- 無呼吸（ap’-nee-ah）は、赤ちゃんの定期的な呼吸の一時停止であり、15-20秒長く持続します。 正常な呼吸はスピードをあげるか、または減速するかもしれないが、通常時間のあらゆる長さのために停止しない。 いくつかの幼児、特に未熟児は、彼らが通常よりも長く呼吸を停止する時間を持つことができます。 一時停止中に、赤ちゃんの心拍数が遅くなることがあり、無呼吸が重度の場合、赤ちゃんの肌の色が変わることがあります。 赤ちゃんは淡いまたは青に見えるかもしれません。 呼吸の一時停止は短時間であり、赤ちゃんは助けなしで呼吸を再開することがあります。 一時停止がより長い期間発生した場合、赤ちゃんは呼吸を再開するためのリマインダーが必要な場合があります。
- 徐脈（bray-dee-car’-dee-ah）は、遅すぎる心拍数の医学用語です。 どのように遅いが遅すぎるかは異なります。 赤ん坊に通常大人より速い心拍数があります;従って80の心拍数は大人のために良いかもしれませんが新生のために低いかもしれません。 また、未熟児は、完全な用語の赤ちゃんが行うよりも速い心拍数を持っている傾向があり、心拍数は、出生後の年齢とともに減少する傾向があります。 一般に、120-160の心拍数は、早期の場合は正常であり、満期の場合は80-140である。
無呼吸の原因は何ですか？
未熟児では無呼吸が最も多いのは、神経系が発達を終えていないためである。 脳には呼吸センターと呼ばれる特別な領域があり、肺に定期的に呼吸をするように指示します。 この領域が成熟していない場合、赤ちゃんは呼吸を忘れることがあります。 約45未満の重量を量る赤ちゃんのパーセント5½ポンドは、少なくともいくつかの無呼吸があります。 赤ちゃんが2½ポンド未満であった場合、最大85パーセントは、人生の最初の数週間で無呼吸を持つことになります。 過熱または寒さまたは単に過剰刺激した場合、彼らはまた、無呼吸を有することができます。 医師や看護師は、赤ちゃんが未熟児の無呼吸を持っていると言う前に、他の原因を除外するために赤ちゃんをチェックすることができますので、無呼吸はまた、特に用語の赤ちゃんで、他の原因によるものである可能性があります。
徐脈の原因は何ですか？
ほとんどの乳児は、無呼吸と同じ理由で徐脈を有する。 そして、多くの場合、徐脈は、無呼吸を有する赤ちゃんから生じます。 しかし、他の医療上の問題が時々原因になることがあります; したがって、これらのエピソードを持つ赤ちゃんを評価する必要があります。
他に無呼吸や徐脈の原因となるものは何ですか？
ほとんどの無呼吸および徐脈のエピソードは未熟児によるものであるが、他の多くの病状がこれらの問題を引き起こす可能性がある;したがって、エピソードを持つ乳児は通常、これらの問題がないかチェックされる。 これは、赤ちゃんが幼児という用語である場合に特に当てはまります。
感染-感染はかなり一般的な原因であり、赤ちゃんが無呼吸を発症した場合にはしばしば探索される。
低血糖。
血中酸素が低い。
環境要因-非常に未熟児の体温の高さまたは低さ、過度のストレスまたは過度の取り扱い。
気道の問題-粘液を含む気道または鼻のあらゆる種類のブロックは、特に時期尚早に問題を引き起こす可能性がある。
神経学的問題
赤ちゃんに無呼吸または徐脈があるかどうかを知るにはどうすればよいですか？
これらのエピソードの危険性があることが知られている乳児は、呼吸または心拍数が一定の限度を下回った場合に警報を発するように設定され
アラームが鳴ったらどうなりますか？
警報は職員に、赤ちゃんの検査が必要であることを伝えます。 ないあらゆる警報は赤ん坊が問題を抱えていることを意味する;緩いワイヤー、多くの動きおよび悪い関係はすべて警報を引き起こすことができる。 警報は私達に赤ん坊を点検するために知らせることです。
スタッフは呼吸、心拍数、色をチェックする。 赤ちゃんが正常であれば、モニターはそれが正しく動作しているかどうかを確認します。
赤ちゃんが無呼吸または徐脈を経験している場合、看護師は赤ちゃんが呼吸を再開するかどうかを監視します。 呼吸が再開しない場合、看護師は赤ちゃんを静かに擦ったり刺激したりして呼吸することがあります。 多くの場合、この穏やかな行動が必要なすべてです。
赤ちゃんの色が青の場合、余分な酸素が与えられることがあります。
赤ちゃんがまだ呼吸していない場合、スタッフは赤ちゃんの呼吸を助けるかもしれません。
無呼吸や徐脈の治療法はありますか？
まず、赤ちゃんに事象がどのくらいの頻度で発生するか、どのくらい持続するか、どのくらいの刺激が必要か、感染、低酸素などの他の原因があるか 赤ん坊に穏やかな刺激に答える臨時のエピソードだけあればエピソードが起こることを止めるまで赤ん坊を監視するために、それ以上の処置は必要 イベントが感染または他の問題によるものである場合、問題を治療すると、しばしばエピソードがクリアされます。
エピソードが頻繁であるか、穏やかな刺激以上のものを必要とするか、またはしばらく続く可能性がある場合（非常に未熟児のように）、いくつかの治療を試:
- カフェイン、テオフィリン、アミノフィリンなどの医薬品がよく使用されます。
- 連続的な鼻気流またはCPAP（加圧下の酸素）は、プラスチック製の鼻ピースまたはマスクを介して鼻に吹き込むことができます。
- イベントが深刻な場合は、機械で赤ちゃんのための換気や呼吸が必要になることがあります。
無呼吸と徐脈は脳の損傷を引き起こすのでしょうか？
無呼吸と低心拍数の長い期間が問題を引き起こす可能性がありますが、ほとんどの幼児が持っている短い期間は、脳の損傷を引き起こすことはあ 誰でも問題なく短時間息を止めることができます。 モニターは通常20秒後に驚かすために置かれます; これは、スタッフが赤ちゃんをチェックし、必要に応じて支援するのに十分な時間を可能にします。
これらのエピソードは、私の赤ちゃんがSID（乳幼児突然死症候群）を持つことを意味していますか？
養樹園で見られるエピソードは通常前に健康な満期の幼児で見られるSIDSと同じではないです。 未熟児の無呼吸は、通常、呼吸器センターの未熟さによるものであり、赤ちゃんが成熟するにつれて、このセンターも成熟します。 あなたの赤ちゃんが家に帰る準備ができている頃には、これらのイベントはほとんど停止しています。 他の原因によるほとんどの無呼吸および徐脈もまた、退院時までに停止しているはずである。
赤ちゃんが家に帰る準備ができているときにエピソードが停止していない場合はどうなりますか？
ほとんどの赤ちゃんは、家に帰る準備ができた時点でイベントを中止しているでしょう。 あなたの赤ん坊が危険にさらされているか、またはまだすぐに回復する臨時の短いエピソードを持っていれば、家の無呼吸のモニターは選択であるかも あなたの赤ん坊がモニターを必要とすれば:
- ほとんどの医療保険会社は家のモニターの支払をする。
- モニターを提供している会社は、通常、特定のモニターの使用方法を教えています。
- 幼児のCPRクラスが提供される場合があり、すべての親にとっては良い考えです。 モニターのダウンロードを読むことができる無呼吸の中心か医者とのフォローアップは通常整理される。
無呼吸は戻ってくることができますか、または私の赤ちゃんはSIDSを発症することができますか？
無呼吸の未熟児が成熟すると、彼らはイベントを中止すべきであり、通常はエピソードが戻ってくる危険にさらされていない。 しかし、いくつかの赤ちゃんは成熟が遅く、他の病状を持っているいくつかの赤ちゃんは、進行中のイベントを持つリスクが高いかもしれません。 これらの乳児には、在宅時無呼吸の監視および/または医薬品が必要な場合があります。
未熟児の無呼吸とSIDは異なる問題であるが、NICUケアを必要とする乳児の中には、後のSIDのリスクがわずかに増加する可能性がある。 どの乳児が危険にさらされているかを予測することはできません;赤ちゃんが後でSIDSを発症しないという保証はありません。 しかし、乳児の大部分は危険にさらされることはなく、モニターを必要としません。
自宅でのSIDや無呼吸を防ぐために何かできることはありますか？
赤ちゃんのリスクを減らすために自宅でできることがいくつかあります。
眠りに戻る-赤ちゃんを寝かせるとき、またはベビーベッドにいるときは、背中に置くべきです。
喫煙しない-喫煙している両親の乳児は、SIDのリスクが増加し、呼吸障害も増加している。 あなたが止めることができない場合は、少なくとも赤ちゃんの周りや家の中で喫煙しないでください。
母乳-母乳を与えられた乳児はSIDが少ないようである。
まぐさ桶の枕か柔らかいマットレスを避け、束にしたり、または赤ん坊に服を着せないで下さい。
あなたの赤ん坊についてのそれ以上の質問があったら赤ん坊の医者か看護婦に尋ねなさい。
