apnoe és Bradycardia

  • apnoe (ap ‘ – nee-ah) egy szünet a baba rendszeres légzésében, amely hosszabb ideig tart, mint 15-20 másodperc. A normál légzés felgyorsulhat vagy lelassulhat, de általában nem áll le hosszú ideig. Egyes csecsemőknek, különösen a koraszülötteknek, lehetnek olyan idők, amikor a normálnál hosszabb ideig abbahagyják a légzést. A szünet alatt a baba pulzusa lelassulhat, és ha az apnoe súlyos, a baba bőrszíne megváltozhat. A baba sápadt vagy kék lehet. A légzés szüneteltetése csak rövid ideig tarthat, és a baba segítség nélkül újraindíthatja a légzést. Ha a szünet hosszabb ideig tart, a csecsemőnek emlékeztetőre lehet szüksége a légzés újraindításához.
  • Bradycardia (bray-dee-car’-dee-ah) a túl lassú pulzusszám orvosi kifejezése. A lassú túl lassú változó. A csecsemőknek általában gyorsabb a pulzusa, mint a felnőtteknek; tehát a 80-as pulzus jó lehet egy felnőtt számára, de alacsony lehet egy újszülöttnél. A koraszülötteknél is gyorsabb a pulzusszám, mint a teljes időtartamú csecsemőknél, és a pulzusszám a születés utáni életkorral csökken. Általában a 120-160-as pulzusszám normális a koraszülötteknél, a teljes időtartam alatt pedig 80-140.

mi okozza apnoe?
az apnoe a koraszülötteknél a leggyakoribb, mert idegrendszerük még nem fejeződött be. Az agynak van egy speciális területe, az úgynevezett légzőközpont, amely azt mondja a tüdőnek, hogy rendszeresen lélegezzen. Ha ez a terület nem érett, a baba elfelejtheti lélegezni. Ról ről 45 százaléka babák súlya kevesebb, mint 5 6db font lesz legalább néhány apnoe. Ha a baba kevesebb volt, mint 2 a fontok 85 százaléka apnoe lesz az élet első heteiben. Lehet, hogy apnoe is van, ha túlmelegedett vagy hideg, vagy csak túl stimulált. Az apnoe más okokból is származhat, különösen a csecsemőknél, így az orvosok és az ápolók ellenőrizhetik a babát, hogy kizárják az egyéb okokat, mielőtt azt mondanák, hogy a baba koraszülött apnoe.
mi okozza a bradycardiát?
a legtöbb csecsemőnek bradycardia van ugyanazon okok miatt, mint apnoe. A bradycardia gyakran az apnoe miatt következik be. De néha más orvosi problémák is lehetnek az oka; ezért értékelni kell azokat a csecsemőket, akiknél ezek az epizódok vannak.
milyen egyéb dolgok okozhatnak apnoét és bradycardiát?
a legtöbb apnoe és bradycardia epizód a koraszülöttségnek köszönhető, de sok más egészségügyi állapot okozhatja ezeket a problémákat; így az epizódokkal rendelkező csecsemőket általában ellenőrzik ezekre a problémákra. Ez különösen igaz, ha a baba csecsemő.
fertőzés-a fertőzés meglehetősen gyakori ok, és gyakran keresik, ha a baba apnoe alakul ki.

alacsony vércukorszint.
alacsony vér oxigén.
környezeti tényezők-magas vagy alacsony testhőmérséklet, túlfeszültség vagy túlzott kezelés egy nagyon koraszülött csecsemőnél.
légúti problémák-a légutak vagy az orr bármilyen blokkja, beleértve a nyálkahártyát is, problémákat okozhat, különösen koraszülötteknél.
neurológiai problémák
Honnan tudhatom, hogy a baba apnoe vagy bradycardia?
azok a csecsemők, akikről ismert, hogy veszélyeztetettek ezekben az epizódokban, olyan monitorokra kerülnek, amelyek riasztásra vannak állítva, ha a légzés vagy a pulzus bizonyos határok alá esik.
mi történik, ha megszólal a riasztó?
a riasztás azt mondja a személyzetnek, hogy ellenőrizni kell a babát. Nem minden riasztás azt jelenti, hogy a babának problémája van; a laza vezetékek, a sok mozgás és a rossz csatlakozások mind riasztást okozhatnak. A riasztás az, hogy tudassa velünk, hogy ellenőrizze a babát.
a személyzet ellenőrzi a légzést, a pulzusszámot és a színt. Ha a baba jól van, akkor a monitort ellenőrizni kell, hogy megfelelően működik-e.
ha a csecsemőnek apnoe vagy bradycardia van, akkor a nővér figyelni fogja, hogy a baba újraindítja-e a légzést. Ha a légzés nem indul újra, akkor a nővér finoman dörzsölheti vagy ösztönözheti a baba lélegzését. Gyakran ez a szelíd cselekvés minden, ami szükséges.
ha a baba színe Kék, extra oxigént lehet adni.
ha a baba még mindig nem lélegzik, akkor a személyzet segíthet a baba lélegzésében.
van-e kezelés az apnoe és a bradycardia kezelésére?
először ellenőrizzük, hogy a baba milyen gyakran fordul elő, mennyi ideig tart, mennyi stimulációra van szükség, és lehetnek-e más okok, például fertőzés, alacsony oxigénszint stb. Ha a csecsemőnek csak alkalmi epizódjai vannak, amelyek reagálnak a gyengéd stimulációra, akkor további kezelésre lehet szükség, kivéve a csecsemő megfigyelését, amíg az epizódok meg nem szűnnek. Ha az események fertőzés vagy más problémák miatt következnek be, akkor a probléma kezelése gyakran törli az epizódokat.
ha az epizódok gyakoriak, több mint enyhe stimulációt igényelnek, vagy valószínűleg egy ideig folytatódnak (mint egy nagyon koraszülött csecsemőnél), akkor több kezelést lehet kipróbálni:

  • gyakran használnak olyan gyógyszereket, mint a koffein, a teofillin vagy az aminofillin.
  • folyamatos orr-légáramlás vagy CPAP (amely nyomás alatt lévő oxigén) egy műanyag orrdarabon vagy maszkon keresztül az orrba fújható.
  • súlyos események esetén szükség lehet A csecsemő géppel történő szellőztetésére vagy légzésére.

az apnoe és a bradycardia agykárosodást okoz?
nem! Míg a hosszú ideig tartó apnoe és az alacsony pulzusszám problémákat okozhat, a rövid ideig, hogy a legtöbb csecsemő nem okoz agykárosodást. Bárki rövid ideig probléma nélkül visszatarthatja a lélegzetét. A monitorok általában 20 másodperc múlva riasztásra vannak állítva; ez lehetővé teszi, hogy a személyzet elegendő időt, hogy ellenőrizze a baba, és segíteni, ha szükséges.
ezek az epizódok azt jelentik, hogy a babámnak SIDS-je lesz (hirtelen csecsemőhalál szindróma)?
nem! Az óvodában látott epizódok nem azonosak a SIDS-szel, ami általában korábban egészséges, teljes időtartamú csecsemőknél fordul elő. A koraszülöttségi apnoe általában a légzőközpont éretlenségének köszönhető, és ahogy a baba érlelődik, ez a központ is. Mire a baba készen áll a hazatérésre, ezek az események valószínűleg leállnak. A legtöbb apnoe és bradycardia más okok miatt is meg kellett volna állnia a mentesítés idején.
mi van, ha az epizódok nem állnak le, amikor a babám készen áll a hazatérésre?
a legtöbb csecsemőnek már nem lesznek eseményei, mire készen állnak a hazatérésre. Ha a baba veszélyben van, vagy még mindig vannak alkalmi rövid epizódok, amelyek gyorsan helyreállnak, akkor egy otthoni apnoe monitor lehet egy lehetőség. Ha gyermekének monitorra van szüksége:

  • a legtöbb egészségbiztosító társaság fizet az otthoni monitorokért.
  • a monitort biztosító vállalat általában megtanítja, hogyan kell használni az adott monitort.
  • csecsemő CPR osztályok kínálhatók, és jó ötlet minden szülő számára. Nyomon követése egy apnoe Központ vagy orvos, aki tudja olvasni a monitor Letöltések általában rendezett.

visszatérhet-e az apnoe, vagy kialakulhat-e a babám SIDS?
ha a koraszülöttek apnoe érett, akkor abba kell hagynia az eseményeket, és általában nem veszélyeztetik az epizódok visszatérését. Néhány csecsemő azonban lassabban érett, és néhány olyan csecsemő, akinek más egészségügyi állapota van, fokozott kockázatnak van kitéve a folyamatban lévő események miatt. Otthoni apnoe monitorozásra és / vagy gyógyszerekre lehet szükség ezeknek a csecsemőknek.
míg a koraszülöttségi apnoe és a SIDS különböző problémák, egyes csecsemőknek, akiknek NICU-ellátásra van szükségük, enyhén megnövekedett a későbbi SIDS kockázata. Nem tudjuk megjósolni, hogy mely csecsemők vannak veszélyben; nincs garancia arra, hogy a csecsemőnél később nem alakul ki SIDS. De a csecsemők túlnyomó többsége nem lesz veszélyben, és nem lesz szüksége monitorokra.
van valami, amit tehetek, hogy segítsen megelőzni SIDS vagy apnoe otthon?
számos dolgot lehet tenni otthon, hogy csökkentse a baba kockázatát.
vissza aludni-a csecsemőket a hátukra kell helyezni, amikor elaltatják őket, vagy amikor a kiságyukban vannak.
ne dohányozzon-a dohányzó szülők csecsemőinél nagyobb a SIDS kockázata, és több légzési problémájuk is van. Ha nem tud megállni, legalább ne dohányozzon a baba körül vagy a házban.
szoptatás-a szoptatott csecsemőknek kevesebb SIDS-je van.
kerülje a párnákat vagy a puha matracokat a kiságyban,és ne tegye túl a köteget vagy a ruhát.
kérdezze meg a baba kezelőorvosát vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert, ha további kérdése van a babával kapcsolatban.



+