Kristin Hall, FNP orvosilag felülvizsgálta 8/09/2020
fontolóra veszi az orális fogamzásgátlást? Míg a legtöbb ember társítja az orális fogamzásgátlást a régi, egyedülálló becenévvel “a tabletta”, a ma elérhető különféle fogamzásgátló tabletták hatalmas választéka meglepően nehéz lehet az Ön számára megfelelő választás kiválasztásában — főleg a kombinált fogamzásgátló és a csak progesztin fogamzásgátló között.
szerencsére az egészségének, igényeinek és életmódjának megfelelő fogamzásgátló tabletták kiválasztása nem olyan nehéz, mint gondolná.
az alábbiakban áttekintettük a ma elérhető két különböző típusú orális fogamzásgátlót, a hagyományos kombinált fogamzásgátló tablettáktól a csak progesztint tartalmazó születésszabályozásig. Megvizsgáltuk, hogy az egyes típusú tabletták hogyan működnek, valamint mindegyik fő előnyeit és hátrányait.
kombinált fogamzásgátló vs.csak progesztin fogamzásgátló
minden fogamzásgátló tabletta női hormonokat tartalmaz. Ezek a hormonok lehetővé teszik számukra, hogy megakadályozzák a terhességet azáltal, hogy megállítják a petefészkeket a tojások felszabadításában. Ha nem szabadul fel tojás, akkor sokkal kisebb a teherbe esés kockázata, függetlenül attól, hogy szexuálisan aktív vagy.
amikor fogamzásgátlót használ, a nyaki nyálka is vastagabbá válik, ami megnehezíti a sperma bejutását a méhbe.
a fogamzásgátló tabletták nagyon hatékonyak, ha helyesen használják őket. Ha követi az utasításokat, és minden nap ugyanabban az időben veszi be a tablettát anélkül, hogy valaha is kihagyna egy adagot, a terhesség kockázata kevesebb, mint egy százalékra csökken.
míg az összes fogamzásgátló tabletta női hormonokat tartalmaz, nem minden tabletta tartalmaz ugyanazokat a hormonokat vagy a hormonok azonos kombinációját. A legtöbb fogamzásgátló tabletta a két kategória egyikébe illeszkedik:
- kombinált fogamzásgátló tabletták. Kombinált orális fogamzásgátlóként vagy Cocp-ként is ismert, ezek a fogamzásgátló tabletták ösztrogént (általában etinil-ösztradiolt) és progesztint tartalmaznak.
- csak progesztin fogamzásgátló tabletták. Ezek a fogamzásgátló tabletták csak progesztin hormont tartalmaznak, és nem tartalmaznak etinil-ösztradiol tartalmat.
a születésszabályozásban használt specifikus progesztin hormonok márkánként változhatnak. Néhány széles körben használt progesztin a születésszabályozáshoz a drospirenon (yaz-ban), levonorgesztrel (Vienva), norgestimate (Ortho Tri-Cyclen) és noretindron (Estrostep).
ezek a tabletták mind kombinált formulát használnak, ami azt jelenti, hogy minden tabletta az aktív progesztin hormon és az etinilösztradiol kombinációját tartalmazza.
a csak progesztin fogamzásgátló tabletták gyakran ugyanazokat a progesztineket használják, mint a kombinált fogamzásgátló tabletták, de etinil-ösztradiol nélkül. Például noretindron (a progesztin Estrostep) is működik, mint egy formája a fogamzásgátló önmagában gyógyszert, mint a Micronor és Sharobel.
mindkét típusú születésszabályozás rendeltetésszerűen működik, vagyis a terhesség kockázata jelentősen csökken, függetlenül attól, hogy kombinált fogamzásgátló tablettát vagy csak progesztint tartalmazó tablettát választ.
amellett, hogy különböző hormonokat tartalmaz, a kombinált fogamzásgátló tabletták és a csak progesztint tartalmazó tabletták általában különböző mennyiségű hormont tartalmaznak. Általában a csak progesztint tartalmazó tablettákban alkalmazott progesztinek mennyisége alacsonyabb, mint a kombinált fogamzásgátlásban alkalmazott progesztinek mennyisége.
például az Estrostep 1 mg noretindron-acetát és 20 mg, 30 mg vagy 35 mg etinil-ösztradiol kombinációját tartalmazza, a ciklus hetétől függően.
a Sharobel, a csak progesztint tartalmazó fogamzásgátló, amely noretindront is tartalmaz, csak kis 0, 35 mg progesztint tartalmaz.
ez az oka annak, hogy a csak progesztin fogamzásgátló tablettákat gyakran “mini-tablettáknak” nevezik.”Nem csak egy hormont tartalmaznak, hanem lényegesen alacsonyabb a hormonok összmennyisége is, mint az egyenértékű kombinált fogamzásgátló tablettáknál.
a kombinált fogamzásgátló tabletták erősségei és gyengeségei
a kombinált fogamzásgátló tablettáknak számos egyedi előnye van, mint például a bőrre gyakorolt hatásuk és a pattanások kialakulásának kockázata. Ugyanakkor számos hátrányuk is van, amelyek a fogamzásgátlás csak progesztin formáját megfelelőbbé tehetik az Ön számára.
a kombinált fogamzásgátló tabletták néhány legfontosabb előnye:
- alacsonyabb a pattanások kialakulásának kockázata. Kombinált fogamzásgátló tabletták, mint a Yaz, Ortho Tri-Cyclen és Estrostep mind az FDA által jóváhagyott kezelések akne. A tanulmányok általában azt mutatják, hogy ezek a tabletták jól működnek a hormonális ingadozások által okozott pattanások megállításában.
- enyhébb, tolerálhatóbb időszakok. A kombinált fogamzásgátló tabletták kevésbé intenzívek és fájdalmasak lehetnek, különösen akkor, ha általában nehéz, kényelmetlen időszak van. Sok nő rövidebb időszakot is tapasztal a kombinált születésszabályozás megkezdése után.
- jelentősen csökkent a terhesség kockázata. A kombinált fogamzásgátló tabletták két különböző szögből blokkolják a terhességet: a nyaki nyálka megvastagodásával, hogy megakadályozzák a sperma bejutását a méhbe, és megakadályozzák a petefészkek felszabadulását.
általában a kombinált fogamzásgátló tabletták a legmagasabb sikerességi rátával rendelkeznek az orális fogamzásgátlók bármely formájával.
mint minden fogamzásgátló, a kombinált fogamzásgátló tablettáknak is vannak gyengeségei. A kombinált fogamzásgátló tabletták legnagyobb gyengeségei a következők:
- szoptatási problémák. Néhány nőnek problémái vannak a szoptatással, ha kombinált orális fogamzásgátlót használnak. Ez általában annak köszönhető, hogy az extra ösztrogén hatással lehet a szervezet azon képességére, hogy anyatejet készítsen.
- fejfájás és menstruációs diszkomfort. Néhány nő fejfájást és időszakos kényelmetlenséget tapasztal a kombinált születésszabályozás megkezdése után. Ezt gyakran a szervezet ösztrogénszintjének ingadozása okozza, ami fejfájást és migrént okozhat.
- súlygyarapodás. Sok nő enyhe súlygyarapodást tapasztal, miután elkezdte használni a kombinált fogamzásgátló tablettákat. Ez szinte mindig az ösztrogén által okozott folyadékretenció, és ritkán a zsír vagy az izomtömeg eredménye.
- vérrögök. Míg a vérrögök rendkívül ritkák az egészséges nőknél a fogamzásgátlásban, még mindig lehetséges, hogy előfordulnak. A születésszabályozásból származó vérrög kialakulásának kockázata a legmagasabb, ha 35 évesnél idősebb, dohányos és kombinált fogamzásgátló tablettát használ.
ha nagy a kockázata a vérrög vagy a stroke szenvedésének, orvosa javasolhatja, hogy kombinált tabletta helyett csak progesztin fogamzásgátló formát használjon.
a csak progesztint tartalmazó fogamzásgátló tabletták erősségei és gyengeségei
a csak progesztint tartalmazó fogamzásgátló tablettáknak számos előnye van, amelyek közül a legnagyobb az, hogy jobban megfelelnek, ha érzékeny az olyan hormonokra, mint az ösztrogén. Ők is jobb választás, ha szoptatást tervez, mivel kevésbé valószínű, hogy befolyásolják a tej mennyiségét.
a csak progesztint tartalmazó fogamzásgátló tabletták egyéb előnyei a következők:
- nincs ösztrogén-specifikus mellékhatás. Mivel a csak progesztin fogamzásgátló tabletták nem használnak etinil-ösztradiolt, általában nem okoznak ösztrogén-specifikus mellékhatásokat, például folyadékretenciót és migrént.
- kevesebb hatás a szoptatásra. A csak progesztin fogamzásgátló tabletták általában biztonságosabb megoldás, ha szoptatást tervez, mivel általában nem befolyásolják a szervezet anyatejtermelését.
- alacsonyabb a vérrögök és a stroke kockázata. Míg a csak progesztin fogamzásgátló tabletták továbbra is növelhetik a vérrögök és a stroke kockázatát, általában biztonságosabbnak tekintik azokat a nőket, akiknek nagy a kockázata a születésszabályozás kardiovaszkuláris mellékhatásainak.
- kevesebb gyógyszerkölcsönhatás. Ha más vényköteles gyógyszereket használ, amelyek kölcsönhatásba léphetnek az ösztrogénnel, a csak progesztin fogamzásgátló tabletta csökkentheti a gyógyszerkölcsönhatás kockázatát.
- gyorsabb visszatérés a termékenységhez. Ha azt szeretnénk, hogy terhes, akkor általában kap a termékenység vissza gyorsabb, miután abbahagyja a progesztin-csak fogamzásgátló, mint akkor abbahagyása után a kombinált fogamzásgátló tabletta.
a csak progesztin fogamzásgátló tablettáknak számos gyengesége is van, amelyek közül több nincs jelen a kombinált fogamzásgátló tablettákban. Ezek a gyengeségek a következők:
- nincs védelem a pattanások ellen. Mivel a progesztin-csak mini-tabletták nem tartalmaznak ösztrogént, sokkal kevésbé hatékonyak, mint a pattanások kezelése. Jelenleg az FDA nem hagyta jóvá a csak progesztin fogamzásgátló tablettákat pattanáskezelésként.
- valamivel kevesebb védelem a terhesség ellen. Míg a csak progesztin fogamzásgátló tabletták hatékonyan megakadályozzák a terhességet, a tabletta hiánya nagyobb kockázatot jelenthet a teherbe esésre, mint akkor, ha elmulasztott egy kombinált fogamzásgátló tablettát.
- nagyobb a méhen kívüli terhesség kockázata. Ha csak progesztin fogamzásgátló alkalmazása közben teherbe esik, akkor a normálnál nagyobb a méhen kívüli terhesség kockázata (olyan terhesség, amelyben az embrió a méhen kívül kapcsolódik).
melyik fogamzásgátló tabletta a legjobb az Ön számára?
nincs” legjobb ” fogamzásgátló tabletta mindenki számára. Valójában nincs” legjobb fogamzásgátló tabletta ” időszak. A legjobb fogamzásgátló tabletta szubjektív, és minden tőled függ. A kombinált fogamzásgátló tabletták és a csak progesztin tabletták egyedülálló előnyöket és hátrányokat kínálnak, ami azt jelenti, hogy az egyik típusú tabletta jobban megfelel az Ön igényeinek, életmódjának és egészségének, mint a másik.
mint minden fogamzásgátlóval kapcsolatos dolog esetében, a legjobb taktika az, hogy beszéljen orvosával az Ön igényeiről és elvárásairól. Képesek lesznek olyan formát választani, amely a szükséges védelmet nyújtja, miközben segít elkerülni az egészségügyi kockázatokat és a káros fogamzásgátló mellékhatásokat.
További információ a születésszabályozásról
érdekli a konkrét fogamzásgátló tabletták megismerése? A Yaz, az Estrostep és az Ortho Tri-Cyclen útmutatóink részletesen ismertetik a három legszélesebb körben használt fogamzásgátló tablettát, amelyek mindegyike hormonális akne kezelésére használható.
aggódik a születésszabályozás bőrre, derékvonalra vagy szívre gyakorolt hatása miatt? A fogamzásgátló mellékhatások útmutatója kontextusba helyezi a fogamzásgátló mellékhatásokat, valódi tudományos adatokkal arról,hogy a legtöbb fogamzásgátló mellékhatás mennyire ritka.
