mind a szürkehályogban, mind a glaukómában szenvedő betegek különös figyelmet igényelnek. A szürkehályog természetesen együtt élhet a glaukómával, okozati hatással lehet a glaukómára, és/vagy akár a glaukóma műtét eredménye is lehet.
a szürkehályog a szem belsejében lévő lencse elhomályosodása, amely a látás csökkenéséhez vezet. Ha a betegnek glaukóma van, amely műtétet igényel, akkor egyedülálló lehetőség lehet az együtt létező szürkehályog eltávolítására anélkül, hogy jelentősen növelné a glaukóma műtét kockázatát. Továbbá, ha a betegnek szürkehályogja van, amely befolyásolja a látását a glaukómával együtt, a szürkehályog eltávolítása lehetőséget adhat a glaukóma műtét elvégzésére egyidejűleg, ami csökkentheti a beteg glaukóma szemcseppek szükségességét vagy javíthatja a szemnyomás szabályozását.
a szürkehályog műtét kombinálható számos glaukóma műtét egyikével, beleértve a trabeculectomiát, a glaukóma vízelvezető eszközöket, a canaloplasztikát, az endociklofotokoagulációt és az újabb mikroinvazív glaukóma műtéteket (MIGS). A MIGS eljárások különösen alkalmasak a szürkehályog műtét kombinálására, mivel általában ugyanazzal a bemetszéssel hajthatók végre, amelyen keresztül a szürkehályog eltávolításra kerül. Azonban a szem természetes vízelvezető rendszerére támaszkodnak, és előfordulhat, hogy egyes betegek számára a szemnyomás nem elég alacsony. Az iStent egy MIGS eljárás, amelyet jelenleg az FDA jóváhagyott szürkehályog-műtéttel kombinálva.
bizonyos helyzetekben önmagában a szürkehályog műtét is megfontolható. Például néhány szűk szögű betegnél a szürkehályog túl nagy lesz, és a szem többi struktúráját (különösen a vízelvezető szöget) tömöríti. Amikor ez bekövetkezik, a szürkehályog műtét elvégzése lencse cseréjével megnyithatja a vízelvezető szöget és javíthatja a szemnyomást.
annak eldöntése, hogy kombinált szürkehályog-glaukóma műtétet kell-e végrehajtani, és a glaukóma műtét megválasztása számos tényezőtől függ, beleértve a glaukóma típusát és súlyosságát. Orvosa ezeket a fontos tényezőket figyelembe veszi, amikor tanácsot ad a szemének.
szürkehályog műtét a glaukómában szenvedő beteg egyedi aggályokat vethet fel. Például hámlasztó glaukómában szenvedő betegeknél nagyobb a szövődmények kockázata a természetes lencse (a zónák) támogató szerkezetében rejlő gyengeség miatt. Egyes újabb típusú intraokuláris lencsék nem alkalmasak előrehaladott glaukómában szenvedő betegek számára, mert befolyásolják a kontrasztérzékenységet (az objektum és a háttér megkülönböztetésének képességét), vagy további érzékenységet okozhatnak a vakító fényre. A szürkehályog műtét utáni szemnyomás-tüskék gyakoribbak lehetnek a mögöttes glaukómában szenvedő betegeknél, és ami fontos, a glaukóma betegek nagyobb valószínűséggel hajlamosak a szemnyomás átmeneti emelkedésének károsodására.
összefoglalva, a szürkehályog és a DrDeramus együttélésében szenvedő betegeknél a sebészeti kezelés egyedülálló kihívásokat jelent. Számos kezelési lehetőség van, és sok változó befolyásolja a döntést, hogy válasszon egy adott eljárást. Az orvosával folytatott részletes megbeszélés fontos az Ön számára legmegfelelőbb megoldás meghatározásához.
—
cikk: Davinder S. Grover, MD, MPH. Dr. Grover egy részt vevő sebész és klinikus a DrDeramus Associates of Texas, található Dallas, Texas. Szakterülete a komplex glaukóma orvosi és sebészeti kezelése, valamint a szürkehályog műtét.
