Résumé
Le mésenchyme de l’embryon donne naissance à une variété de structures plus différenciées, y compris le tissu fibreux, le cartilage, les os, les muscles et les graisses. Ceux-ci sont souvent appelés collectivement les tissus conjonctifs, car le tissu conjonctif jeune, qui est une conversion directe ou une continuation du mésenchyme, peut former l’un de ces tissus plus spécialisés après la naissance (Fig. 1). Le tissu conjonctif en tant que tel, et sous forme de tissu fibreux adulte, est largement distribué dans tout le corps, dans le derme, le fascia, les tendons et les ligaments, et comme stroma ou membrane d’investissement de tous les organes les plus différenciés. Il participe également activement aux processus d’inflammation et de réparation, ainsi qu’à la fourniture du stroma ou du cadre de soutien de la plupart des formes de tumeurs bénignes et malignes.
Le tissu fibreux est représenté comme une continuation ou une conversion directe du mésenchyme le plus primitif.
Malgré cette large répartition du tissu conjonctif, les fibromes ne se retrouvent, à de rares exceptions près, que dans le derme des parties supérieures du corps (dermatofibrome), dans les gaines tendineuses autour des mains et des pieds (ténofibrome), dans la gaine du muscle droit (desmoïdes), dans le périoste à la base du crâne et des os longs (fibromes basaux et fibromes parostés et fibrosarcome), et dans le stroma du crâne. ovaire (fibromes ovariens). La rareté de tels fibromes et fibrosarcomes correspond à la formation simple et directe de tissu fibreux adulte à partir du mésenchyme. La simplicité de cette différenciation dans un tissu qui conserve son pouvoir de régénération ne fournit que très peu de « restes embryonnaires « , au sens de Cohnheim, d’où pourraient surgir des tumeurs.
