背景および目的:うつ病などの精神障害は、片頭痛患者と併存していることが多く、治療を複雑にする可能性がある。 経験的研究は片頭痛と双極性障害との関連にますます焦点を当てているが、このトピックは疼痛文献ではほとんど注目されていない。 双極性障害は、上昇した（すなわち、躁病または軽躁病）および抑うつ気分状態の周期的な発生を特徴とする慢性および再発性の気分障害である。 双極性I障害は、患者が少なくとも1つの異常かつ持続的に上昇した躁病エピソードを有するときに診断される。 双極性障害は、障害の抑うつ段階が勝つことができ、多くの場合、単極性うつ病として不用心な臨床医によって誤解されているように注意を保証します。 ただし、双極性障害のための処置は単極不況のそれと明瞭であり、頻繁に不況の処置と同様、片頭痛の予防法で呼び出される抗鬱剤の使用は双極性障害の患者間の重要な気分の変更を沈殿させるかもしれません。 双極性障害と片頭痛の同時発生に対処する文献の系統的レビューを行った。 二重に影響を受けた患者の処置はまた論議されます。
: 片頭痛および双極性障害の共起に関するこれまでの文献をレビューするために、診療所ベースおよび疫学研究のためのMEDLINE、EMBASE、PubMed、PsycINFO、Web of Science、およびCINAHLの包括的な検索は、片頭痛および双極性障害に関連する用語を使用して行われた。 研究は、双極性障害および片頭痛のための検証された診断基準を満たす被験者を含む場合、および併存性双極性障害および片頭痛の有病率の定量的な記述が報告された場合にレビューのために選択された。 有病率の加重平均を計算し，片頭痛および双極性障害の一般的な疫学的有病率傾向とそれぞれ比較した。
結果:11件の研究が包含基準を満たした。 調査結果は方法論的限界といくつかの低品質の研究によって制約されたが、臨床および疫学的横断的調査は、双極性障害と片頭痛の間の併存率が高 双極性障害患者の片頭痛の加重平均有病率は30.7であった%; 偏頭痛の間で双極性障害のために、加重平均有病率は、それぞれ、クリニックベースと疫学的研究で9％と5.9％であった。 双極性障害と片頭痛との関連は、双極性II障害サブタイプを有する女性および患者の間で最も顕著であった。
結論：片頭痛と双極性障害の間には高い併存率が存在し、一般集団におけるそれらの状態の推定有病率を超える。 併存疾患は、二重に罹患した個人のためのより深刻な臨床経過を予告することができる。
: 臨床医は、二重に罹患した個人における同時片頭痛および双極性障害に対処するための治療アプローチを構造化する必要がある。 さらなるエビデンスに基づく調査は、同時に両方の条件のための最適な治療アプローチを知らせるために保証されているが、抗けいれん薬（例えば、バルプロエート、ラモトリジンとトピラメート）;非定型抗精神病薬（例えば、オランザピンまたはクエチアピン）;およびカルシウムチャネル遮断薬（例えば、ベラパミル）が考慮されることがあります。
