastase), utilisé pour de nombreux cancers différents. Ceci décrit:
- la taille et la position de la tumeur du mésothéliome primaire (T)
- si les cellules du mésothéliome se sont propagées aux ganglions lymphatiques voisins (N)
- si les cellules du mésothéliome se sont propagées à d’autres parties du corps – métastases (M)
Une fois les catégories de TNM décidées, ces informations sont regroupées pour donner la scène. Le stade 1 est le stade le plus précoce et le stade 4 est le stade le plus avancé.
Stade 1
Les cellules du mésothéliome se trouvent dans la plèvre autour du poumon d’un côté de la poitrine.
Stade 1a
Les cellules du mésothéliome se trouvent dans la couche externe de la plèvre (plèvre pariétale) d’un côté de la poitrine.
Stade 1b
Les cellules du mésothéliome se trouvent dans la couche interne de la plèvre (plèvre viscérale), mais seulement d’un côté de la poitrine. Ils ne se sont pas propagés au tissu pulmonaire ou au diaphragme.
Stade 2
Le mésothéliome s’est propagé aux deux couches de la plèvre d’un côté du corps et s’est élargi pour former une masse tumorale sur le tissu pleural autour des poumons, ou a commencé à se propager dans le muscle du diaphragme ou le tissu pulmonaire.
Stade 3
Le mésothéliome s’est propagé à la paroi thoracique ou à la couverture du cœur (péricarde), mais il est toujours potentiellement amovible par chirurgie. Ou il s’est propagé aux ganglions lymphatiques du même côté de la poitrine.
Stade 4
Le mésothéliome ne peut pas être enlevé par chirurgie car il s’est propagé à différentes parties de la paroi thoracique, ou s’est développé à travers le diaphragme dans le péritoine, ou à la plèvre de l’autre côté du corps, ou aux organes thoraciques, ou à travers la couche interne du péricarde.
Ou il s’est propagé aux ganglions lymphatiques de l’autre côté de la poitrine, ou au-dessus de la clavicule. Ou s’est propagé à d’autres parties du corps.
Stades du mésothéliome péritonéal
Il n’existe pas de système de stadification établi pour le mésothéliome péritonéal. Parfois, les médecins peuvent utiliser le système TNM utilisé pour le mésothéliome pleural.
Traitement
Le stade de votre cancer aide votre médecin à décider du traitement dont vous avez besoin. Le traitement dépend également de:
- votre type de cancer (le type de cellules dans lesquelles le cancer a commencé)
- où se trouve le cancer
- autres problèmes de santé que vous avez