absztrakt
a fedélnyitás Apraxiája (ALO) egy rosszul elismert és erősen fogyatékos rendellenesség, amely képtelenséget okoz a szem önkéntes kinyitására. Gyakran fordul elő blepharospasmussal együtt, de önmagában is előfordulhat. Leggyakrabban extrapiramidális rendellenességekben szenvedő betegeknél fordul elő, amelyek közül a leggyakoribb a progresszív szupranukleáris bénulás (PSP) (lásd Chap. 16). Több rendszer atrófiával, Parkinson-kórral, valamint frontális lebeny sérülésekkel vagy stroke-val is társult. Bár gyakran összekeverik a felső szemhéj ptosisával, az ALO a fedél levator gyengeségének hiányában fordul elő. A fedelek általában könnyebben kinyílnak a reflex villogás során, és különféle manőverekkel segíthetők a kinyitásban, például a szemhéjak kézzel történő fogmosásával, a száj kinyitásával vagy a fedelek ujjakkal történő kinyitásával. Az ALO-t kezdetben az önkéntelen levator palpebrae gátlásnak tulajdonították. A mikroelektróda felvételeket használó elektromiográfiai vizsgálatok azonban később azt mutatták, hogy a legtöbb esetben az orbicularis oculi pretarsalis részének tartós összehúzódása következik be, amelyet pretarsalis motor perzisztenciának neveznek
