5 dolog a spinalis Stenosisról, amit tudnod kell

írta Stewart G. Eidelson, MD

a spinalis stenosis gyakori gerincbetegség, amely Alacsony hát-és/vagy nyaki fájdalmat okoz Érett felnőtteknél. Lehet, hogy a hát-vagy nyaki fájdalmat a gerinc stenosis okozza? Az 5 kérdésre adott válaszok segítenek megérteni a nyaki és ágyéki gerinc stenosisát, valamint a lehetséges stenosis okokat és kezelési lehetőségeket.

mi a gerinc stenosis?

Stenosis egy görög szó, ami azt jelenti: “szűkület.”A gerinc stenosis akkor alakul ki, amikor a gerinccsatorna és/vagy a neuroforamen szűkül, és összenyomja a gerincvelőt és/vagy az ideggyökereket. A zsinór/idegek összenyomódása gyulladást és fájdalmat okoz.

  • a gerinccsatorna egy kerek függőleges lyuk a gerincoszlop közepén.
  • a Neuroforamenek a felső és az alsó csigolyatestek közötti korongok által létrehozott idegi átjárók. Az ideggyökerek a neuroforamenen keresztül lépnek ki a gerinccsatornából.

mi okozza a gerinc szűkületét?

leggyakrabban a gerinc stenosis degeneratív betegség vagy a gerinc sérülése. A gerinc stenosis leggyakoribb oka az osteoarthritis (azaz spondylosis); az ízületeket párnázó porc degenerálódni kezd. Egyes betegek genetikailag hajlamosak a gerinc stenosis kialakulására. Lehet, hogy osteoarthritis van a családjukban.

  • a gerinc szűkületének egyéb okai a duzzadó korongok, a herniated korongok vagy a gerinc sérülése.
  • néhány ember gerincszűkülettel (veleszületett gerincszűkület) születik, de ez nagyon ritka.

hogyan kezelhető a nyaki vagy ágyéki gerinc stenosis műtét nélkül?

a gerinc szűkületének számos nem sebészeti kezelési lehetősége van.

  • az akupunktúra és/vagy masszázs alternatív terápiák, amelyek segíthetnek csökkenteni a fájdalmat és a tüneteket..
  • az alacsony hatású testmozgás segíthet a gerinc támogatásához fontos alapvető izmok megerősítésében, ami kevesebb fájdalmat eredményez. Az úszás jó testmozgás a gerinc stenosisban szenvedők számára.
  • a vény nélkül kapható NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentők) segíthetnek csökkenteni a gyulladást és a fájdalmat.
  • orvosa fizikoterápiára küldheti Önt.
  • ha a gerinc stenosis súlyos, orvosa epidurális szteroid injekciót javasolhat. Ez a fajta injekció erős gyulladáscsökkentő gyógyszert helyez el a gerinc szűkület által érintett idegek közelében a fájdalom csökkentése érdekében.

szükségem lesz műtétre a gerinc stenosis tüneteinek enyhítésére?

a spinalis stenosisban szenvedő betegek többsége jól reagál a nem sebészeti kezelésekre, és nem igényel műtétet. Vannak azonban olyan helyzetek, amikor érdemes folytatni a műtéti ajánlást.

  • a gyógyszeres kezelés és/vagy a nem sebészeti kezelések kombinációja nem csökkentette a fájdalmat és a tüneteket.
  • a fájdalom súlyos vagy fokozatosan súlyosbodik
  • radiculopathia; fájdalom, zsibbadás, bizsergés a karokban vagy a lábakban
  • részleges vagy teljes érzékelésvesztés a végtagokban
  • csökkent erő vagy funkcióvesztés a karokban vagy a lábakban
  • a bél-vagy húgyhólyag-szabályozás elvesztése

milyen típusú műtéti eljárások kezelik a gerinc stenosisát?

  • dekompresszió: az idegszerkezetre nyomódó szövet eltávolítása. Gyakori dekompressziós eljárások: foraminotomia, laminectomia és laminotomia.
  • stabilizáció: bizonyos típusú eszközöket használnak a gerinc két vagy több szintjének mozgásának megállítására; ezek a rögzítő eszközök (pl.
  • fúzió: a Csontátültetést a műszerbe és annak köré csomagolják. A csont graft serkenti az új csontnövekedést, hogy meggyógyítsa a gerincet.

Gerincuniverzum Hírek / Kutatási Megjegyzés: A gerinc stenosisának epidurális szteroid injekcióival kapcsolatos legfontosabb kutatások

az epidurális szteroid injekciók a gerinc stenosisának leggyakrabban felírt nem sebészeti kezelései közé tartoznak, és a kutatók folyamatosan többet megtudnak valódi hatékonyságukról. Míg számos tanulmány segített az orvosi közösségnek megérteni ezeket az injekciókat, 2 tanulmányt szeretnénk kiemelni, amelyekről a gerinc szűkületével rendelkező olvasóknak tudniuk kell.

az első, 2015-ben közzétett tanulmány kimutatta, hogy az ágyéki gerinc stenosisban szenvedő emberek nem láthatnak “értelmes előnyt” az epidurális injekciókból, amelyek kortikoszteroidot és lidokainot tartalmaznak, szemben a csak lidokain tartalmú injekciókkal.

“az ágyéki epidurális szteroid injekciók spinalis Stenosis (kevesebb) vizsgálati eredmények azt sugallják, hogy 6 héttel később a kortikoszteroidok hozzáadása a lidokainhoz epidurális injekciókban az ágyéki spinalis stenosis tüneteinek kezelésére” – mondta Judith Turner, PhD, a pszichiátria és a Viselkedéstudományok professzora és rehabilitációs orvostudomány a Washington Egyetemen, Seattle, WA.

a második, 2014-ben megjelent tanulmány megkérdőjelezi az epidurális gerincinjekciók egyik elsődleges előnyét: képes késleltetni a gerincműtétet. A tanulmány megállapította, hogy az epidurális szteroid injekciók egyes betegeknél csökkentették a műtét szükségességét, de ez rövid távú hatás volt-akár egy évig is.

ezeknek a vizsgálatoknak nem szabad csökkenteniük az epidurális szteroid injekciók beadását, mivel számos tanulmány kimutatta hatékonyságukat (különösen azoknál a betegeknél, akiknél a terápia idején kevesebb, mint 3 hónap volt a tünetek). Ehelyett reméljük, hogy ezek az eredmények további megbeszélést eredményeznek orvosával a kockázatokról és előnyökről a kezelés megkezdése előtt.

Continue Reading

Gerinc Stenosis: Ágyéki és nyaki



+