az ápolók a Leopold manővereket használják terhes betegeik gondozásakor. Az ápolóknak emlékezniük kell arra, hogy e módszerek részeként 4 konkrét műveletet hajtsanak végre. A manővereket végrehajtó egyén készsége kritikus fontosságú annak meghatározásához, hogy a magzat megfelelő helyzetben van-e, ezért nagyon fontos, hogy az ápolók megtanulják a Leopold-manőverek helyes végrehajtását.
mik azok a Leopold manőverek?
a Leopold-manővereket arra használják, hogy segítsenek a nővéreknek meghatározni a magzat megjelenését és helyzetét. A manővereknek 4 konkrét művelete van, amelyeket az ápolóknak végre kell hajtaniuk. Az ápolók ezt a folyamatot az anyai medence alakjának értékelésével együtt használják annak meghatározására, hogy komplikációk jelentkeznek-e a szülés során, és ha a betegnek császármetszésre lesz szüksége.
a Leopold-manőverek végrehajtásának lépései
első manőver: Fundal markolat
- mindkét kezével, a beteg felé nézve tapintsa meg a has felső részét. A nővérnek ezt a módszert kell használnia annak meghatározására, hogy milyen formában, méretben, mobilitásban és konzisztenciában érzi magát. A nővérnek éreznie kell, hogy a végtagok és a vállak kevés csontfolyamatot tartalmaznak, amelyek a magzat törzsével együtt mozognak; a fej szilárd, kemény, kerek és külön mozog a törzstől; és a fenék szimmetrikus és puha.
Második Manőver: Köldökfogás
2. Miután a nővér azonosítja a formát és tapintja a has felső részét, meg kell határozni a magzat hátának helyét.
3. Miközben továbbra is a beteg felé néz, a nővérnek mély nyomást kell gyakorolnia a tenyerével, hogy finoman megtapogassa a hasát. Végezze el ezt a manővert úgy, hogy a jobb kezét a beteg hasának egyik oldalára helyezi, miközben a bal kezét a nő méhének jobb oldalán tárja fel. Ismételje meg ezt a lépést az ellenkező oldalon az ellenkező kézzel.
4. A nővérnek figyelnie kell, hogy a magzati hát sima és szilárd. A magzat végtagjai úgy érzik magukat, mint a kiemelkedések és a kis szabálytalanságok. A hátnak kapcsolódnia kell az alsó (anyai bemenet) és a has felső részén érezhető formához.
harmadik manőver: Pawlick markolata
5. A folyamat ezen lépése során az ápolóknak meg kell határozniuk a magzat azon részét, amely a bemenet felett van. A nővérnek a jobb oldali ujjaival és hüvelykujjával kell megragadnia az alsó hasi területet, amely a pubic symphysis felett helyezkedik el. Az eredményeknek igazolniuk kell az első manőver során meghatározottakat.
6. A kétkezes megközelítés olyan alternatíva, amely kényelmesebb a beteg számára. Az ápolók ezt a megközelítést úgy hajthatják végre, hogy mindkét kéz ujjait oldalirányú helyzetbe helyezik a bemutatott rész egyik oldalán.
Négy Manőver: Kismedencei Markolat
7. Ezt a lépést a beteg lábával szemben kell elvégezni. A folyamat magában foglalja a magzat homlokának megtalálását. A nővérnek óvatosan kell mozgatnia az ujjait mindkét kezén a pubis felé úgy, hogy a kezét a páciens méhének oldalára csúsztatja, és az az oldal, ahol a legnagyobb ellenállás A csökkenő ujjakkal szemben a homlok helye. A jól hajlított magzati fej a magzati hát másik oldalán helyezkedik el. Ha a fej meghosszabbodik, a fej hátulja azon az oldalon érezhető, amelyen a hát található. Egy olyan fej, amelyet nem lehet érezni, valószínűleg leereszkedett.
videó a Leopold-manőverek végrehajtásáról
Tippek a Leopold-manőverek végrehajtásához
- utasítsa a nőstényt, hogy ürítse ki a hólyagját a manőver végrehajtása előtt, hogy kényelmes legyen, és a magzat kontúrja ne legyen eltakarva.
- helyezze a nőt kényelmes helyzetbe hajlított térdekkel. Kendő a beteg, és tegyen egy párnát a feje alá. Magyarázza el az eljárást a betegnek, és válaszoljon minden lehetséges kérdésre.
- győződjön meg arról, hogy a kezek melegek, mielőtt érintkezésbe kerülnének a beteg hasával. Erősen dörzsölje össze a kezét, hogy megakadályozza a méhösszehúzódásokat, és az ujjak helyett a tenyerét használja.
- a nővérnek az első három manőver során úgy kell állnia, hogy a test a beteg felé nézzen, az utolsó manőver során pedig a beteg lába felé nézzen.
gyakori mellékhatások és szövődmények a Leopold-manőverek végrehajtásakor
a Leopold-módszereknek gyakorlatilag nincsenek mellékhatásai vagy szövődményei. A szakképzett nővérnek végre kell hajtania az eljárást, és ügyelni kell arra, hogy ne zavarja a magzatot túlzott módon. A módszer fájdalmas lehet a várandós anya számára, ha a manővereket végző nővér nem gondoskodik az eljárás megfelelő végrehajtásáról.
a Leopold-manőver 4 lépésének végrehajtása készségeket és betegeket igényel az anya magzatának helyzetének meghatározásához. A manővereket a várandós anya számára kényelmes módon kell végrehajtani.