a maximális fogamzásgátló hatékonyság elérése érdekében az Orsythia (levonorgesztrel és etinilösztradiol tabletta, USP) pontosan az utasításoknak megfelelően és 24 órát meg nem haladó időközönként kell bevenni. Az Orsythia (levonorgesztrel és etinilösztradiol tabletta, USP) adagja naponta egy fehér tabletta 21 egymást követő napon, majd egy őszibarack inert tabletta naponta 7 egymást követő napon, az előírt ütemterv szerint. Javasolt az orsythia (levonorgesztrel és etinilösztradiol tabletta, USP) minden nap ugyanabban az időben történő bevétele.
az első alkalmazási ciklus alatt
mérlegelni kell az ovuláció és a fogamzás lehetőségét a gyógyszeres kezelés megkezdése előtt. A beteget utasítani kell az Orsythia (levonorgesztrel és etinilösztradiol tabletta, USP) szedésének megkezdésére a menstruáció kezdetét követő első vasárnapon (vasárnapi kezdés) vagy a menstruáció 1.napján (1. nap kezdete).
vasárnapi kezdés
a beteget arra utasítják, hogy a menstruáció kezdetét követő első vasárnap kezdje meg az Orsythia (levonorgesztrel és etinilösztradiol tabletta, USP) szedését. Ha a menstruáció vasárnap kezdődik, az első tablettát (fehér) aznap veszik be. Naponta egy fehér tablettát kell bevenni 21 egymást követő napon, majd egy őszibarack inert tablettát naponta 7 egymást követő napon. Megvonásos vérzésnek általában a fehér tabletta abbahagyását követő 3 napon belül kell jelentkeznie, és lehet, hogy nem fejeződött be a következő csomagolás elkezdése előtt. Az első ciklus alatt nem szabad fogamzásgátlásra támaszkodni az Orsythia (levonorgesztrel és etinilösztradiol tabletta, USP) esetén, amíg 7 egymást követő napon keresztül naponta fehér tablettát nem vettek be, és a 7 nap alatt nem hormonális fogamzásgátló módszert kell alkalmazni.
1.nap kezdés
az első gyógyszeres ciklus alatt a beteget arra utasítják, hogy kezdje el az Orsythia (levonorgesztrel és etinilösztradiol tabletta, USP) szedését a menstruáció első 24 órájában (menstruációs ciklusának első napján). Naponta egy fehér tablettát kell bevenni 21 egymást követő napon, majd egy őszibarack inert tablettát naponta 7 egymást követő napon. Megvonásos vérzésnek általában a fehér tabletta abbahagyását követő 3 napon belül kell jelentkeznie, és lehet, hogy nem fejeződött be a következő csomagolás elkezdése előtt. Ha a gyógyszeres kezelés a menstruációs ciklus első napján kezdődik, nincs szükség tartalék fogamzásgátlásra. Ha az Orsythia (levonorgesztrel és etinilösztradiol tabletta, USP) tablettát az első menstruációs ciklus első napján vagy a szülés után kezdik el, akkor az Orsythia (levonorgesztrel és etinilösztradiol tabletta, USP) tablettákra csak a beadás első 7 egymást követő napja után szabad fogamzásgátlást alkalmazni, és a 7 nap alatt nem hormonális fogamzásgátló módszert kell alkalmazni.
az első használati ciklus után
a beteg az utolsó baracktabletta bevételét követő napon kezdi meg a következő és minden további tablettakurzust. Ugyanazt az adagolási ütemtervet kell követnie: 21 nap fehér tablettákon, majd 7 nap őszibarack tablettákon. Ha bármely ciklusban a beteg a megfelelő napnál később kezdi el a tablettát, akkor a terhesség ellen nem hormonális fogamzásgátló módszer alkalmazásával kell védekeznie, amíg 7 egymást követő napon át naponta fehér tablettát nem vett be.
váltás egy másik hormonális fogamzásgátló módszerről
amikor a beteg 21 napos tablettáról vált át, az utolsó tabletta után 7 napot kell várnia, mielőtt elkezdi az orsythia (levonorgesztrel és etinilösztradiol tabletta, USP) alkalmazását. Valószínűleg megvonási vérzést fog tapasztalni azon a héten. Biztosnak kell lennie abban, hogy az előző 21 napos kezelés után legfeljebb 7 nap telik el. Amikor a beteg átáll a 28 napos tablettarendszerről, az Orsythia (levonorgesztrel és etinilösztradiol tabletta, USP) első csomagját az utolsó tablettáját követő napon kell elkezdenie. Nem várhat napokat a csomagok között. A beteg bármikor átválthat a csak progesztin tablettát, és meg kell kezdeni Orsythia (levonorgesztrel és etinilösztradiol tabletta, USP) másnap. Implantátumról vagy injekcióról történő átállás esetén a betegnek el kell kezdenie az Orsythia (levonorgesztrel és etinilösztradiol tabletta, USP) alkalmazását az implantátum eltávolításának napján, vagy injekció alkalmazása esetén a következő injekció esedékességének napján. A csak progesztint tartalmazó tablettáról, injekcióról vagy implantátumról való átálláskor a betegnek javasolni kell, hogy a tabletta szedésének első 7 napján használjon nem hormonális fogamzásgátló módszert.
ha pecsételő vagy áttöréses vérzés lép fel
ha pecsételő vagy áttöréses vérzés lép fel, a beteget arra utasítják, hogy folytassa ugyanazt a sémát. Az ilyen típusú vérzés általában átmeneti és nincs jelentősége; azonban, ha a vérzés tartós vagy elhúzódó, a betegnek tanácsos konzultálni orvosával.
terhesség kockázata ha kihagyják a tablettákat
bár kevés a valószínűsége az ovulációnak, ha csak egy vagy két fehér tablettát hagynak ki, az ovuláció lehetősége növekszik minden egymást követő napon, amikor a tervezett fehér tablettákat kihagyják. Bár a terhesség előfordulása nem valószínű, ha az Orsythia (levonorgesztrel és etinilösztradiol tabletta, USP) az utasítások szerint történik, ha a megvonási vérzés nem fordul elő, figyelembe kell venni a terhesség lehetőségét. Ha a beteg nem tartotta be az előírt ütemtervet (kihagyott egy vagy több tablettát, vagy egy nappal később kezdte el szedni őket, mint kellett volna), akkor a terhesség valószínűségét figyelembe kell venni az első kimaradt időszak idején és a megfelelő diagnosztikai intézkedéseket. Ha a beteg betartotta az előírt adagolási rendet, és két egymást követő időszakot kihagyott, a terhességet ki kell zárni.
a terhesség kockázata növekszik minden aktív (fehér) tabletta kihagyásával. A kihagyott tablettákkal kapcsolatos további beteginformációkért lásd a mi a teendő, ha hiányzik a tabletták című részt az alábbi részletes BETEGCÍMKÉBEN.
terhesség, abortusz vagy vetélés után történő alkalmazás
Orsythia (levonorgesztrel és etinilösztradiol tabletta, USP) legkorábban a szülés utáni 28.napon kezdhető meg a nem laktáló anyában vagy a második trimeszterben végzett abortusz után a tromboembólia fokozott kockázata miatt (lásd a thromboemboliás betegségre vonatkozó ellenjavallatokat, figyelmeztetéseket és óvintézkedéseket). A betegnek javasolni kell, hogy a tabletta bevételének első 7 napján használjon nem hormonális tartalék módszert.
az orsythia (levonorgesztrel és etinilösztradiol tabletta, USP) az első trimeszter abortuszát vagy vetélését követően azonnal megkezdhető. Ha a beteg azonnal elkezdi az orsythia (levonorgesztrel és etinilösztradiol tabletta, USP) alkalmazását, nincs szükség kiegészítő fogamzásgátlásra.
