az orvosok azt hitték, hogy egy kaliforniai férfinak COVID-19 volt, de valójában egér tífusz volt–itt van, amit tudni kell

többször tesztelték koronavírusra, amíg az orvosoknak egy döntő nyomot nem adott betegségéről.

Claire Gillespie

November 06, 2020

amikor egy 25 éves dél-kaliforniai férfi júliusban fejfájást, lázat, hidegrázást és izomfájdalmat tapasztalt, az első dolog, amit orvosa tett, a COVID-19 tesztelése volt. A beteg tesztje negatív volt, de a tünetei továbbra is fennálltak, ezért a sürgősségi osztályon keresett ellátást. Végül-egy újabb negatív COVID—19 teszt és majdnem három hetes tünetek után-egér tífuszt diagnosztizáltak nála, bolha által terjesztett betegség.

a BMJ Case Reports November 3-án közzétett esettanulmány szerint a férfi lázas (lázas) volt, hőmérséklete 38, 4 Celsius fok (101, 12 Fahrenheit fok) volt, amikor először részt vett a sürgősségi osztályon. Ezen a ponton másodszor tesztelte negatívnak a COVID-19-et. Az életjelei stabilak voltak, és a fizikai vizsgálata normális volt, ezért orális ibuprofennel kezelték, és feltételezett vírusos szindróma diagnózisával engedték ki.

néhány nappal később a férfi tartós lázról, köhögésről, testfájdalmakról és hányásról számolt be az orvosával folytatott telefonos nyomon követés során. Új hátfájása is volt, hőmérséklete elérte a 39,9 Celsius fokot (103,82 Fahrenheit fok). Ezen a ponton azt tanácsolták neki, hogy vegyen részt sürgősségi ellátásban, és mire odaért, pulzusszáma 125 bpm volt (egy felnőtt normál nyugalmi pulzusszáma 60-100 bpm, Cleveland klinikánként) és valamivel alacsonyabb hőmérséklet.

ismét a fizikai vizsgálata normális volt. Antibiotikumokkal és fájdalomcsillapítókkal kezelték, és az azitromicinnel, egy antibiotikummal, amelyet számos bakteriális fertőzés kezelésére használnak. De továbbra is napi, tartós lázakat, valamint köhögést, hidegrázást, testfájdalmat, fejfájást, szédülést, fáradtságot, hasmenést tapasztalt. Betegségének 14. napján, az orvosával folytatott újabb telefonos konzultáció során kiderült, hogy kutyakiképző. Ezen a ponton tesztelték egér tífuszra, a bolhák által terjesztett betegségre—és minden a helyére került.

kapcsolódó: Egy coloradói nő azt hitte, hogy COVID-je van, de valójában hantavírus volt—itt van, hogy a tünetek hasonlóak

mi az egér tífusz, és hogyan kapja meg?

a bolha által terjesztett (egér) tífuszt a rickettsia typhi nevű baktérium okozza, és fertőzött bolhákkal érintkezve terjed az emberekre, mondja a Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Így történik: a bolhák megfertőződnek, amikor fertőzött állatokat harapnak. A fertőzés akkor következik be, amikor a betegség kórokozóját tartalmazó bolha ürüléket (más néven bolha szennyeződést) a harapás helyére vagy más bőrsebre dörzsölik, a légutakba lélegzik, vagy a szembe dörzsölik.

az egér tífusz ritka betegség az Egyesült Államokban, de eseteket jelentettek Dél-Kaliforniában, Hawaiiban és Texasban. (Ez nem ugyanaz, mint a járvány vagy a tetű által terjesztett tífusz, amely általában nem fordul elő az Egyesült Államokban. A Los Angeles-i Egészségügyi Minisztérium szerint a norvég patkány, a tetős patkány, a házimacska és az oposszum jellemzően részt vesz az egér tífusz átterjedésében Los Angeles megyében. A kutyák az esettanulmány szerint emberre is továbbíthatják a betegséget.

összefüggő: koronavírus vs. fekete pestis: mi a közös ezekben a fertőző betegségekben?

milyen tünetei vannak az egér tífusznak?

az egér tífusz tünetei általában a fertőzött bolhákkal vagy bolha szennyeződésekkel való érintkezés után két héten belül jelentkeznek, mondja a CDC. De, amint azt az esettanulmány is mutatja, elengedhetetlen, hogy elmondja orvosának, ha bármilyen lehetséges érintkezése van bolhákkal—különben tévesen diagnosztizálható.

a következő jelek és tünetek kapcsolódnak az egér tífuszhoz, a CDC szerint:

  • láz és hidegrázás
  • test-és izomfájdalom
  • étvágytalanság
  • hányinger
  • hányás
  • gyomorfájdalom
  • köhögés
  • kiütés (általában a betegség 5. napja körül jelentkezik)

míg a súlyos betegség ritka, és a legtöbb ember teljesen felépül (néha kezelés nélkül is), még mindig lehetséges, hogy az egér tífusz vezet . Lehetséges azonban, hogy ha nem kezelik, az egér tífusz károsíthatja egy vagy több szervet, beleértve a szívet, a vesét, a tüdőt, a májat és az agyat. A Los Angeles megyében jelentett esetek többsége kórházi kezelést igényel, mondta az Egészségügyi Minisztérium.

összefüggő: koronavírus tünetei vs hideg: hogyan hasonlíthatók össze?

milyen hasonlóságok és különbségek vannak az egér tífusz és a COVID-19 között?

a két betegség tünetei ott kezdődnek és végződnek:” mivel az egér tífusz tünetei nem specifikusak lehetnek, kihívást jelenthet időben diagnosztizálni” – írta Hemesh Mahesh Patel, DO, az esettanulmány szerzője. “Ez különösen igaz a jelenlegi COVID-19 járvány idején, ahol az egér tífusz nem specifikus tünetei-láz, fejfájás és myalgia—átfedésben vannak a COVID—19 tüneteivel.”Dr. Patel megjegyezte, hogy a láz az egér tífuszban szenvedő betegek több mint 90%-ánál, a COVID-19-ben szenvedő betegek 83-98% – ánál jelentkezik, ami “megvakíthatja a klinikust más lázas betegségek szélesebb körű differenciáldiagnózisának feltárásában.”

de a COVID-19—től eltérően, amely elsősorban az emberek közötti szoros kapcsolat révén terjed, az egér tífusz nem terjedhet emberről emberre-csak fertőzött bolhákkal való érintkezés útján, ezért olyan fontos, hogy elmondja egészségügyi szolgáltatójának, ha kapcsolatba került állatokkal.

egy másik nagy különbség az egér tífusz és a COVID-19 között az, hogy az egér tífusz teljesen kezelhető antibiotikumokkal, például doxiciklinnel. A mai napig nincs jóváhagyott kezelés vagy oltás az enyhe COVID-19 fertőzésekre (az Egyesült Államok Élelmiszer-és Gyógyszerügyi Hivatala azonban nemrégiben jóváhagyta a remdesivirt a covid-19 kórházi kezelést igénylő eseteinek kezelésére.

összességében az esettanulmány azt mutatja, hogy fontos az egészségügyi szakemberekkel való kapcsolattartás az Ön kórtörténetével és tüneteivel kapcsolatban—különösen a COVID-19 világjárvány idején. Az esettanulmány azt is hangsúlyozza, hogy az orvosoknak más diagnózisokat kell keresniük—a COVID-19 mellett—, ha a beteg tünetei nem javulnak, és ismételt negatív vizsgálati eredményeik vannak.

miután Kaliforniában megkapta az egér tífusz megfelelő diagnózisát, két hétig naponta kétszer doxiciklinnel kezelték, majd a tünetei megszűntek.

ahhoz, hogy a legjobb történeteket a postaládájába, iratkozzon fel a Healthy Living hírlevél

a fertőző betegségek összes témája

ingyenes tagság

táplálkozási útmutatásokat, wellness tanácsokat és egészséges inspirációt kaphat egyenesen a postaládájába az egészség



+