めまい：症状、診断、治療

めまいは、あなたまたはあなたの周りの環境のいずれかが制御不能に回転しているという感覚です。

月更新31, 2020

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めまいとは何ですか？
めまいの徴候と症状
めまいの原因は何ですか？
めまいはどのように診断されますか？
めまい治療
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めまいとは何ですか？

めまいは、あなたまたはあなたの周りの環境のいずれかが制御不能に回転しているという感覚です。感情が突然に来るかもしれないし、おそらく吐き気や嘔吐を引き起こす、数秒から数分までのどこでも続くかもしれません。

めまいには、末梢性めまいと中枢性めまいの2つのタイプがあります。末梢めまいは、内耳、バランスを制御するために脳と通信する小さな器官の問題によって引き起こされ、特定の薬物および頭部外傷によって引き起こ中枢性めまいは、しばしば小脳（バランスを制御する）または小脳と脊髄の間のメッセージを伝達する脳幹と呼ばれる脳の領域の問題によって引き起こ

めまいの徴候と症状

めまいの主な症状は、回転する感覚です—あなたや部屋が動いているかのように感じますが、あなたはまだ立っています。一部の人々にとって、めまいは、メルクのマニュアルによると、”ラウンドとラウンドを回転させ、突然停止する幼年期のゲーム”のように感じることができます。”

人々はベッドの中で転がったり頭を持ち上げたりするとめまいを経験することがあります。エピソードの間に、人々は悪心および嘔吐を経験できたり彼らのバランスを保つ悩みがあり、また目が制御不能に動く深さの認識を離れて投げる眼振と呼

あなたはめまいが発生している場合は、まだ完全に滞在してみてください—これは症状を緩和するのに役立ちます。あなたの頭を動かす、あなたの位置を変える、または立ち上がることは、すべてめまいを悪化させる可能性があります。あなたが初めてめまいを経験している場合は、専門家は、医師や911を呼び出すことをお勧めします。

末梢および中枢性めまいの他の症状には次のものがあります:

難聴
耳鳴り（耳鳴り）
バランスの喪失

中枢性めまいは、次のような追加の症状を引き起こす可能性があります。:

顔面神経麻痺
四肢の衰弱
複視
ぼやけた音声
嚥下障害

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めまいの原因は何ですか？

末梢性めまい

末梢性めまいは、バランスを制御する身体の部分である内耳の問題に起因する。末梢めまいには、以下を含む複数のタイプがあります:

良性の位置めまいまたは良性の発作性位置めまい（BPPV）：最も一般的なタイプのめまい。内耳の液体で満たされたチューブは、あなたのバランスを保つのに役立ちます。小さい、カルシウム含んでいる沈殿物が壊れ、管の中で浮かぶとき、あなたのバランスを離れて投げる。約50人に1人がBPPVを発症し、頭部外傷を負った人や内耳感染症である迷走神経炎を発症した人も含まれます。あなたはBPPVの家族歴を持っている場合、あなたはまた、より危険にさらされる可能性があります。
メニエール病：バランスと聴覚に問題を引き起こす内耳障害。メニエール病の人々は数分から数時間続くことができる重度のめまいのエピソードを経験することができます。専門家は、正確には、メニエール病の原因がわからないが、それは内耳内の流体の蓄積とその後の圧力に関連している可能性があります。メニエール病の治療法はありません。しかし、抗吐き気薬、生活習慣の変化、場合によっては耳の手術で症状を治療することは可能です。
: ウイルスや細菌感染によって引き起こされる内耳の刺激や腫れ、あなたのバランスをオフに投げ、めまいや難聴を誘発します。迷路炎は数週間以内に消え去るべきです;抗ヒスタミン薬と抗悪心薬を服用することは、その間に助けることができます。

中枢性めまい

中枢性めまいは脳内の問題が原因です。いくつかのトリガーは、血管疾患、偏頭痛、多発性硬化症、発作、脳卒中、および腫瘍が含まれます。

片頭痛を患っている人は片頭痛に関連しためまいを発症することがありますが、頭痛の治療後に症状が治まることがよくあります。

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めまいはどのように診断されますか？

医師が人のめまいの原因を正確に特定するのは難しい場合があります。まず第一に、一部の人々は、彼らがすべてでめまいを経験していることを認識していないかもしれません—または、彼らはめまいやかすかな感じでそれを混同するかもしれません。実際、めまいはすべてのプライマリケア訪問の約5％を占めていますが、2010年のjournal of American Family Medicineの報告によると、人々の約20％がめまいの原因を特定することはあり

あなたの医者はおそらくあなたの病歴とあなたの現在の薬のリストを取ることによって開始されます。めまいは、いくつかの薬の副作用をすることができますので、（これは重要です。）試験中に、医師はあなたがめまいやめまいの別のタイプを持っているかどうかを絞り込むしようとするあなたの症状についての具体的な質問を一般的な検査には、血液検査、脳内の電気的活動を測定する脳波（EEG）、または磁気共鳴イメージング（MRI）検査またはコンピュータ断層撮影（CT）スキャンが含まれ、どちらも脳内または内耳の周囲に腫瘍やその他の異常を発見することができ、症状を誘発する可能性があります。

あなたのめまいの原因に応じて、あなたは薬、運動の推奨事項、または追加のテストのための専門家への紹介を与えられることがあります。

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めまい治療

回転する感覚に対抗するために、横になってできるだけ静かにしてみてください。また、テレビを含む明るいライトをオフにし、読書のような刺激的な活動を避けるのに役立ちます。一般的なルールとして、めまい（またはめまい）や衰弱、失神、連続嘔吐などの症状がある場合は、911に電話するか、緊急治療室に行くことを検討する必要があ

可能であれば、医師はまた、あなたのめまいの根本的な原因を治療しようとします。例えば、中枢性めまいを持つ人々は、脳卒中や血管疾患のような症状を誘発している病気の治療を受けます。同様に、片頭痛に関連するめまいを経験する人々は、ベンゾジアゼピンや選択的セロトニン再取り込み阻害剤（Ssri）のような薬で頭痛を治療したり、アルコールや食事のトリガーを切り取ったりした後に、症状が改善することがよくあります。

BPPVとのそれらのために、医者は頻繁に耳の別の部分に内耳の管の沈殿物を動かすために頭部を回すことを含むEpley操縦と呼出される動きの実行によ風邪、インフルエンザ、または耳の感染によって誘発され、数週間続くことができる迷路炎を発症する人は、吐き気や嘔吐を和らげる抗ヒスタミン薬や薬でめまいを治療することができます。 Ménièreの病気の人々はまた利尿を規定されるか、または低ナトリウムの食事療法を始めるように助言されるかもしれません; 塩をカットバックめまいのエピソードを経験してのあなたのチャンスを減らす、内耳の流体の蓄積を下げることができます。

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めまい薬

めまいとその症状と戦うのを助けるために、医師は次の薬のいずれかを処方するかもしれません：

1。メクリジン：チュアブルまたはカプセルの形で撮影されたメクリジンは、吐き気、嘔吐、めまいを予防し、鎮めるために使用される抗ヒスタミン薬です。ある副作用は乾燥した口、眠気、または疲労を含んでいます。

2. ベンゾジアゼピン（ジアゼパムおよびロラゼパムを含む）：不安を和らげるために一般的に使用されるベンゾジアゼピンは、内耳の問題によって引き起こ一般的な副作用には嗜眠や疲労が含まれ、時間の経過とともに依存や離脱を引き起こす可能性があります。

3. Dimenhydrinate:Ménièreの病気を扱うのに使用されてdimenhydrinateはバランス問題を離れてヘッディングによって悪心、嘔吐および目まいを防ぎ、取り除くのを助ける抗ヒスタミン薬は錠剤またはチュアブルの形で入手可能であり、眠気や頭痛のような副作用を引き起こす可能性があります。

めまいの練習

Epley meaneuverと呼ばれる一種の治療法は、BPPV患者のめまいの症状を緩和するのに役立ちます。医師は、あなたの頭の位置を変更し、それを後ろに傾けることを含む動きを実行します。目的はあなたの内耳の運河から小さい、カルシウム沈殿物を動かすことである。短期的な影響には吐き気やめまいが含まれる可能性がありますが（首の問題を抱えている人にとっては安全ではないかもしれません）、2014コクランのレビューでは、Epley操縦は安全で効果的であることがわかりました。

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