írta Dr. Litner és Dr. Solieman
a columella, szó szerint kis oszlopot jelent, az orrlyukakat elválasztó Szövet hídja, amely összeköti az orr hegyét az orr alapjával. Bőrből és porcból áll, az orr columella az orrszeptum alatti húsos külső rész – a fal, amely elválasztja a bal és a jobb orr légutakat–, és az orr alapját képezi.
a behúzott columella olyan esztétikai állapotot ír le, amikor az orrcsúcs úgy tűnik, hogy “behúzódik” vagy behúzódik, ha profilban és elölnézetben nézzük. Az ilyen orrdeformitású betegről azt is leírják, hogy “kevés vagy egyáltalán nincs oszlopos show.”Mivel túl kevés az orr columella látható, a behúzott columella az orr túl rövidnek tűnhet az arc számára, és befolyásolhatja az orr teljes alakját.
a behúzott columella okai különböző tényezők következményei lehetnek, többek között:
- korábbi orrműtét. Különböző orrplasztikai technikák indukálhatják a columellát iatrogenikusan (vagyis a műtéti beavatkozás véletlen eredményeként). A behúzott columellát általában elsődleges vagy másodlagos orrplasztika eredményeként látják, ahol a túlzott porcot és/vagy bőrt eltávolították az eljárás során.
- Normál Anatómiai Variáció. A visszahúzott columella természetesen előforduló fiziológiai tulajdonság lehet.
- Veleszületett Hibák. A veleszületett állapotban, például ajak-vagy szájpadhasadékban szenvedő betegeknél columelláris visszahúzódás léphet fel.
- az orrszeptum vagy az orr Trauma eróziója. Ezenkívül számos olyan folyamat, amely rontja a porcos septumot vagy septum perforációt okoz, a columella visszahúzódását is okozhatja.
értékelés és kezelés
a visszahúzott columella kezelése a revíziós orrplasztikában a hiba okozati tényezőjének megfelelő azonosításától függ. A műtéti értékelés során a beteg orroszlopát alaposan megvizsgálják. A columella bármilyen módosítása messzemenő esztétikai és funkcionális hatással járhat, ezért átfogó és pontos értékelésre van szükség. A columelláris visszahúzódást az orrlyukakhoz és a felső ajak régióhoz viszonyítva értékeljük. Abban az esetben, ha a visszahúzás túl agresszív kozmetikai műtétnek köszönhető, az eljárás előtti képeket vizuális referenciaként lehet kérni arra, hogy mit lehet elérni egy revíziós műtéttel.
előtt 
előtt sebészeti technikák
egyszer DRS. Solieman és Litner megerősítették a visszahúzott columella jelenlétét, és azonosították annak kiváltó okát, meghatározzák a meghosszabbítás mértékét, amely kielégítő, természetes megjelenésű eredmény eléréséhez szükséges. A columella hosszának növelése és rekonstrukciója érdekében Dr. Solieman és Litner átültetési és áthelyezési sebészeti technikákat alkalmaz. Az oltóanyag kiválasztása az adott esettől és a columella anatómiai tulajdonságaitól függ. Az oltóanyag lehet porc vagy szövetösszetétel, az orrszeptum, a fül vagy a borda porc gyakran az adományozott biológiai anyag forrása. Azokban az esetekben, amikor a columelláris visszahúzódás az orrcsúcs súlyos rövidülésével és elvesztésével jár, Dr. Litner és Solieman előnyben részesítik a besugárzott cadaveric donor borda porc használatát a csúcstámasz rekonstruálásához, amely anyag nagy sikerrel jár.
