a rektális fájdalom és/vagy a krónikus székrekedés gyakori tünetek, és a következőket okozhatják:
aranyér: a végbélcsatornában található vénák duzzanata. Külső aranyér látható a végbélcsatorna külső oldalán, a belső aranyér pedig a végbélcsatorna belsejében található. Aranyér fordul elő mintegy 40% – ánál több mint 50 éves. A gyakori okok közé tartozik az elhízás, a terhesség, a defekció során megnövekedett feszültség és bizonyos gyomor-bélrendszeri rendellenességek.
hasadék: A szövet repedése vagy szakadása az anális csatorna körül. A repedéses betegek szinte mindig fájdalmat okoznak a bélmozgás során vérzéssel vagy anélkül. A fájdalom olyan súlyos lehet, hogy a betegek elkerülik a bélmozgást, ami tovább vezet a fájdalomhoz és a székrekedéshez.
Proctalgia fugax: rövid, súlyos, szakaszos anális fájdalom, jellemzően éjszaka, amely másodpercektől akár néhány percig is tarthat. Általában a beteg fájdalommentes az epizódok között. A fájdalmat a sphincter és a medencefenék izmainak spasming okozza.
Levator ani szindróma: Epizodikus vagy krónikus fájdalom, nyomás, égés vagy kellemetlen érzés a végbél, a sacrum, a coccyx régiók területén. A fájdalom különösen fokozódhat ülő vagy hosszan tartó nyomással. A fájdalmat a sphincter és a medencefenék (levator ani) izmainak spasmingja okozza.
Coccygodynia (Coccydynia): a farokcsont fájdalma, amely tompa és fájdalmas lehet, de jellemzően élessé válik bizonyos tevékenységek során, például ülve, ülő helyzetből álló helyzetbe emelkedve vagy hosszan tartó állva. A belek mozgatása és a szex is fájdalmas lehet. Ennek oka lehet trauma (esés és szülés), a farokcsont rendellenes mozgása (túl sok vagy túl kevés), vagy a farokcsonthoz kapcsolódó túlműködő medencefenék izmok
Anismus (diszinerg székletürítés): az izmok meghúzódása által okozott krónikus székrekedés gyakori oka, amikor pihentetőnek kell lenniük
a fenti állapotok tünetei lehetnek rektális égés és szúró fájdalom. Ezek változhatnak egy unalmas súlyos fájdalom. Súlyos székrekedés következhet be a túlságosan meghúzott medencefenék izmaiból. A székrekedést olyan koordinálatlan izmok is okozhatják, amelyek nem szabadulnak fel megfelelően a bélmozgás során. Ez az izomfájdalom és feszesség olyan súlyos lehet, hogy az egyén felveheti magát a sürgősségi helyiségbe. Sajnos a betegeket gyakran fájdalomcsillapítókkal küldik haza, és azt mondják, hogy kövessék az orvosukat. Orvosuk azonban lehet, hogy nem hallott a medencefenék diszfunkciójáról, és kevés betekintést nyújt a fájdalom / székrekedés eredetébe. Ekkor segíthet a kismedencei fájdalomra szakosodott gyógytornász.
az anális/rektális fájdalom fizikoterápiás kezelése magában foglalja az izmok és ízületek kezelését, amelyek a medencefenék izmainak görcsét és hiperaktivitását okozhatják. A terapeuták felszabadítják a lágy szövetek feszességét a medence régiójában, hogy csökkentsék az izomfájdalmat és a görcsöt. Egyéb kezelések lehetnek biofeedback oktatás tanítani a betegeket, hogyan kell hatékonyan használni az izmokat, csökkenti a feszültséget, és javítja a relaxációs medencefenék izmok megfelelő székletürítés.