TY – JOUR
T1 – alkoholmentes zsírmájbetegség (NAFLD) aktivitási pontszám és a kórszövettani diagnózis a NAFLD – ben NAFLD
T2-különböző klinikai patológiai jelentések
AU-Brunt, Elizabeth M.
AU-kleiner, David E.
AU – Wilson, Laura A.
AU – Belt, Patricia
AU – Neuschwander-Tetri, Brent A.
N1 – Copyright:Copyright 2011 Elsevier B. V., Minden jog fenntartva.
PY – 2011/3
Y1 – 2011/3
N2 – a nem alkoholos steatohepatitis (NASH) diagnózisát a májbiopszia specifikus szövettani rendellenességeinek jelenléte és mintázata határozza meg. Az alkoholmentes zsírmájbetegség (NAFLD) jellemzőinek külön pontozási rendszerét, az úgynevezett NAFLD aktivitási pontszámot (NAS) fejlesztették ki eszközként a NAFLD változásainak mérésére a terápiás vizsgálatok során. Néhány tanulmány azonban a NAS küszöbértékeit, különösen a NAS-t alkalmazta 6. szám, mint a Nash szövettani diagnózisának helyettesítője. Annak értékelése érdekében, hogy a NAS nem szándékos alkalmazása érvényes-e, a Nash Clinical Research Network (CRN) vizsgálatokban részt vevő 976 felnőtt biopsziáját és klinikai adatait áttekintették. A biopsziákat központilag értékelte a NASH CRN patológiai Bizottság. A határozott steatohepatitist (SH) 58,1% – ban, a borderline SH-t 19,5% – ban, a “not SH” – t pedig 22% – ban diagnosztizálták. A NAS 5% volt 50% – ban és 4% – ban 49% – ban; ebben a kohorszban a határozott SH-val rendelkező biopsziáknak csak 75% – ánál volt nas 5, míg a borderline sh 28% – ánál és a “not sh” biopsziák 7% – ánál volt nas 5. A NAS-val rendelkező biopsziák közül 5, 86% volt SH, 3% pedig “nem SH”. Nas (nas) 6 nem mutatott jóindulatú szövettant; 29% – uknak volt SH-ja, és csak 42% – uknak volt “nem SH-ja.”A NAS magasabb értékei az alanin-aminotranszferáz és az aszpartát-aminotranszferáz magasabb szintjeivel társultak, míg az SH diagnózisa a metabolikus szindróma jellemzőivel volt összefüggésben. Következtetés: a határozott SH diagnózisa vagy az SH hiánya a minták, valamint a májbiopsziák egyedi elváltozásainak értékelése alapján nem mindig korrelál a szemikvantitatív NAS küszöbértékeivel. A klinikai vizsgálatoknak és a megfigyelési vizsgálatoknak figyelembe kell venniük ezeket a különböző teljesítményjellemzőket.
AB-a nem alkoholos steatohepatitis (NASH) diagnózisát a májbiopszia specifikus szövettani rendellenességeinek jelenléte és mintázata határozza meg. Az alkoholmentes zsírmájbetegség (NAFLD) jellemzőinek külön pontozási rendszerét, az úgynevezett NAFLD aktivitási pontszámot (NAS) fejlesztették ki eszközként a NAFLD változásainak mérésére a terápiás vizsgálatok során. Néhány tanulmány azonban a NAS küszöbértékeit, különösen a NAS-t alkalmazta 6. szám, mint a Nash szövettani diagnózisának helyettesítője. Annak értékelése érdekében, hogy a NAS nem szándékos alkalmazása érvényes-e, a Nash Clinical Research Network (CRN) vizsgálatokban részt vevő 976 felnőtt biopsziáját és klinikai adatait áttekintették. A biopsziákat központilag értékelte a NASH CRN patológiai Bizottság. A határozott steatohepatitist (SH) 58,1% – ban, a borderline SH-t 19,5% – ban, a “not SH” – t pedig 22% – ban diagnosztizálták. A NAS 5% volt 50% – ban és 4% – ban 49% – ban; ebben a kohorszban a határozott SH-val rendelkező biopsziáknak csak 75% – ánál volt nas 5, míg a borderline sh 28% – ánál és a “not sh” biopsziák 7% – ánál volt nas 5. A NAS-val rendelkező biopsziák közül 5, 86% volt SH, 3% pedig “nem SH”. Nas (nas) 6 nem mutatott jóindulatú szövettant; 29% – uknak volt SH-ja, és csak 42% – uknak volt “nem SH-ja.”A NAS magasabb értékei az alanin-aminotranszferáz és az aszpartát-aminotranszferáz magasabb szintjeivel társultak, míg az SH diagnózisa a metabolikus szindróma jellemzőivel volt összefüggésben. Következtetés: a határozott SH diagnózisa vagy az SH hiánya a minták, valamint a májbiopsziák egyedi elváltozásainak értékelése alapján nem mindig korrelál a szemikvantitatív NAS küszöbértékeivel. A klinikai vizsgálatoknak és a megfigyelési vizsgálatoknak figyelembe kell venniük ezeket a különböző teljesítményjellemzőket.
UR – http://www.scopus.com/inward/record.url?scp=79952231349&partnerID=8YFLogxK
UR – http://www.scopus.com/inward/citedby.url?scp=79952231349&partnerID=8YFLogxK