Bevezetés: A Wegener granulomatosis (WG) potenciálisan halálos állapot, remissziókkal és magas relapszusok arányával.
célkitűzések: a túlélés és a relapszusok értékelése a WG-ben szenvedő betegek populáción alapuló kohorszában, túlnyomórészt renalis érintettséggel.
betegek és módszerek: Egy prospektív kohorsz vizsgálat, amelyben 60 beteg vett részt-a medián életkor 42 év, különböző dinamikával és klinikai megjelenéssel. A betegeket 3 csoportra osztották (1. csoport, 2. csoport, illetve 3. csoport, valamint alcsoportok: 3.1, 3.2, 3.3): 1.csoport–vese érintettség nélküli WG betegek, 2. csoport–vizelet üledék rendellenességekkel rendelkező WG betegek, 3.1 csoport–krónikus veseelégtelenségben szenvedő WG betegek, 3.2 csoport–diffúz alveloar vérzés (DAH) és rapid progressive glomerulonephritis (RPGN), és 3.3 csoport–WG betegek rpgn-ben. A klinikai analízist csak a betegség kiterjedési indexe (DEl) és a Birmingham Vasculitis Activity Score-Wegener granulomatosis (bvas-WG) betegség aktivitási kérdőíve alapján végezték. A logisztikus regressziós analízist és a Wilcoxon-tesztet használták. A túlélési időt és a halálozási kockázatot a Kaplan-Meier becslő és a Cox arányos veszély modell segítségével értékelték.
eredmények: a betegek nyolcvannyolc százaléka túlélte a diagnózis óta az első év nyomon követését, míg a betegek 84% – A életben maradt a második megfigyelési év után. A várható élettartam volt 67.1 +/- 4.4 hónapok. A megfigyelés első évében a betegek 9,8% – A halt meg, 2 év után a halálozási kockázat évi 3,7%, 4 év után pedig évi 2,6% volt (p < 0,05). A halálozási kockázat 1, 3-szor magasabb volt a 2.csoportban és 3, 3-szor magasabb a 3. csoportban, mint az 1. csoportban (p > 0, 05). A mortalitás a 3.1 csoportba tartozó betegeknél 6-szor alacsonyabb volt, mint a 3.2 csoportba tartozó betegeknél (p < 0.03), és a 3.3 csoportban több mint 4-szer alacsonyabb volt, mint a 3.2 csoportba tartozó betegeknél (p < 0.04). A relapszus kockázata az első utánkövetési év után évente 20% Volt, 3 év megfigyelés után minimálisan megváltozott, majd 5 év után 6% – ra csökkent. A relapszus relatív hazárd a 2. csoportban szignifikánsan alacsonyabb volt az 1.csoporthoz képest (HR1/3, 6, p < 0, 04).
következtetések: szignifikáns különbségeket találtunk a túlélésben és a relapszusokban a WG betegek különböző szubpopulációiban.
