感染症

細気管支炎

(細気管支炎)

細気管支炎について

細気管支炎は、気道に影響を与える感染によって引き起こされる呼吸器の一般的な疾患であり、いわゆる”細気管支”、肺 これらの気道が炎症を起こすと、腫れて粘液で満たされ、呼吸が困難になります。

細気管支炎

細気管支炎:

  • 最も頻繁に乳児や幼児に影響を与えるのは、より小さいサイズの気道が年長の子供や大人よりも容易にブロックされるためです
  • は、通常、生後三ヶ月から六ヶ月の間にピーク発生率を持つ
  • は、母乳を与えられておらず、過密状態に住んでいる男性の乳児や子供でより頻繁に発生します

育児とタバコの煙への暴露への支援 彼らはまた、幼児や幼児が細気管支炎を発症する可能性を高めることができます。

通常は軽度の病気ですが、一部の乳児は重病になり入院を必要とする危険にさらされています。 重度の細気管支炎を発症するリスクを高める要因には、早産、以前の慢性肺または心臓病、および疾患または投薬によって弱まる免疫系が含まれる。

細気管支炎を患っている子供は後で喘息を発症する可能性が高いが、細気管支炎が喘息を引き起こすか誘発するか、または高齢のときに喘息を発 細気管支炎とその後の喘息の発症との関係を明らかにするための研究が行われている。

細気管支炎は、通常、ウイルス感染、最も頻繁には呼吸器合胞体ウイルス(RSV)感染によって引き起こされる。 このウイルスによって引き起こされる感染症は、細気管支炎のすべての症例の半分以上を占め、主に冬と早春に発生します。 細気管支炎と関連付けられる他のウイルスはrhinovirus、インフルエンザウイルスおよび人間のmetapneumovirusを含んでいます。

徴候と症状

細気管支炎の最初の症状は、通常、一般的な風邪の症状と同じです:

  • 鼻づまり
  • 鼻水
  • 軽度の咳
  • 低発熱

これらの症状は一日か二日続き、咳や喘鳴(口笛)が悪化します。

時にはより深刻な呼吸障害が徐々に発症し、次の兆候が現れます:

  • 急速で浅い呼吸
  • 急速な心拍数
  • “後退”と呼ばれる各呼吸で首と胸が沈む
  • 鼻孔の広がり
  • 睡眠困難および疲労またはしびれの兆候に関連する過敏症

また、食欲不振、よく食べていない、および/または脱水症を発症する可能性があります。 嘔吐は咳の呪文の後にも起こることがあります。 あまり頻繁に、赤ちゃん、特に未熟児は、彼らが簡単に他の症状を発症する前に(apneaと呼ばれる)呼吸を停止するエピソードを持っている可能性があります。

重症の場合、症状はすぐに悪化します。 重度の細気管支炎の子供は、呼吸の緊張によって疲労し、小さな気道が塞がれているために肺に空気がほとんどないことがあります。 あなたの肌は、あなたの唇や爪に特に表示されている青みがかった(”チアノーゼ”)、回すことができます。 子供はまた呼吸の努力、嘔吐、および減らされた食糧取入口から脱水されるようになるかもしれません。

感染症

細気管支炎を引き起こす可能性のある感染症は伝染性です。 細菌は、感染した人の鼻や口からの液滴を介して広がっています。 これらは、くしゃみ、咳、または笑いによって空中に浮遊し、感染した人が触れる物体(使用された組織やおもちゃなど)にも終わる可能性があります。

デイケアの幼児は、多くの幼児と直接接触しているため、細気管支炎につながる可能性のある感染のリスクが高い。

予防

細気管支炎を引き起こす可能性のあるウイルスの拡散を防ぐ最善の方法は、頻繁に手を洗うことです。 風邪や咳を持つ人々から離れて赤ちゃんを保つことも助けることができます。 タバコの煙にさらされている赤ちゃんは、禁煙の家に住んでいる赤ちゃんよりも重度の細気管支炎を取得する可能性が高くなります。 そのため、子供たちをタバコの煙にさらすことを避けることが非常に重要です。

細気管支炎ワクチンはまだ開発されていませんが、細気管支炎の重症度を軽減するために与えることができる薬があります。 それはRSVに対して抗体を含み、RSVの伝染のほとんどのケースが起こる季節の間に月例注入されます。 この薬は、非常に未熟児や慢性肺や心臓病のような細気管支炎のリスクが高い乳児にのみ推奨されます。

インキュベーション

インキュベーション期間(感染から症状の発症までの時間)は、細気管支炎の原因となる感染に応じて数日から週の範囲です。

持続時間

細気管支炎は通常約12日間続きますが、細気管支炎のより重篤な症例を有する小児は数週間咳をすることがあります。 この病気は、通常、咳や呼吸困難の発症後2日目と3日目の間にピークに達し、徐々に治まります。

専門的治療

幸いなことに、細気管支炎のほとんどの症例は軽度であり、特定の専門的治療を必要としません。 細気管支炎はウイルス感染によって引き起こされ、抗生物質は細菌感染にのみ有効であるため、抗生物質は有用ではない。 時には薬は、子供の呼気経路をクリアするために与えられています。

呼吸に問題がある、脱水症状がある、または疲労しているように見える赤ちゃんは、常に医師が評価する必要があります。 中等度または重度の乳児は、密接な観察、体液、および湿った酸素のために入院を必要とすることがある。 まれに、非常に深刻なケースでは、呼吸器は、彼または彼女が良くなるために開始するまで、あなたの赤ちゃんが呼吸を助けるために使用されます。

在宅治療

ほとんどの子供にとって最良の治療法は、回復する時間と多量の体液を与えることです。 患者が十分な液体を飲むことを確かめることは細気管支炎の幼児か子供が飲むように感じないかもしれないので注意が必要である場合もある。 したがって、それらは少量で、通常よりも頻繁に液体を提供されるべきである。

室内の空気は、特に冬の間、気道を乾燥させ、粘液を粘着させる可能性があります。 何人かの親は航空路からの粘液を流動させ、咳をすることおよび混雑を取り除くために子供の部屋に涼しい霧の加湿器を置く。 あなたが1つを使用する場合は、金型が形成するのを防ぐために、家庭用漂白剤で毎日それをきれいにしてください。 危険で火傷を引き起こす可能性のある高温の蒸気加湿器を避けてください。

鼻づまりを解消するには、ペリタと生理食塩水の点鼻薬を使用してみてください。 これは、子供に餌を与えて寝る前に特に役立ちます。 時には、子供をわずかに直立した姿勢、すなわち背中をわずかに上げた状態で置くことは、呼吸努力を減らすのに役立ちます。 Acetaminophenは熱を下げ、不快を取り除くことができます。 あなたの子供の体重に応じて、適切な間隔で適切な用量を与えるようにしてください。

小児科医に電話するとき

あなたの子供の場合は小児科医に電話してください:

  • は速い呼吸を示し、特に景気後退や”笛”(喘鳴)を伴う場合
  • 食欲不振や嘔吐のために脱水する可能性があります
  • は通常よりも眠くなります
  • は非常に高熱があります
  • 咳が悪化します
  • 疲れているか眠くなっているように見える

あなたの子供が呼吸に問題があり、咳、後退、喘鳴が悪化した場合、または唇や爪が青い場合は、すぐに助け

レビュー者:Mary L.Gavin,MD
レビュー日:January2014



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