az epehólyag egy kicsi, körte alakú szerv a hasban. Feladata az epe, a máj által termelt folyadék tárolása és felszabadítása. Az epe segít lebontani a zsírokat az ételben. Általában az epe simán mozog az emésztőrendszeren keresztül. Az epehólyagban képződött kövek azonban blokkolhatják az epe felszabadulását. Ez fájdalmat okozhat, és súlyos szövődményekhez vezethet.
kezelés: az epekövek eltávolítása és az újak kialakulásának megakadályozása érdekében az epehólyagot eltávolítják. A műveletet kolecisztektómiának nevezik.
miért nem távolítja el csak az epeköveket? Hacsak az epehólyagot nem távolítják el, valószínűleg több kő képződik. Az epehólyagot a kövektől eltérő okokból is el kell távolítani.
a műtét: a műtétet kórházban vagy sebészeti központban végzik. A legtöbb epehólyag-problémát laparoszkópiával kezelik. De bizonyos tényezők azt jelenthetik, hogy a nyílt műtét biztonságosabb eljárás az Ön számára. Arra is van esély, hogy orvosának az eljárás során át kell váltania a laparoszkópiáról a nyílt műtétre.
Műtét Előtt: Ön kap egy IV, hogy folyadékot és gyógyszereket. Az aneszteziológus elmagyarázza a műtét során a fájdalom megelőzésére használt gyógyszereket. Az epehólyag műtétét általános érzéstelenítéssel végzik, így az eljárás során alszik.
laparoszkópia
a laparoszkópia a leggyakoribb módszer az epehólyag eltávolítására. A laparoszkópiát laparoszkóppal, egy hosszú ting eszközzel végezzük, amely kis fényt és kamerát tartalmaz. Képeket küld egy video monitorra, hogy orvosa a műtét során láthassa a hasát.
a műtét során kis bemetszések készülnek a hasban. Ezután ártalmatlan gázt használnak a hasfal felemelésére a belső szervektől. A laparoszkópot behelyezzük a has belsejének megtekintéséhez. Sebészeti eszközöket helyeznek be az epehólyag eltávolítására. A kis klipek bezárják az epevezetéket és az ereket, hogy megakadályozzák a vérzést és az epe szivárgását. Az epehólyag ezután leválik a májról. A klipek fémből (titánból) vagy műanyagból készülnek, amelyek nem károsítják a testet; és a helyükön maradnak. Az epehólyagot ezután eltávolítják, majd óvatosan felemelik a bemetszésen keresztül. Az epe most közvetlenül a májból a vékonybélbe áramlik.
nyílt műtét
a nyílt műtétet leggyakrabban akkor alkalmazzák, amikor a korábbi műtétek hegesedése vagy más tényezők biztonságosabbá teszik az eljárást. Orvosa a műtét során dönthet úgy is, hogy laparoszkóposról nyílt eljárásra vált. Ez nem azt jelenti, hogy valami rosszul ment. Ehelyett akkor történik, amikor orvosa biztonságosabbnak érzi az epehólyag eltávolítását egy nagyobb bemetszéssel. Nyílt műtét esetén ugyanazokat a módszereket alkalmazzák az epehólyag leválasztására az epevezetékekről. A fő különbség az, hogy nagyobb bemetszés lesz a hasában. A nyílt műtét hosszabb gyógyulási időszakot is jelent az eljárás után.
az opem műtét során bemetszést végeznek a hasban. Ezt a bemetszést a has jobb felső részén vagy közepén lehet elvégezni. A nyílt bemetszés ad az orvos tiszta képet az epehólyag és az epevezeték. Kis kapcsok vagy varratok zárják le az epevezetéket és az ereket. Ezek segítenek megelőzni a vérzést és az epe szivárgását. A klipek fémből (titánból) vagy műanyagból készülnek, amely nem károsítja a testet. Ha klipeket használnak, azok a helyükön maradnak. Az epehólyag eltávolításra kerül. A klipek rögzítése után az epehólyag leválik a májról. Ezután óvatosan felemelik a hasból. Az epe most közvetlenül a májból a vékonybélbe áramlik. A bemetszést varratokkal vagy kapcsokkal zárják le.
helyreállítás
a műtét után a helyreállítási területre kerül. A kötszerek eltakarják a bemetszéseket, és speciális csizmák lehetnek a lábadon, hogy megakadályozzák a vérrögök kialakulását. Ha laparoszkópiája volt, akkor vállfájdalma is lehet. Ezt a műtét során használt gáz okozza. A helyreállítás elősegítése érdekében felkérik, hogy álljon fel és mozogjon a lehető leghamarabb. Arra is felkérhetik, hogy használjon olyan eszközt, amely segít tisztán tartani a tüdejét.
laparoszkópia után gyakran ugyanazon a napon hazamehet. Nyílt műtét esetén néhány napig a kórházban kell maradnia. Miután otthon van, kövesse az orvos utasításait a fájdalom kezelésére és a bemetszések gondozására. Ahogy jobban érzi magát, elkezdheti visszatérni a szokásos rutinjához. Ne feledje azonban, hogy a helyreállítás hosszabb ideig tart, ha nyílt eljárás van.
Fájdalom Kezelése: Normális, hogy némi fájdalom van a gyógyulás során. Annak érdekében, hogy jobban érezze magát, orvosa fájdalomcsillapítókat fog felírni otthoni használatra.
ha nyílt műtéte volt: a nyílt műtétből való felépülés fájdalmasabb, mint a laparoszkópia helyreállítása. Ennek oka az, hogy a hasizmokban bemetszést végeztek az epehólyag eltávolítására. Az izmok meggyógyulnak. De egy ideig fájhat hajlítani, állni vagy mély lélegzetet venni. A fájdalom kezelése érdekében kaphat egy speciális szivattyút, amely lehetővé teszi, hogy fájdalomcsillapítót adjon magának. Ne feledje, hogy továbbra is olyan gyakran kell mozognia, amennyit csak tud. Ez segít megelőzni a vérrögök kialakulását, és segíthet a gyógyulásban.
helyreállítás otthon: valószínűleg fáradtnak érzi magát, és a bemetszések körül véraláfutás léphet fel. Néhány nap múlva görcsös is lehet. Ez normális, és idővel elmúlik. A gyógyulás felgyorsítása:
- kövesse az orvos utasításait a fürdésről és a bemetszések gondozásáról.
- beszéljen orvosával arról, hogy mit kell enni. Lehet, hogy könnyű ételekkel kell kezdenie.
- sétáljon és mozogjon a lehető leggyakrabban. Ez javítja a vér áramlását, és segít jobban érzi magát.
Lazítás vissza tevékenységek: meg lehet kezdeni egyre vissza a szokásos rutin, amint úgy érzi, képes. Először csak nyugodjon meg, és kövesse az orvos tanácsát. A legjobb eredmény érdekében:
- kérdezze meg orvosát a vezetésről és a munkába való visszatérésről. A laparoszkópia után gyakran 5-10 napon belül visszatérhet a munkába. Nyílt műtét esetén legfeljebb 6 hét lehet.
- használjon fájdalomcsillapítókat acetaminofennel az alkalmi kellemetlenségek enyhítésére.
- újra szexelhetsz, ha készen állsz.
hívja orvosát, ha a gyógyulás során az alábbiak bármelyikét észleli.
- láz 101F felett
- hidegrázás
- éles vagy fokozódó fájdalom
- fokozott bőrpír vagy vízelvezetés a bemetszésből
- hányás vagy hányinger, amely több mint 12 órán át tart
- légszomj
- fájdalom vagy duzzanat a bőrben vagy a borjú
- tünetei sárgaság
- elhúzódó hasmenés