általában a műtét ajánlott lehetőség azoknak az embereknek, akik váll instabilitását, fájdalmát vagy merevségét tapasztalják a váll diszlokációja után hat hónapos nem műtéti kezelés után.
a bankart javítás visszahelyezi a labrumot, amely az elülső diszlokáció során elszakadhat, a váll aljzatához.
olvassa el az elmozdult váll műtétét: mire számíthat
számos műtét képes kezelni az elmozdult vállakat. A műtét típusát több tényező határozza meg, mint például a diszlokáció iránya és a diszlokáció által okozott esetleges lágyszöveti károsodás. Meg lehet tenni, mint egy nyílt eljárás vagy arthroscopically, a kis bemetszések és eszközök, hogy irányítsák a sebész.
hirdetés
ellentmondásos kérdés: a műtét használata a kezelés korai szakaszában
hagyományosan a nem sebészeti kezelést a műtéti eljárás előtt kipróbálják az első vállficamokra, és addig nem veszik figyelembe, amíg a váll krónikus instabilitás jeleit nem mutatja.
a kontakt sportot játszó fiatalok azonban rendkívül nagy kockázatot jelentenek a második diszlokációra az első alkalom után-akár 90% – os a kiújulás kockázata.1
ennek eredményeként az egészségügyi szakemberek egyre inkább fontolóra veszik annak lehetőségét, hogy az első alkalommal traumatikus elülső váll diszlokációval rendelkező fiatal sportolók műtéten essenek át anélkül, hogy először megkísérelnék a nem sebészeti kezelést. A 239 aktív fiatal férfi bevonásával végzett vizsgálatok áttekintése megállapította, hogy a műtéti beavatkozás szignifikánsan alacsonyabb diszlokációs ismétlődést, instabilitást vagy folyamatos fájdalmat és merevséget eredményezett.2
az első váll diszlokáció kezelésére szolgáló műtét ígéretesnek bizonyult különösen a fiatal aktív férfiak számára, de más populációs csoportok esetében nem sokat tanulmányozták, és további kutatásokra van szükség. Jelenleg az azonnali műtét nem része a szokásos kezelési protokollnak.
a váll diszlokációhoz használt műtét típusai
ezek a váll diszlokációjának kezelésére szolgáló általános eljárások:
Save a kaszpuláris shif meghúzza a váll körüli laza szalagokat.
- a Bankart javítást általában az elülső diszlokációkkal rendelkező embereknél használják, ami a test eleje felé történő elmozdulás. Az elülső diszlokációk szakadást okozhatnak a váll labrumában, a váll foglalata körüli porcban. Ezt a fajta könnyet Bankart-elváltozásnak nevezik. A szakadt labrumot egy Bankart javítás során megjavítják és újra rögzítik a váll aljzatához.
- Latarjet eljárás ajánlható olyan személy csontvesztés a váll foglalat. A Latarjet eljárás során kis mennyiségű csontanyagot veszünk a coracoid folyamatból (a lapocka része), és áthelyezzük a váll foglalatának elülső részére. A foglalatban lévő csontvesztés a beteg csípőcsontjából (a medencecsont része) vagy egy donorból vett csontgraftokkal is javítható. A donorból vagy csontbankból származó csontátültetések növelhetik a fertőzés kockázatát.
- Remplissage eljárásra akkor is szükség lehet, ha a váll gömbjét vagy a humerális fejét súlyosan megrongálta a diszlokáció, ami Hill-Sachs elváltozásként ismert állapotot okoz. Az eljárás magában foglalja a fej felújítását és / vagy a hiba kitöltését a rotátor mandzsetta egy részéhez rögzítve.
- a kapszula eltolódása meghúzza a vállat körülvevő szalagokat, amelyek többszörös diszlokáció miatt megnyúltak és meglazultak. Ezt az eljárást általában természetes (öröklött) lazaságú embereknél végzik, nem pedig traumás sérüléssel. Általában azoknak a betegeknek, akiknek olyan állapotai vannak, amelyek hajlamosak az ízületi lazaságra, mint például az Elhers Danlos-szindróma, óvatosan kell megközelíteniük a műtétre vonatkozó döntést. Fennáll annak a veszélye, hogy ismételt műtétekre van szükség, ami összességében ronthatja a váll lazaságát.
lásd Labrum Tear kezelések
hirdetés
a váll diszlokációs műtét helyreállítási folyamata változhat attól függően, hogy milyen típusú műtétet végeztek, és milyen megközelítést alkalmaztak a sebész (nyitott vagy artroszkópos). A legtöbb műtéten átesett ember több hétig hevedert visel, és részt vesz a fizikoterápiában. A teljes gyógyulás több hónapig is eltarthat.
lásd lábadozás váll diszlokáció műtét
mind a nyitott, mind az artroszkópos eljárások váll diszlokáció nagy siker aránya a funkció javítására és a jövőbeli diszlokációk megelőzésére.
lásd a fizikoterápia és a felépülés idővonalát a váll diszlokációs műtét után
