a bélérzetünk ritkán enged le minket, bár nagyon keveset tudunk arról, hogyan történik. Ahogy a tudomány egyre többet fedez fel a bél és az agy közötti kapcsolatról, a kevéssé ismert és ritka enterokromaffin (EC) sejtek szerepe központi szerepet játszik az agy és a bél kommunikációjának megértésében. Mindannyian éreztük a pillangókat, vagy azt a fájdalmas érzést a gyomrunkban, amikor szorongunk, és azt is tudjuk, hogy a hosszú távú szorongás és a depresszió gyakran a gasztrointesztinális traktus különböző rendellenességeihez vezet. Már egy ideje tudjuk, hogy mentális állapotunk hatással lehet a bélrendszerre, és amit most a modern kutatások segítségével fedezünk fel, az az, hogy a bél egészsége hogyan befolyásolja az agyat és az általános jólétet. Manapság úgy tűnik, hogy ebből a ciklikus kapcsolatból hiányzik az EC sejtfunkciók megértése.
a bél-agy tengely alapvető jellemzői
ahhoz, hogy teljes mértékben megértsük az EC sejtek szerepét, meg kell vizsgálnunk néhány alapvető alapfogalmat és tényt. Bélünknek több neuronja van, mint a gerincünknek vagy a perifériás idegrendszerünknek—ezért is nevezik második agynak. Ezeknek a neuronoknak különböző funkcióik vannak, mint például a bélmozgás szabályozása, az irritáló anyagok elleni védelem (fokozott motilitás vagy hányás révén), és sok más, még megértendő funkció. Ezek a bél neuronok többnyire az agytól függetlenül működnek, de szükség esetén információt küldenek és visszajelzést kapnak az agyból, így zárt hurokként működnek, amelyet gyakran bél-agy tengelynek neveznek.
az EK-sejtek létfontosságú szerepet játszanak a bél-agy tengelyben. Ezeknek a sejteknek olyan receptoraik vannak, amelyek folyamatosan hallgatják a bél különböző tevékenységeit, és kémiai hírvivőkön vagy hormonokon keresztül visszajelzést küldenek az agynak és a bél más neuronjainak. Bár az EC sejtek funkcionális hasonlóságot mutatnak a mirigyekkel, az egész emésztőrendszerben elterjedtek, és a bélhám körülbelül egy százalékát alkotják. Bár egy százalék kicsinek tűnhet, az EC-sejtek több mint 30 féle hormont és neurotranszmittert választanak ki (ez a szám valószínűleg növekedni fog, ha többet azonosítanak). Valójában a szervezet szerotoninjának több mint 90%-át szekretálják, egy neurotranszmitter, amely jól ismert a különböző mentális állapotokban betöltött szerepéről, beleértve a mentális rendellenességeket, például a depressziót és a szorongást.
most már jól érthető, hogy az agy és a bél közötti kommunikáció kétoldalas, hurkot képez. Így a mentális szorongás bélbetegségeket okoz, és a bélbetegségek befolyásolhatják a mentális állapotokat. Ezenkívül az EK-elemek kritikus szerepet játszanak ebben az egész tengelyben.
agyi és GI rendellenességek
a stresszről ismert, hogy nemcsak GI rendellenességeket okoz, hanem a tüneteket is súlyosbítja. A stressz és a pszichológiai tényezők megváltoztatják a GI-traktus mozgását, súlyosbítják a gyulladásos folyamatokat, sőt növelik a különböző fertőzésekre való hajlamot. Mindezen folyamatokban az EC-sejtek döntő szerepet játszanak. A szerotonin EC-sejtekből történő felszabadulása a bélmozgás szabályozásának kulcsfontosságú mechanizmusa. A helyi irritáció, valamint az idegellátás, különösen a vagus ideg miatt stimulálhatók. Ezért a pszichológiai terápia különleges helyet foglal el a funkcionális GI-betegségek kezelésében, valamint a gyógyszerterápiában. Az EC-sejtek nagyon érzékenyek a különböző kémiai vegyületek, például a mosószerek és a fűszerek hatására. Kimutatták, hogy még szaglóreceptorokkal is rendelkeznek—igen, ugyanazok a receptorok, amelyek az orrunkban vannak.
bél-és agyi rendellenességek
bár a mentális stressz hatása a GI funkcióra már régóta ismert, az utóbbi időben fokozott érdeklődés mutatkozott a bél egészségének az agyra gyakorolt hatásának jobb megértése iránt. Ez különösen fontos lett, miután a kutatások kimutatták, hogy az EC-sejtek nemcsak közvetett hatással vannak az idegekre a szerotoninon keresztül, hanem úgy tűnik, hogy közvetlen kapcsolatban állnak az idegsejtekkel is. Így úgy tűnik, hogy az EC sejtek közvetlenül kapcsolódnak az agyhoz. Ez azt jelenti, hogy a bélben bekövetkező változások milliszekundumokban kerülnek az agyba, nem pedig másodpercekben vagy percekben, ahogy azt korábban gondolták.
ez a tény további jelentőséggel bír, figyelembe véve, hogy a vagus ideg (az agyat és a GI-t összekötő fő ideg) több afferens rostot tartalmaz (azok, amelyek jelet küldenek az agynak), mint az efferens rostok (azok, amelyek jelet küldenek az agyból a szerveknek). Ezek az afferens rostok olyan érzéseket okoznak, mint a hányinger, ha rossz ételt eszik. A GI-től az agyba érkező vagális jelek szerepét és az egészség más aspektusaival való kapcsolatukat vizsgálják, mint például az izgalom, a fáradtság és a testhőmérséklet rossz szabályozása, és a jövőbeli terápiák célpontjává válhatnak.
a bél-agy tengelyt célzó kezelési stratégiák
számos mentális szorongásra, például depresszióra szolgáló gyógyszert hatékonyan alkalmaztak a bélbetegségek kezelésére. A gyulladásos bél szindróma (IBS) az egyik legelterjedtebb ilyen rendellenesség. Egyes kutatók még a “bél mentális rendellenességének”is nevezik. A szelektív szerotonin felvételi inhibitorok (SSRI-k) egyre fontosabb szerepet játszottak ennek a rendellenességnek a kezelésében. Az SSRI – k segítenek a hiperaktív EC-sejtek szabályozásában. Az SSRI-k szerepe nem korlátozódik az IBS kezelésére. Szerepüket tanulmányozzák a GI különböző funkcionális betegségeiben, a hányinger, hasmenés, székrekedés, hányás és sok más rendellenesség kezelésében.
a mai napig ugyanazokat az SSRI-ket használják, amelyeket a mentális egészségügyi problémák kezelésére használnak a GI-problémák kezelésére. Számos klinikai kutató azonban nem felszívódó szerotonerg szereket tanulmányoz GI zavarok esetén. További vizsgálatokat végeznek a triptofán-hidroxiláz megcélzására, amely a szerotonin szintézisének prekurzora.
az EC-sejtek szerepét a bélműködésben mélyrehatóan vizsgálják, hogy jobban megértsék és kezeljék az agy olyan rendellenességeit, mint a demencia, az Alzheimer-kór, a parkinsonizmus és az autizmus. Amint többet megtudunk az EC-sejtekről, számos orvosi betegséget hatékonyabban kezelhetünk.
Andrews, P. L. R., Sanger, G. J., 2002. Hasi vagális afferens neuronok: fontos cél a gasztrointesztinális diszfunkció kezelésében. Curr. Opin. Pharmacol. 2, 650–656. doi: 10.1016 / S1471-4892 (02) 00227-8.
Bellono, N. W., Bayrer, J. R., Leitch, D. B., Castro, J., Zhang, C., O ‘ Donnell, T. A., Brierley, S. M., Ingraham, H. A., Julius, D., 2017. Az enterokromaffin sejtek bél Kemoszenzorok, amelyek érzékszervi Idegpályákhoz kapcsolódnak. 170-es cella, 185-198.e16. doi: 10.1016 / j. cella.2017.05.034.
Braun, T., Voland, P., Kunz, L., Prinz, C., Gratzl, M., 2007. Az emberi bél enterokromaffin sejtjei: fűszerek és illatanyagok érzékelői. Gasztroenterológia 132, 1890-1901. doi: 10.1053 / j.gyomor.2007.02.036.
Dunlop, S. P., Jenkins, D., Neal, K. R., Spiller, R. C., 2003. Az enterokromaffin sejt hiperplázia, szorongás és depresszió relatív jelentősége a fertőzés utáni IBS – ben. Gasztroenterológia 125, 1651-1659. doi: 10.1053 / j.gyomor.2003.09.028.
Mawe, G. M., Hoffman, J. M., 2013. Szerotonin jelátvitel a bélben-funkciók, diszfunkciók és terápiás célok. Nat. Rev. Gastroenterol. Hepatol. 10, 473–486. doi: 10.1038/nrgastro.2013.105.
kép a slon_dot_pics/oldalon keresztül.