tetrahydrozoline hydrochloride

tetrahydrozoline hydrochloride
Collyrium Fresh, Extra Eye Drops, Eyesine, Eye-Zine, Geneye, Murine Plus, Optigene 3, Tetra-Ide, Tetrasine, Tyzine, Tyzine Pediatric, Visine

Pharmacologic classification: sympathomimetic
Therapeutic classification: vasoconstrictor, decongestant
Pregnancy risk category C

Available forms
Available by prescription only
Nasal solution: 0.05%, 0.1%
Available without a prescription
Ophthalmic solution: 0.05%

Pharmacodynamique
Action décongestionnante: En utilisation oculaire, la vasoconstriction est produite par une action adrénergique locale sur les vaisseaux sanguins de la conjonctive. Après application nasale, le médicament agit sur les récepteurs alpha-adrénergiques de la muqueuse nasale pour produire une constriction, une diminution du flux sanguin et une congestion nasale.

Pharmacocinétique
Absorption: Aucune information disponible.

Itinéraire Début Pic Durée
Ophtalmique Quelques minutes Inconnu 1-4 heures

Contre-indications et précautions
Contre-indiqué chez les patients hypersensibles au médicament ou à ses composants, chez les patients atteints de glaucome à angle fermé ou d’autres maladies oculaires graves et chez les patients prenant un inhibiteur de la MAO. La solution nasale est contre-indiquée chez les enfants de moins de 2 ans; 0.La solution à 1% est contre-indiquée chez les enfants de moins de 6 ans.
Utiliser avec prudence chez les patients souffrant d’hyperthyroïdie, d’hypertension et de diabète sucré. Utilisez la forme ophtalmique avec prudence chez les patients atteints de maladie cardiaque.

Interactions
Drogue-drogue. Bêta-bloquants: Les effets indésirables systémiques peuvent survenir plus rapidement. Surveillez le patient de près.
Guanéthidine, inhibiteurs de la MAO, antidépresseurs tricycliques: Augmente la réponse adrénergique et la crise hypertensive. Évitez de l’utiliser ensemble.

Effets indésirables
SNC: maux de tête, somnolence, insomnie, vertiges, tremblements (sous forme ophtalmique).
CV: arythmies (avec forme ophtalmique), tachycardie, palpitations.
EENT: picotement oculaire transitoire, dilatation pupillaire, augmentation de la pression intraoculaire, kératite, larmoiement, irritation oculaire (sous forme ophtalmique); brûlure transitoire, picotement; éternuements, congestion nasale rebondissante avec utilisation excessive ou à long terme (sous forme nasale).

Effets sur les résultats des tests de laboratoire
Aucun rapport.

Surdosage et traitement
Les signes et symptômes de surdosage comprennent une bradycardie, une diminution de la température corporelle, une hypotension de choc, une apnée, une somnolence, une dépression du SNC et un coma.
En raison de l’apparition rapide de la sédation, les vomissements ne sont pas recommandés à moins d’être induits tôt. Du charbon actif ou un lavage gastrique peuvent être utilisés initialement. Surveiller les signes vitaux et l’ECG. Traiter les crises avec I.V. diazépam.

Considérations particulières
• Une utilisation excessive de l’une ou l’autre des préparations peut provoquer un effet rebond.
• Le médicament ne doit pas être utilisé pendant plus de 3 à 4 jours.
• L’utilisation dans le glaucome nécessite une surveillance médicale étroite.
• Surveiller l’état cardiaque (solution ophtalmique).
• Surveiller la résolution des symptômes chez le patient.
Patientes enceintes
• On ne sait pas si le médicament cause des dommages au fœtus. Administrer le médicament pendant la grossesse uniquement lorsque cela est clairement indiqué.
Patientes qui allaitent
• On ne sait pas si le médicament apparaît dans le lait maternel. Utiliser avec prudence chez les femmes qui allaitent.
Patients pédiatriques
• La solution nasale à 0,1 % est contre-indiquée chez les enfants de moins de 6 ans. Toutes les utilisations sont contre-indiquées chez les enfants de moins de 2 ans.
Patients gériatriques
• Ne pas utiliser chez les patients âgés pour traiter les rougeurs et les inflammations, qui peuvent représenter des affections oculaires plus graves.
• Ces patients sont plus susceptibles de présenter des effets indésirables aux sympathomimétiques.

Éducation du patient
• Enseigner la technique d’administration appropriée au patient.
• Conseiller au patient de ne pas dépasser la dose recommandée et de n’utiliser le médicament qu’en cas de besoin.
• Dire au patient d’enlever les lentilles de contact avant d’utiliser le médicament.

Les réactions peuvent être fréquentes, peu fréquentes, potentiellement mortelles ou FRÉQUENTES ET POTENTIELLEMENT MORTELLES.
◆ Canada seulement
◇ Utilisation clinique non étiquetée



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