háttér: az Aphthous stomatitis a szájnyálkahártya fájdalmas, visszatérő betegsége. Az ezüst-nitrát botokat már régóta használják fájdalomcsillapításra az aphthous fekély időtartamára, csak egy alkalmazással. Az ezüst-nitrát kémiai kauterezést okoz, és növeli a sérülés mélységét.
célkitűzések: Az ezüst-nitráttal végzett kémiai cautery hatásának tanulmányozása az aphthous fekélyek fájdalmának csökkentésében, valamint annak meghatározása, hogy ez a kezelés lerövidíti vagy meghosszabbítja-e a gyógyulást.
módszerek: egy randomizált, beteg-vak, placebo-kontrollos vizsgálatban 97 fájdalmas, kisebb orális aphthous fekélyben szenvedő beteget randomizáltak ezüst-nitrát cautery vagy placebo kezelésre. A fájdalom súlyosságát három kategóriába sorolták (súlyos, enyhe, nincs), és minden nap a beavatkozás utáni hetedik napig rögzítették. Az elváltozás méretét az eljárás idején, majd az azt követő hetedik napon rögzítették. A kezelési csoportban a fekélyt ezüst-nitrát pálcával óvatosan festették, amíg fehérré nem vált. A placebo csoportban a fekélyt gyengéden festették placebo pálcával.
eredmények: a kezelési csoportban 33 47 beteg (70%), a placebo csoportban pedig 38 beteg közül négy (11%) csökkentette a fájdalom súlyosságát 1 nappal az eljárás után. A különbség statisztikailag szignifikáns volt (P < 0, 001). Az eljárást követő hetedik napon a fekélyek a kezelési csoportban 39 betegnél (83%), a placebo csoportban pedig 34 betegnél (89%) teljesen újra epithelializáltak. A különbség statisztikailag nem volt szignifikáns (P = 0,39).
következtetések: Vizsgálatunk eredményei azt mutatták, hogy az ezüst-nitrát egyetlen alkalmazása csökkentheti a fájdalom súlyosságát aftás fekély esetén anélkül, hogy jelentősen lerövidítené vagy meghosszabbítaná a gyógyulási időt. A vizsgálat során semmilyen mellékhatást nem tapasztaltunk. A hatás gyors, és a sérülés időtartama alatt tart. A kezelés egyszerű és költséghatékony a ritkán visszatérő betegeknél.
