井上武,1木村俊文,2稲垣義文,2白川修3
1東京医科大学精神医学部;2グラクソスミスクライン株式会社医療部医務部;3近畿大学医学部神経精神科
: 井上武
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目的：気分障害患者の併存不安障害は、抑うつ症状の持続、生活の質（QoL）の低下、自殺リスクの増加、抗うつ治療による気分の不安定性などの転帰に負の影 併存不安障害の確認を支援するために有用な特徴を同定するために，既報のＪＥＴ-ＬＭＢＰ研究のデータを用いて，日本人気分障害患者における併存不安障害の有病率とそれに関連する因子を調べた。
患者および方法：双極性障害（BD;n=114）および大うつ病性障害（MDD;n=334）の患者、すべて大うつ病エピソード（DSM-IV-TR）を分析した。 併存性不安障害は、ミニ国際神経精神医学インタビューを使用して確認されました。 人口統計学的および臨床的特徴は、抑うつ症状のクイックインベントリ–セルフレポート日本語版、36項目のショートフォーム健康調査（SF-36）、および児童虐待およ 年齢、性別、および抑うつ症状の重症度を調整した多変量ロジスティック回帰分析を用いて、併存性不安障害（事後分析）に関連する因子を同定した。
結果:併存性不安障害の有病率は、BD患者(53.2%)でMDD患者(37.2%)よりも有意に高かった。 BDの併存不安障害に関連する要因は、配偶者、対人拒絶感度、高い猫の性的虐待スコア、および低いSF-36精神成分の要約スコアが含まれていませんでした。 MDDでは、要因は過眠症、病理学的罪悪感、高い猫のネグレクトスコア、および低いSF-36物理的成分の要約スコアが含まれていました。
結論：併存性不安障害は、気分障害を有する日本人患者に一般的に見られた。 小児虐待，非定型うつ病症状，健康関連Ｑｏｌの低下は，ＢＤおよびＭＤＤにおける併存性不安障害と一般的に関連しており，これらの特徴の存在はこれらの患者における併存性不安障害の確認を支持するのに有用であることを示唆した。
キーワード：不安障害、双極性障害、併存疾患、大うつ病性障害、有病率
