回復看護の重要性を理解し、ケアプログラムを遵守することは、熟練した看護施設（SNF）スタッフ 回復サービスは、SNFの住民に希望と独立性を提供することができます。
しかし、看護師や助手が適切に訓練されていない場合、またはプログラムが適切に実施されていない場合、結果は失望し、壊滅的なものになる可能性が 例を見て、ダイアナの話を見てみましょう。
ダイアナは、脳卒中により単独で歩くことができなくなったため、サニーグローブ看護センターに入院した。 彼女は周りを取得するために車椅子を使用したが、彼女は再び歩くことができるようになることを期待して治療サービスを受けていた。 三ヶ月の治療の後、理学療法士は、ダイアナは独立して歩くことは安全ではないが、看護スタッフが彼女のバランスを維持するのを助けるためにそこにいた場合に歩くことができると判断した。
治療終了後、看護部長（DON）はダイアナを週に5回の回復歩行プログラムに配置した。 彼女の目標は、一人のスタッフの支援を受けて廊下で50フィート歩く能力を維持することでした。 二週間後、サニーグローブのスタッフはまだこれらの修復サービスを提供していなかったので、ダイアナは看護助手の一人に何かを言及しました。 看護助手は、”私たちは最後の二週間のスタッフが不足しているので、我々は任意の修復サービスを提供することができませんでした。 私たちはできるだけ早くそれを取得します。”
ダイアナの四半期ケア計画レビューで、ダイアナは、治療がほぼ二ヶ月前に彼女を退院させて以来、彼女が歩いていなかったことをドンに知らせた。 彼女は彼女が彼女が療法で作ったすべての進歩を失うことを恐れていたことをドンに言った。 ドンは彼女が問題の世話をすることをダイアナに保証しました。
次の日、看護助手は活動室でダイアナを発見し、”散歩の時間だが、今日はとても忙しかったので急いでいた”と彼女に話した。”ダイアナが立ち上がったとすぐに、彼女は彼女がずっと弱かったことを伝えることができました。 この弱さと看護助手が持っていた”急いで”態度のために、ダイアナはわずか数歩を踏み出した後に落ち、彼女の脛を傷つけました。 次の日、ダイアナの膝は彼女が歩いているときに彼女に与えた。 幸いなことに、看護助手は彼女を床に楽にすることができたので、怪我はありませんでした。
これらのエピソードの後、ダイアナは落下や怪我を恐れたため、再び参加することを拒否した。 三週間後、ドンはダイアナの非遵守に関連する修復歩行プログラムを中止しました。 ダイアナは二度と歩かなかった
Sunny Groveの看護スタッフは回復歩行プログラムを実施することによって正しい道を歩み始めたが、事態はひどく悪くなり、ダイアナの機能能力が低下した。
何が違ったことができたのでしょうか？
最適な幸福の促進
修復看護は、長期ケア組織内の居住者ケアの基礎です。 回復看護は、居住者の機能的能力を向上または維持するために設計された人中心の介護であり、最高レベルの幸福を達成することができます。 それは定期的に与えられているケアを見ての別の方法です。
組織内で見ることができる形式化された修復看護プログラムは、あなたが毎日提供する修復看護ケアに似ています。 メディケアセンター&メディケイドサービスは、介護施設居住者評価機器3.0ユーザーズマニュアルで、修復看護プログラムを”できるだけ独立して安全に生活”このアプローチは、毎日の最適な身体的、精神的、心理社会的機能の達成と維持をサポートします。
修復看護とは何ですか？
はい、修復看護はプログラムであり、各居住者は介入と目標を持っていますが、修復看護は単なるケア計画以上のものです。 それは、個々のケアを見て、何を識別する方法です:
- その人はしますか？
- あの人はできますか？
- その人はしますか？
回復プログラムは、住民が日常生活の活動を実践して、全体的な機能を改善するか、少なくとも維持するのに役立ちます。
修復看護は何ではない
修復看護はリハビリ療法ではありません。 しかし、修復プログラムは治療の進歩の基盤から構築されるため、彼らは一緒に行きます。
- 治療はペースが速く、居住者は短期間で大幅な進歩を遂げる必要があります。 一方、修復看護は、継続的なプロセスを使用して長期的な機能を維持することに焦点を当てています。 あなたは回復的な看護で改善を願っていますが、それは必要ありません。
- 急性の傷害または病気は、一般的に治療の開始を誘発し、回復看護は、慢性疾患、廃用、または他の生理学的要因によって失われたスキルを回復または補
予防と改善
なぜ回復看護？ 答えは簡単です。 それは動作します！ あなたは最も可能性の高いフレーズを聞いたことがあります,”あなたはそれを使用しない場合,あなたはそれを失います.”回復看護は、住民の機能低下を防ぐことができます。 しかし、利益は衰退を防ぐことを超えて広がる可能性があります。 回復看護はまた、住民の機能能力を向上させることができます。
すべてのメディケアおよびメディケイド認定の長期介護組織は、1987年の老人ホーム改革法によって定められた義務を遵守しなければならない。 特別養護老人ホーム改革法の目標は、介護機関の住民に提供されるケアの質を向上させることです。
CMS要件文書に記載されているように、一つの任務は、長期ケア組織が、各居住者の最高の実践可能なレベルの身体的、精神的、心理社会的幸福を達成または維持するためのケアとサービスを提供することを要求している。 別の任務は、組織が日常生活の活動を行うための居住者の能力を維持または改善するための適切な治療およびサービスを提供することを要求する。 修復看護は、組織がこれらの任務のそれぞれに準拠していることを確認するのに役立ちます。
ケアの質
修復看護プログラムのもう一つの利点は、彼らがあなたの品質尺度（QMs）に与える影響です。 CMS参加要件（ROP）のフェーズ3に準拠するには、SNFsに品質保証およびパフォーマンス改善（QAPI）計画が必要です。 QMsは、組織が特定のケア領域で提供するケアの質を特定し、ギャップに対処するための追加のトレーニングを検討する必要があるため、QAPI計画の重要な QMsはまた、消費者があなたの地域内の他の人とあなたの組織を比較することを可能にする5つ星の品質評価システムの一部です。
修復看護は、以下の品質対策に影響を与える可能性があります:
- 新規または悪化している褥瘡の住民
- 大きなけがをして一つ以上の転倒を経験している住民
- 褥瘡のリスクの高い住民
- 腸や膀胱の制御を失う低リスクの住民
- 日常生活の活動に支援の必要性が増加している住民
良くなって、最高であること
最後に、成功した修復看護は、患者の下で払い戻し可能なケースミックス要因の全範囲の一部であるため、組織のボトムライン 駆動型支払モデル（PDPM）。 居住者の幸福のために必要な良いケアを提供することにより、あなたはあなたの組織の品質評価、評判、および財源のための強力な基盤を構築します。 強力な財務基盤は、あなたが戦略的にケアを改善するためにあなたのリソースを使用することができます。
あなたの優先事項は、常に住民が最高レベルの幸福を得るのを助けるサービスを提供することです。 修復看護は、このタイプのケアを提供するための基盤です。 それは、人が何をすることができ、何をするかに焦点を当てています。 自分自身のために多くを行うことができます住民は、ケアを提供するためにスタッフに依存している人よりも生活の質が向上しています。
成功した修復看護プログラムを実施することにより、住民に可能な限り最高品質のケアを提供し、組織の収益を向上させることができます。
