Wilder Penfield újrarajzolta az agy térképét-az élő betegek fejének megnyitásával

Wilder Penfield megközelítése az epilepszia kezelésében még 2018-ban is úgy tűnik, mintha valami tudományos-fantasztikus filmből származna. Penfield-az ünnepelt kanadai-amerikai idegsebész, akinek 127. születésnapját ma ünneplik egy Google Doodle-ban-úttörő szerepet játszott a koponya egy részének eltávolításában, miközben a beteg még ébren volt.

Penfield az 1930-as években fejlesztette ki a “Montreali eljárásnak” nevezett módszert. Segített neki meghatározni a roham forrását az agyban, hogy eltávolíthassa, és enyhítse a betegeket a legyengítő rohamoktól.

de az epilepsziában végzett munkája is növelte az agy felépítésének megértését, feltérképezve, hogy a redők és a területek hogyan kapcsolódnak a test érzéseihez.

Penfield műtétei segítettek az epilepsziás betegeknek

Penfield Montreali eljárásának leírása furcsa dolog. A betegek nyugodtak és ébren maradnak, miközben a sebész szó szerint áramütést okoz az agyukban.

a betegek ébren tartása kulcsfontosságú volt az eljárás sikeréhez. Gyakran epilepsziában a rohamok az egyikből származnak heges vagy sérült agyszövet régió. Az agysebész célja, hogy azonosítsa ezt a szövetet, miközben védi az egészséges részeket.

nyitott koponyával és az agy szabaddá válásával Penfield egy kis elektródával vizsgálja az agy felszínét. Ha megérintette az agy olyan területét, amely az ujjak érzésével kapcsolatos, a betegek az ujjaik zsibbadásáról számoltak be. Az agy különböző területeinek kis elektromos impulzusokkal történő előidézése arra késztetheti a betegeket, hogy hirtelen visszanyerjék az emlékeket, láthassák a fény villanását vagy szagát. Az elektróda lényegében be-vagy kikapcsolja az agyi áramköröket, amelyek részt vesznek ezekben az érzékelésekben és észlelésekben.

az epilepsziában szenvedők gyakran “aurát” kapnak — furcsa, specifikus érzést (szagot, ízt vagy gondolatot) a roham előtt. Ha Penfield megtalálta az agy azon területét, amely az aurát előállította, eltávolíthatja azt, ami jelentősen csökkentette a rohamok kockázatát a betegekben.

Penfield ezt akkor tudta megtenni, amikor a betegek ébren voltak, mert ironikus módon maga az agy nem rendelkezik fájdalomreceptorokkal. A helyi érzéstelenítés lehetővé tette számára, hogy eltávolítsa a koponya egy részét anélkül, hogy sok fájdalmat okozna.

az epilepszia kezelésében Penfield új agyi térképet vázolt fel

a Montreali eljárás sokaknak segített az epilepszia gyengítő hatásainak kezelésében, de teljesen új utat nyitott meg az agy működésének megértésében. Mivel az elektromos impulzusok ideiglenesen bekapcsolják vagy kikapcsolják az agy egy funkcióját, lassan, aprólékosan, a pácienseinek agyát, Penfield képes volt kifejleszteni az agyműködés térképét.

itt egy fénykép egy 1937 — es Penfield-jelentésből-ez nem a rendkívül gyenge szívű.

a képen látható minden szám egy adott agyi funkciónak és érzékelésnek felel meg, amelyet Penfield leképezett. Nem. A 18.ábra azt jelenti, hogy “a kar és a kéz enyhe rángatózása, mint egy sokk, és úgy érezte, mintha meg akarja mozgatni őket”, a jelentés szerint. A 8. számnál a beteg “érezte a hüvelykujj mozgásának érzését”, de valójában nem mozdult. A 13. számnál a beteg “zsibbadást” érzett a jobb lábán.”

ez volt az első alkalom, hogy a beszéddel kapcsolatos területeket feltérképezték-magyarázza az őt alkalmazó McGill Egyetem a honlapján.

bizonyos esetekben, amikor Penfield egy személy agyát lökdöste, hirtelen részletes személyes memóriát tapasztal. Ez volt az első bizonyíték arra, hogy az agyban vannak fizikai struktúrák a memória számára. Penfield egyik betege, amikor elektródával bökdösték, így válaszolt: “hangokat hallok. Késő este van, valahol a karnevál körül-valamiféle utazó cirkusz. Láttam egy csomó nagy szekeret, amivel állatokat szállítanak.”

Penfield és kollégái ezt az agytérképet használták fel egy homunculus, egy emberi test rajzfilmrajzának kifejlesztésére, amely arányos az egyes testrészeknek szentelt agytér nagyságával.

ahogy a homunculus mutatja, agyunk nagy részét ügyességre (lásd a hatalmas kezeket), beszédre (lásd az óriási ajkakat és nyelvet), szaglásra és látásra használjuk. És nincs túl sok mentális eszközünk a mellkasunkra.

Penfield agykutatásai segítettek a tudósoknak megcélozni azokat a működési zavarokat, amelyek beszédzavarokhoz és memóriaproblémákhoz vezettek. És a Montreali Neurológiai Intézet, amelyet Penfield társalapított a McGill-ben, az epilepszia elsődleges sebészeti kezelési központjává vált.

a populáris kultúrára is nagy hatást gyakorolt. A tudományos-fantasztikus szerző, Philip K Dick az emberek érzelmeinek ellenőrzésére szolgáló eszközt “Penfield hangulati szervnek” nevezte.”

Penfield a washingtoni Spokane-ben született, de úttörő munkájának nagy részét a kanadai Mcgillben végezte, ahol nemzeti hősként ünnepelték. 1934-ben kanadai állampolgárságot szerzett, majd később “a legnagyobb élő kanadai” néven vált ismertté.”Egy 60 másodperces kanadai televíziós helyszínen halhatatlanná tették, amely az egyik betegét ábrázolta, műtét közben, kijelentve:” égett pirítóst érzek!”az eljárás során. Ezért a pirítós a mai Google Doodle-ban.