前立腺管は、前立腺尿道の上皮が並んだ小さな憩室です。 これは、射精管の2つの開口部の間のverumontanumに位置し、前立腺の内側葉内の非常に短い距離のために後方およびわずかに上方に延びています。 それはMüllerian管の溶かされた尾部の端の残りを表す正常な解剖変形で、こうして女性の膣および子宮頚部の同族体です。
Müllerian抑制的な要因(MIF)への不十分な分泌か抵抗があるとき、hypospadiusに終って泌尿生殖器の折目の正常な融合の失敗があります。 Hypospadiusに14-47%の推定発生のprostatic utricleとの共通の連合が、あります。 他のMüllerian管の派生物（卵管、子宮および上部の膣）の不在で、hypospadiusおよびutricular拡大はintersexの状態を表していません。 尿道下裂の重症度の増加は、utricleのサイズの増加と相関する。 プルーン腹症候群では珍しいことではないutricle、および無孔肛門および直腸尿道瘻の患者、およびダウン症候群の患者に見られることがあります。
前立腺utricleは排尿の間に尿と膨満し、次に受動的に流出します。 悪い空になることは尿の保持および静止状態の原因となります。 石の形成は閉塞に起因する可能性があります。 患者は慢性の尿路感染症、血尿、urethral排出、epididymitisおよび無効になる機能障害と臨床的に示します。
正常なprostatic utricleは長さが数ミリメートルまたは1cmまでまたは多くを測定するまれな機会に小さい憩室として定期的なVCUGの偶発的な発見として時折見られ 大規模な前立腺肥大症は、より多くの場合、男性の尿道下裂と関連しています。 VCUGおよび逆行性尿道造影（RUG）は、前立腺尿道からのutricularサイズおよびその起源を定義する。 時折前立腺のutricleは前駆物質のbifid性質、即ち対にされたMüllerian管を反映するbifid、である。 大きいprostatic utricleを持つ患者では、VCUGの間のぼうこうの直接カテーテル法はutricleへの優先道に困難な二次であるかもしれません。 ぼうこうへのカテーテルの配置の促進は前方に指示される先端が付いているCoude’のカテーテルの使用、カテーテルの配置の間に上向き圧力の直腸の指の直接会
鑑別診断
1. 異所性尿管。 2. 拡張された射精管。 3. Mullerian管の嚢胞。
4. 血管外漏出
治療
外科切除は徴候のutricular包嚢のための選択の処置です。 外科管理は射精管、骨盤の神経、vas deferensおよび尿管の近い近さが挑戦的な原因である。 会陰、恥骨上血管外、経腹膜、傍仙骨、経膣、後恥骨、後方および前方矢状および経肛門直腸アプローチはすべて記載されている。 非外科的治療には、経尿道的嚢胞カテーテル法および吸引、嚢胞開口部拡張、unroofing、硬化療法およびelectrofulgurationが含まれる。 合併症には、不完全な切除、インポテンスおよび直腸損傷が含まれる。
