患者とのデートは大丈夫ですか？

私が医学部にいたとき、学生と教員は毎週小グループで集まり、医学の”柔らかい側面”について議論しました。中毒の影響、慢性疾患と一緒に暮らすことのようなもの、百歳の経験、医師と患者の関係-私たちはそれをすべて議論し、しばしば私たちに参加した患者

ある火曜日、患者とデートしている医師が適切であるかどうかに向けて会話が漂った。何人かの人々は、重要な話題ではなく、それらの関係を禁止する正当な理由がないと強制的に主張した二人の学生の姿勢によって、警戒していました。教員や他のいくつかの人は、社会とライセンスボードが間違っているような相互作用のようなものを見る理由を雄弁に説明し、積極的に応答しました。

その会話は私と一緒にいました。私にとって重要なのは、すべての医師、実際にはすべての医療専門家が、医師と患者の関係を導く基本原則を理解していることです。

#MeToo in medicine

コメディアンのLane Mooreは最近、Twitterで次のように尋ねたときに明らかな会話を始めました。

「あなたが医療専門家に襲われた女性なら、あなたの手を.. どこにも安全ではありません。”彼女は続けました,”これが起こるavingは、医師/医療を避けることができます,あなたは自分自身を安全に保ちたいので、,医療問題が欠落しているにあなたを導くことができます.「他の人からの多数の回答は、女性が常に医療で不快な経験をしていることを明らかにしました。これらは、発言して喜んでいただけの女性だった—公共のフォーラムで手を上げることを望んでいなかった他の多くの人がいる必要があります。

#MeTooは、多くの人がすでに直接知っていたことを最前線にもたらしました。元医師ラリー—ナッサーの犯罪を思い出してください-NPRが報告しているように、彼の一度限りの雇用主、ミシガン州立大学は、虐待の主張の数百に続いて$500万人の和解に達しました。彼の行動は、ほとんどの医師をappall。しかし、私たちが気づいていないかもしれないのは、同様に患者の信頼に違反し、すべての医師と患者の関係を損なう完全な性的虐待を受けないといあなたがTwitterにいる場合は、ムーアのつぶやきへの応答を読むと、私が何を意味するのかがわかります。

医療倫理と患者とのデート

しかし、医師と患者の間の”相互に合意された”関係はどうですか？患者—現在または元—または患者の家族や介護者とデートすることが今までOKだかどうかの質問に答えるとき,それは最初に正確に何を尋ねるのが最善

基本的に、デートは二人の平等が潜在的なロマンチックまたは性的関心を探求するための方法です。そうした後、彼らは別々の道を行くかもしれないし、新しい—おそらく永続的な関係を築くことに決めるかもしれない。しかし、”デート”という用語が合法的に適用されるためには、両当事者が平等な立場にあることが重要です。そうでない場合は、”デート”という用語が誤って適用されます。

社会は、一方の当事者が他方の当事者に対して大きな力を持っている場合、原則として性的相互作用を不道徳、あるいは犯罪者として拒否します。これらの相互作用は、たとえ口頭または暗示されているだけであっても、より脆弱な当事者の機能的違反を構成し、しばしば重大な心理的害を引き起ここれらの理由から、大人が未成年者と性的行為を行ったり、性的満足のためにそれらを使用したりすることは犯罪と考えています。

意思決定プロセスにおいて患者を平等なパートナーと見なす傾向があるにもかかわらず、医師と患者の関係は本質的に不平等な力の一つであり、常に患者は、患者が必要とする知識、スキル、経験など、何かを持っているため、正確に医師に来ます。たとえ私の患者やその介護者が私よりも知識が豊富であっても、彼らの状況は彼らを脆弱にし、私は患者ケアの文脈で権威を貸します。

聖職者、弁護士、教育者、経営者、雇用者にも同じことが言えます。一方の当事者が他方に欠けている力を持っている場合、その宗教的権威、法的保護、成績、勧告、給与または昇進を通じて他の運命に影響を与える力であ

この概念は新しいものではありません。彼の元の誓いを読むと、ヒポクラテスでさえこの見解を支持し、”私が行く家には、女性や男性の誘惑を含む不正や腐敗の自発的な行為を避け、病気の利益のためにそれらに入るでしょう。”彼は、ケアを求めている人の脆弱性と、性的またはロマンチックな相互作用のための燃料に彼らのadulationまたは絶望を回す誘惑を認識しています。 2,400年前でさえ、彼はそれを”不正な（そして）腐敗の自発的な行為”と呼び、そのような相互作用が本当に合意することができないことを明確にしました。

医療ライセンス委員会がどのように見ているか

国民の保護を請求されている州の医療ライセンス委員会は、ヒポクラテスの側を取る。彼らの声明の中で”性的境界に対処する: 州の医療委員会のためのガイドライン、”州の医療委員会の連盟（FSMB）は、性的違反と不正の両方を非難し、”行動、ジェスチャー、または魅惑的な、性的に示唆する、患者のプライバシーを無礼、または性的に患者に屈辱的である表現を含む。「彼らが説明しているシナリオをLane MooreのTwitterの会話と比較すると、回答者はFSMBが主張するシナリオの種類を正確に説明していることがわかります。これらのすべての行動は、医師の免許証に対する懲戒処分の根拠となります。

患者が痛み、病気、恐怖で私たちのところに来て、他の見知らぬ人にはない方法で彼らの肉体的存在と交流する準備をしたとき、彼らは私たちに神聖私たちは、私たちの性的、ロマンチックな衝動の周りに明確な境界を維持し、状況や私たちのプロの生活からよく取り除かれた人々のためにそれらを予約するために彼らにそれを借りています。