a szoptatás a modern anyu háborúk egyik fő csatatere. Hanna Rosin az Atlanti-óceán széles körben megvitatott cikkében a szoptatást “új szívó hangnak”nevezte–a porszívózás helyettesítése, mint olyan feladat, amely a nőket a házhoz köti, elősegíti a gyermekgondozási és háztartási feladatok egyenlőtlen elosztását, és megakadályozza, hogy a nők elérjék a szakmai siker felső szintjét. A szoptatás előnyeit túlértékelték, állítja, és-ugyanolyan jelentősen-a nők alvásának, idejének és karrierjének költségeit csökkentették.
a vita másik oldalán az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia kijelenti, hogy a csecsemő számára a fertőzés, a felnőttkori elhízás, az allergia és az asztma csökkent kockázatának előnyei olyan nagyok, hogy a szoptatást “befektetés a gyermek jövőjébe” kell tekinteni, nem pedig “életmódválasztás”.”Néhány laktációs tanácsadó is ebbe a táborba esik, és emlékeztetniük kell őket arra, hogy elnyomják a sóhajtási impulzusukat, amikor egy másik anya kimerültségről és alváshiányról panaszkodik, attól tartva, hogy elidegenítik őt–és így nem tudják meggyőzni, hogy folytassa a szoptatást.
mindkét oldalon a jó szándékú, de túlbuzgó szószólók megfordítják a szoptatással kapcsolatos bizonyítékokat, cseresznye szedés tanulmányok között, hogy alátámasszák már meglévő nézeteiket.
ez különösen igaz, amikor a szoptatás egyik fő hátrányáról van szó: zavart alvás.
fontolja meg a post, 5 Cool Things senki sem mesélt Neked az éjszakai szoptatásról, amely azt állítja, hogy az 1. számú legmenőbb dolog az éjszakai szoptatásban: “a szoptató anyák valójában többet alszanak, mint a tápszeres társaik”, és a retorikai kérdéssel zárul: “gondoltál már arra, hogy amikor 2: 00-kor hallod a babádat, hogy valójában több alvás ajándékát adják neked…?”
amelyre szeretnék válaszolni: Nem, soha, nem csak azért, mert nem felel meg a saját tapasztalataimnak, hanem azért is, mert a témával kapcsolatos kutatások egyértelműek: a szoptató anyák átlagosan kevesebbet alszanak, nem többet.
szinte kivétel nélkül a tápszeres táplálással, szoptatással és alvással kapcsolatos tanulmányok azt találták, hogy a szoptatott csecsemők gyakrabban ébrednek fel, mint a tápszerrel tápláltak éjszaka, és ezért a szoptató anyák kevésbé zavartalan éjszakai alvást kapnak.
éjszakai ébresztés tápszerrel táplált csecsemőknél
egy 2003-as tanulmány, amelyben a kutatók 253 újszülöttet követtek életük első 3 hónapjában, erre példa. A szülők beszámoltak táplálkozási szokásaikról (tápszer, mell vagy kombináció), miközben nyomon követték, hogy csecsemőik milyen gyakran ébredtek fel az éjszaka közepén.
a vizsgálatban részt vevő csecsemők kétharmada átaludta az éjszakát a harmadik hónap végén-ezeknek a csecsemőknek szinte mindegyikét (94%) tápszerrel táplálták. Míg a vizsgálatban a tápszerrel táplált 3 hónaposok 79% – a átaludta az éjszakát,a szoptatott 3 hónaposoknak csak 15% – a.
ez a 2003-as tanulmány kicsi. Tehát önmagában nem lenne rettenetesen meggyőző. De számos más tanulmány ugyanazt a mintát találja: a szoptatott csecsemők kevesebb időt töltenek alvással, és gyakrabban ébrednek fel éjszaka. Egyes tanulmányok szerint a tápszerrel táplált csecsemők már négy hetes korukban többet alszanak éjszaka, mint a szoptatott csecsemők.
a bizonyítékok azonban az idősebb csecsemők esetében a legerősebbek. A szoptatott csecsemők, sőt a szoptató kisgyermekek is nagyobb valószínűséggel ébrednek fel az éjszaka közepén. Sokkal valószínűbb. Egy nemrégiben 4507 csecsemővel végzett ausztrál tanulmány szerint 6 hónapos korban a szoptatott csecsemők 66% – kal nagyobb valószínűséggel ébredtek fel az éjszaka közepén. (További tanulmányok itt és itt.) A bizonyítékok annyira erősek csecsemő alvás a kutatók általában tényként állítják be a tápszerrel táplált csecsemők hosszabb éjszakai alvását.
a szoptatás támogatói által idézett bizonyítékok
csak két tanulmány tér el ettől az Általános mintától. Az elsőben a kutatók azt mérték, hogy 133 anya mennyi éjszakai alvást kapott a szülés utáni 3 hónapban. A kizárólag szoptató anyák átlagosan 45 perccel hosszabb ideig aludtak éjszaka, mint azok az anyák, akik tápszert tápláltak vagy tápszerrel egészítették ki.
a második vizsgálatban a kutatók összehasonlították az éjszakai alvás 19 anyák, akik 9-16 héttel a szülés után, és 61 anyák, akik 2-13 héttel a szülés után. Nem találtak szignifikáns különbséget az alvás időtartamában vagy az Ön által jelentett fáradtságban a tápszer és a szoptató anyák között. A szoptató anyák általában kevesebb alvást jelentettek, de a különbség statisztikailag nem volt szignifikáns.
ez a két tanulmány kicsi és nincs összhangban a többi kutatással. Eredményeik egyszerűen anomáliák lehetnek. Másrészt, ellentétben a többi kutatással, ez a két tanulmány az anyák alvására összpontosít, nem pedig a csecsemők alvására, és ez lehet az oka annak, hogy nem találnak sok különbséget a tápszer-etetés és a szoptató anyák között. A legtöbb újszülött, tápszer vagy szoptatott, éjszaka táplálkozik. A képlet elkészítése nyilvánvalóan hosszabb ideig tart, mint az anyatej. Tehát amikor a csecsemők felébrednek, a tápszeres szülők hosszabb ideig ébren vannak, és kevesebb teljes alvást kapnak.
a két vizsgálat közül a másodikra válaszul egy gyermekorvos írta be ugyanazt az érvet :
kedves szerzők,
nagyra értékelem az ezen a területen végzett tanulmányát, azonban következtetései nem képviselik személyes gyakorlati tapasztalataimat. Több ezer anyával beszéltem; talán más következtetésre jutna, ha a minta mérete nagyobb lenne.
az újszülött etetési mintái kezdetben hasonlóak. Azok az anyák, akik szoptatnak, legalább egy-két éjszakai etetést végeznek 2-12 hétig. Azonban körülbelül 8-10 hetes tápszerrel táplált csecsemők, akik legalább 6 oz-ot tudnak enni 4 nappali táplálékkal, szilárd 12 órát aludhatnak éjjel. Ezt a mintát már több százszor láttam. Azok az anyák, akiknek a fenti mintát követő tápszerrel táplált csecsemője van, sokkal nyugodtabbak.
annak ellenére, hogy a szoptatás több időt intenzív és több alvás megfosztja ez sokkal jobb, mint a képlet, és én nagyon ajánlom, hogy minden az én anyukák…
de miért alszanak a tápszerrel táplált csecsemők hosszabb ideig, és miért ébrednek ritkábban éjszaka?
amikor felhoztam ezeket a megállapításokat, számos ember válaszolt: “Nos, természetesen az anyatej kevésbé töltődik be, mint a képlet.”Ez a leggyakrabban kínált magyarázat: a szoptatott csecsemők hamarabb éhesek lesznek, ezért éjszaka közepén felébrednek, hogy táplálkozzanak. És ez igaz: az anyatej gyorsabban emészthető, mint a képlet. Az újszülöttek, tartózkodó teljes hosszabb szakaszokon segíthet nekik aludni hosszabb ideig.
de itt van a dolog: a szoptatott csecsemők továbbra is gyakrabban ébrednek fel az első évben és a kisgyermekkorban. 6-9 hónapos korban a csecsemők gyomrának kapacitása megnőtt, és a legtöbb ember szilárd ételeket eszik. Miért ébrednek még mindig?
az egyik lehetőség az, hogy a szoptató anyák hajlamosak ápolni csecsemőiket aludni. Egy alig több mint 10 000 csecsemővel végzett nagy tanulmány megállapította, hogy a szoptatott csecsemők éjszaka többet ébredtek fel, de csak akkor, ha visszaaludtak aludni. Sajnos ez a tanulmány keresztmetszetű volt, így nem tudja megmondani, hogy az éjszakai ápolás okozza-e az éjszakai ébredést, vagy ezek okozzák.
egy nemrégiben végzett klinikai vizsgálat azt sugallja, hogy az éjszakai ápolás éjszakai ébredést okoz. A csecsemők 2 hetes korától kezdve a kizárólag szoptató szülők intervenciós csoportját arra utasították, hogy valamikor 10 óra és éjfél között nyújtsanak fókuszos táplálékot. Ha az újszülött reggel előtt ismét felébredt, az apának meg kellett próbálnia megnyugtatni a babát újrapólyázással, pelenkacserével és gyaloglással-alapvetően minden lehetséges eszközzel, kivéve az etetést, hogy fokozatosan meghosszabbítsa az éjszakai táplálás közötti időt. 8 hetes korban a beavatkozást kapó szoptatott csecsemők 100% – a (szemben a kontrollcsoport 23% – ával) “aludt az éjszaka.”
(nagyon izgatott voltam ez a tanulmány, amíg el nem olvastam az apró betűs részt. Csak az új szülők fájdalmasan alacsony színvonala alapján lehet azt mondani, hogy ezek az újszülöttek “éjszaka alszanak”, amelyet úgy határoztak meg, hogy nem ébrednek fel éjfél és 5:00 óra között)
a szoptatás alvási előnyei
a szoptatással kapcsolatban vannak bizonyos alvási előnyök. Úgy tűnik, hogy az anyatej egyedülálló hormonjai és fehérjéi közvetlenül befolyásolják a csecsemő alvási szokásait. Az anyatej számos alvást elősegítő hormont és fehérjét tartalmaz, mint például a melatonin, a delta-alvást indukáló peptid, a triptofán és a prolaktin. Ezeknek a hormonoknak és fehérjéknek a felszabadulása nyomon követi az anyák saját cirkadián ritmusát, és segíthet az újszülöttek saját cirkadián ritmusának megkötésében, segítve őket abban, hogy megkülönböztessék a nappali és az éjszakai időt.
(Megjegyzés Az új anyáknak, akik szivattyúznak: az éjszakai tej nem ugyanaz, mint a nappali tej!)
talán ezeknek az alvást elősegítő hormonoknak köszönhetően a szoptatott csecsemők is könnyebben felébrednek az aktív alvásból. Ez a tendencia valószínűleg hozzájárul a szoptatott csecsemők alacsonyabb SIDS kockázatához, de valószínűleg hajlamosabbá teszi őket az éjszakai ébredésre is.
a töredezett alvás kezelésére a természet úgy tűnik, hogy a szoptató anyáknak némi kompenzációt nyújtott. Annak ellenére, hogy a tápszerrel táplált csecsemők kevésbé ébrednek fel az éjszaka közepén, a szoptató anyák számára előnyös az alvást kiváltó hormonok, például a prolaktin magas szintje, több mint kétszerese az éjszakai lassú hullámú alvás normál időtartamának, és képes lehet aludni éjszakai táplálás közben, különösen ha együtt alszik.
Mi A Természetes Alvási Minta A Csecsemők Számára?
nehéz nem nézni a bizonyítékokat, és arra a következtetésre jutni, hogy a kimerült szülők legnagyobb megdöbbenésére a természet nem akarta, hogy a csecsemők megbízhatóan aludjanak egész éjjel. Az evolúciós pszichológusok még azt is állították, hogy a csecsemők éjjel ápolják, hogy megakadályozzák anyjuk újbóli terhességét. A fiatalabb testvér értékes erőforrásokat használ fel, veszélyeztetve a baba egészségét és túlélését.
ezen elmélet szerint az anya reproduktív alkalmassága ellentétes a baba alkalmasságával. Az anya reproduktív alkalmasságát maximalizálja, ha viszonylag rövid időközök vannak a születések között (a gyermekhalandóság kockázata magasabb, de a gyermekek teljes száma nagyobb). De a baba túlélését maximalizálja a születése és a következő szülés közötti hosszú idő.
a lényeg
természetes vagy sem, a szoptatás általában sok további hónap megszakadt alvással jár, és a hosszabb ideig tartó megszakadt alvás meglehetősen nyomorúságossá teheti az új baba gondozását, a munkába való visszatérést–és a létezés szinte minden aspektusát–. Ahogy személyesen tanúsíthatom, a hónapokig tartó törött alvás szenvedése nem csak a fáradtságról vagy az enyhe mentális ködösségről szól, amelyet egy extra csésze kávé elfedhet–vagy négy. A folyamatosan rossz alvás fokozza az ellenségeskedést, elhomályosítja gondolkodásunkat, növeli a stresszt a baba gondozásának már amúgy is jelentős stresszéhez, és–nem meglepő módon–növeli a szülés utáni depresszió valószínűségét. Ezek a problémák rosszak az anyáknak és rosszak a csecsemőinknek.
tehát igen, a nőknek minden bizonnyal meg kell mondani a szoptatás pozitív hatásait. De sértő, paternalista és intellektuálisan tisztességtelen, hogy hamis vagy cseresznye-válogatott információkat adjon a szoptatás hátrányairól. Ezek a hátrányok léteznek. És senki sem profitál abból, ha a szőnyeg alá söpri őket.
tetszik ez a bejegyzés? Ne felejtsd el, a megosztás édes!
