amikor a Pittsburgh Steelers hátvédje, Mason Rudolph hatalmas találatot szívott fel 6.október 2019-én, a Baltimore Ravens elleni sisak-sisak ütközés során a rémült nézők szemtanúi voltak, hogy eszméletlenül a földre esett. Bárki, aki nézte a játékot, vagy az azt követő komoly lejátszási kommentár, észrevehette, hogy Rudolph szokatlan helyzetben feküdt a földön, jobb karját kinyújtva, látszólag mutató kézzel, bal karját pedig felfelé hajlítva. Ezt a sajátos pózolási pozíciót aszimmetrikus tónusos nyakreflexnek (ATNR) vagy “vívási reflexnek” nevezik, mivel hasonlít a kerítés során alkalmazott “en garde” álláspontra.
mi az aszimmetrikus tónusos nyaki Reflex (ATNR)
amikor agyrázkódás szakemberek látják ezt a pozíciót, úgy gondoljuk, hogy traumás sérülés történt. Feltételezzük, hogy sokk van a magasabb agykéregben, az agy döntő részében, amely felügyeli a primitív agyi funkciókat, amelyek automatikusan szabályozzák a kritikus funkciókat, mint például a légzés, a pulzusszám, a testhőmérséklet stb.
tanulmányok azt mutatják, hogy a kerítés helyzetéről ismert, hogy közvetlenül a sportsérülések görcsje előtt történt. Akkor miért engedték Rudolphnak (Támogatással) sétálni a pályáról? A kérdés heves vitát váltott ki a televízióban és az interneten. ESPN analytst Rex Ryan megjegyezte: “bármilyen állapotban van, hogy meghozza ezt a döntést? Nem hinném. Azt hittem, rosszul kezelik.”
miért fordul elő a kerítés Reflex traumás agysérülés után?
a kerítés helyzete gyakori, miután valaki az agy gyorsulási/lassulási sérülését tapasztalta, mivel ez a lágy agyszövet a kemény koponyába csapódik, és a magasabb működésű agy (más néven szürkeállomány) ez a véraláfutása ideiglenesen leállítja a funkcióját, és lehetővé teszi, hogy a primitív agytörzs ideiglenesen átvegye az irányítást. Mason Rudolph esetében, miközben a zsebéből mászott, gyorsult. Aztán hirtelen megállította vagy lelassította a baltimore-i védőkkel való ütközés. Magasabb működésű szürkeállománya átmenetileg leállt, amikor eszméletlenül feküdt, és primitív agytörzsje átvette az irányítást, ami azt a primitív reflexet vagy testtartást eredményezte, amelyet kerítésreflexnek hívunk.
a helyzet olyan, mintha az újszülöttek néha aludnának, egyik karjuk hajlítva, a másik pedig kinyújtott fejjel a kinyújtott kar felé nézve, ismét olyan, mint egy vívó sportoló. Mint az agykutatás számos aspektusa, vannak elméletek, hogy miért léteznek még ilyen primitív reflexek, és miért lehetnek előnyei. A primitív gyökeresedési reflex, amely miatt a csecsemő automatikusan elfordítja a fejét az arcának megérintése felé, segít a csecsemőnek abban, hogy sikeresebb legyen a szoptatásban. A primitív kerítés reflex vannak elméletek, hogy lehet némi előnye a baba jön ki a szülőcsatornán. Más elméletek rámutatnak a kéz-szem koordináció fejlesztésének lehetséges előnyeire.
Rudolph fejsérülését helyesen kezelték, miután megmutatta a kerítés helyzetét?
sok ember megdöbbent, amikor látta, hogy Rudolph elhagyja a pályát, még akkor is, ha támogatott. A protokoll, egy fejsérülés esetén, ami elég ahhoz, hogy kiütjön egy sportolót, az lenne, ha nyakörvet és kemény palástot használna, és azonnal szállítaná a játékost a sürgősségire további értékelés céljából.
Rudolphot az agyrázkódási protokollba helyezték, és 16.október 2019-én törölték az agyrázkódási protokollból. Azt remélik, hogy miután megtisztították a vestibularis szemmotoros vizsgálat (konvergencia, SACCADES és VOR) hiányosságaitól, tünetmentes marad, és kognitív tesztjei során teljesen normalizálódott. Ha ezek az objektív paraméterek nem normalizálódnak, és egy második agyrázkódás következik be, mielőtt az első agyrázkódás nem teljesen törlődik, hosszú távú problémák merülhetnek fel, beleértve:
- migrénes fejfájás
- új kezdet ADD
- memóriahiány
- szorongás/depresszió
- és ritka esetekben második hatás szindróma (Sis).
a SIS évente körülbelül 300 esetben fordul elő, és súlyos mentális és fizikai károsodást vagy akár halált okoz a koponyán belüli agy hirtelen duzzanata miatt.